المساعد الشخصي الرقمي


مشاهدة النسخة كاملة : صيدليه ليفربول العربي


ahsan
04-04-2012, 11:04 PM
بسم الله الرحمن الرحيم



أحبائي أخواني وأخواتي مشرفين وأعظاء وزوار منتدى الزعيم

خطرت في بالي فكره ان شاء الله تنال رضاكم

لكسب الكثير من الخبره في عالم الادويه حبيت ان اطرح موظوع عن العلاجات ومفعولها

الاغلبيه لا يعرف ما مفعول هذا العلاج الى بمشوره الطبيب لاكن نحن نريد ان تكون لك الخبره الازمه في معرفه الدواء وماذا يفعل ولماذا تتناوله

يعني كل من يعرف علاج ولمن يستخدم ينشره لمعرفه الاعظاء به

وانا سأكون متواجد واعطيكم كل ما هو مفيد
واتمنى لكم السلامه يارب

نبدء على بركه الله

اخــــــــوكـــــــــــم احــــــــــــسان



لجعل الموظوع ذات اهميه وكسب الفائده للجميع حبيت انوه لكم نقطه ارجو الالتزام بها

1- يحق للكل المشاركه في الموظوع

3- التواقيع ممنوعه
4- يحق للعظو المشاركه بثلاثه ردود يومياً
5- الوصفات بالاعشاب غير مقبوله


اتمنى من الكل الالتزام وابعدكم الله عن كل سوء

ahsan
04-04-2012, 11:11 PM
اسم الدواء : أتينولول 50 مجم أقراص

اسماء أخرى له : تينورمين- أتينو- بلوكيوم.

دواعي الاستعمال : لعلاج آلام الصدر( الذبحة الصدرية), ضغط الدم المرتفع و عدم انتظام ضربات القلب

تحذيرات : إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية أو واجهت متاعب في القلب لا تقوم بإيقاف استعمال هذا الدواء فجأة بدون استشارة طبيبك. و حتى لو قرر طبيبك إيقاف العلاج فيجب أن تقوم بإيقافه بالتدريج وفقاً لتعليمات الطبيب.

ahsan
04-04-2012, 11:23 PM
اسم الدواء : الأسبرين.

اسماء أخري له : ريفو- أسبوسيد- بافارين- إيزاكارد- اجركس- رونال- أسكين- أسبوكارد.

دواعي الاستعمال : تخفيف آلام الصداع, و التهاب الأعصاب, و التهاب العضلات و وجع الأسنان و الأذن.
خفض درجة الحرارة المرتفعة

في علاج بعض حالات الروماتيزم الحاد و المزمن.

كذلك يستعمل بجرعات مخفضة( 75 مجم) للوقاية من الأزمات القلبية و الجلطات

ahsan
05-04-2012, 04:06 PM
التركيب :
ايزوسوربيد دي نترات 5، 10، 20 ملغ / القرص الملبس الواحد .
الخواص :
ايزوسوربيـد دي نتـرات يعمل كموسع للأوعية الاكليلية و المحيطية، يسبب ارخاء العضل الأملس ( محدثاً تأثيراً موسعـاً لـلأوعيـة علـى كـل مـن الشراييـن و الأوردة المحيطيـة ) كمـا يعمـل علـى خفـض ضغـط الـدم للشراييـن المحيطية، انقاص العود الوريدي للقلب، انقاص انقاص الحمل القبلي على البطين الأيسر .
الاستطبابات :
يستخدم ايزوردين للوقاية و المعالجة من الذبحة الصدرية .
مضادات الاستطباب :
لا يستخدم ايزوردين في الحالات التالية :
* فرط الحساسيـة لأي مـن مكونـات المستحضـر، انخفـاض شديد في ضغط الدم، فقر دم ملحوظ، فشل قلبي يعود للانسداد .
* لم يثبت أمان استخدام هذا المستحضر بالنسبة للأطفال .

ahsan
05-04-2012, 04:35 PM
ايوبيدين محلول للعينين

الإسم العلمي ل ايوبيدين محلول للعينين 0.5 %

( أبراكلونديد ) Apraclonidine

يقلل الضغط داخل العين بواسطة
تقليل إنتاج المحلول المائي . يقلل الضغط داخل العين المرتبط بجراحة العين أو المدى القصير لتأخير العلاج بالليزر
أو الجراحة للمرضى الزرق الغير مسيطر عليه . انخفاض الضغط داخل العين يبدأ في غضون ساعة من وضع القطرة أو بعد حوالي 3 إلى 5 ساعات.

الشكل والتركيز الكيميائي
قطرة للعين (5 مل , 0.5 %)

الأعراض الجانبيه
قد تحدث أعراض جانبية بسيطة مثل : حرقان بالعين ، تهيج، حكة واحمرار وعدم وضوح الرؤية، وحكة الجفن، تورم الجفن، أو الحساسية للضوء.

إسم الشركه المصنعه بالعربي

مختبرات الكون

أسم الشركه المصنعه بالإنجليزي

ALCON LABORATORIES

ahsan
05-04-2012, 10:46 PM
حين بدأ البحث العلمي عن دواء فعال ضد الزهري (السفلس) تم منذالك التاريخ اكتشاف
العديد من الادويه الفعاله ضد معظم الامراض الناجمه عن البكتيريا والطفيليات وحيدة
الخليه وكان اهم هذه الادويه السلفونامايدات ثم المضادات الحيويه وهي مواد عضويه
تنتجها الكائنات الدقيقه كالبكتيريا والفطريات اثناء نموها وهي قادره بتركيز منخفض
ان تبيد او تهبط نمو الكائنات الدقيقه غير الكائنات التي انتجتها وكان البنسلين هو
اول اكتشاف في عالم المضادات الحيويه وكان عام 1929 م وقد توسع التعبير ليشمل
المواد المشتقه التي تنتج بالتخليق جزئيا اوكليا وهناك بعض المضادات الحيويه
الفعاله ضد انواع الاورام الخبيثه كا لبكتريا والفيروسات والحيونات الاوليه .
مضادات واسعة المفعول (broad spectruim) ,ومنها الامبيسلين والكلورامفينكول
والتتراسيكلين وهي مفيدفي علاج الانتانات المختلطه ( mixed infection) . واخرى تسمى
مضادات ضيقة المفعول (narrow spectrum) مثل البنسلين والاريثرومايسين

كيف تعمل المضادات الحيوية


المضادات الحيويه هي مواد عضويه تنتجها الكائنات الدقيقه كالبكتريا والفطريات فيجب
عند الاستخدام ان نستخدمها الاستخدام الصحيح لانها قد تضر:
1. يجب قبل البد في المعالجه عمل زراعه للجرثومه المسببه للمرض لمعرفة المضاد
المؤثر لها


2. يجب استخدام المضاد الحيوي حتى الشفاء كاملاً وغالبا في الاصابات البسيطه
من5ايام_7أيام حتى لايحدث عند المكروب مناعه من الدواء المستخدم
3. مراعات مدة تاثير الجرعه فالبعض يكون كل 6ساعات والبعض كل 8ساعات هذ بالنسبه
للدواء الذي يوخذ عن طريق الفم وهي قصيرة المفعول.
أنواع المضادات الحيويةمكن تقسيم عمل المضادات الحيويه . مع اسماء الادويه:

ahsan
05-04-2012, 10:50 PM
أنواع المضادات الحيويةمكن تقسيم عمل المضادات الحيويه . مع اسماء الادويه:


1. مضادات حيويه تعمل على جدار خلية البكتريا Bacterial cell wall. مثل البنسلين. والسفالوسبورين . وسيكلوسبرين والباستراسين والفانكوميسين
والرستوستين.



2. مضادات حيويه تعمل على جدار السيتوبلازمي Cytoplasmic. membrane. مثل البوليكسين. والجراسدين .الامفوتر سين .النيساتين وهذ المضادات الحيويه تؤثر
على خلية البكتريا وخلايا العائل ولذا فان لها تاثير ضار على الخليه




3. مضادات حيويه تعمل على تكون البروتينات داخل الخلية. مثل الاستربتوميسين والتتراسكلين.الكلورامفنيكول. الارثروميسين . والنيوميسين .
والكانا ميسين .الباروميسين. والاولياندوميسين واللنكوميسين .


4. مضادات حيويه تعمل على حمض النيوكليك (Nucleic acid) مثل الرفيامبسين. والاكيتنوميسين. وهذه المضادات تهبط تكون الدنأ(D.N,A) ولذا فانه
يمكن اعتبارهم مضادات للآورام(Cytotoxic Drugs)

ahsan
05-04-2012, 11:02 PM
افيل ( مهدئ ( مضاد للحساسية )
فاليوم ( مهدئ ( الهستريا والتشنج )
اموكسيل ( التهاب الحلق وجزء التنفس العلوي )
اوقمنتين ( التهاب الجهاز التنفسي )
باكثريم ( التهاب المسالك البولية )
باراسيتامول ( الصداع والحرارة )
زنتاك و مدرايز و رانتيدين و اميبرزول ( قرحة المعدة )
باسكوبان و ديفلاتيل و كاربون ( علاج القولون وانتفاخ المعدة )
كابوتين ( للضغط الدم )
اسبرين ( مسكن للالم )
ورفارين ( ضد التخثر )

ahsan
06-04-2012, 07:47 PM
اسم الدواء : أسيتامينوفين

اسماء أخري له : باراسيتامول- تمبرا- تيلينول- أبيمول- بانادول- أدول- سيتال- بيرال- بارامول.


تحذيرات : إذا استمر إرتفاع درجة الحرارة أكثر من 3 أيام أو الألم أكثر من 5 أيام, إستشر طبيبك

دواعي الاستعمال : خافض للحرارة, لتسكين الآلام البسيطة, و الصداع البسيط نتيجة نزلات البرد و الإنفلونزا


كيف تأخذ الدواء : يتوفر الدواء في صورة أقراص, شراب أو نقط للأستعمال بالفم. إلتزم بالجرعة التي وصفها الطبيب و لا تتعداها. لاحظ استخدام الأدوات المناسبة في قياس الجرعة و لا تقوم بالتخمين أو التقريب عند معايرة الجرعة لطفلك.

الآثار الجانبية : غالباً لا يسبب الدواء أية أعراض جانبية عند استعماله كما هو موصوف من قبل الطبيب. فهو أكثر المسكنات أماناً في الأطفال.

أخبر طبيبك إذا شعرت بالأعراض التالية : في حالات نادرة قد يسبب الدواء بعض المشاكل تظهر أعراضها كالتالي

حساسية: صعوبة في التنفس, تورم الشفاه و الوجه

مشاكل في الكبد: اصفرار لون الجلد و العينين, رغبة في القئ, متاعب بالمعدة, زيادة القابلية للنزيف بسرعة و إرهاق شديد بدون سبب

في هذه الحالات جميعاً: توقف عن استعمال الدواء و اذهب لرؤية طبيبك في أقرب وقت

ahsan
06-04-2012, 07:55 PM
اسم الدواء : أسيكلوفير.

اسماء أخرى له : زوفيراكس- نوفيروس- لوفير- سيكلوفيرال

دواعي الاستعمال : يستخدم لعلاج عدوي الهيربس التي تصيب الجلد, الفم, الإغشية المخاطية, الهيربس التي تصيب الإعضاء التناسلية. و أيضاً عدوي الهيربس زوستر و كذلك الجدري
هذا الدواء لا يشفي تماماً من هذه الأمراض. و لكنه يخفف الألم و يساعد علي سرعة زوال الأعراض

كيف تأخذ الدواء : إبدأ في استعمال الدواء فور ظهور الأعراض. إتبع تعليمات الطبيب تماماً. يجب أخذ الدواء علي فترات زمنية متساوية حتي تضمن مستوي ثابت للدواء في الدم و بالتالي أعلي كفاءة ممكنة في العلاج

الآثار الجانبية : يمكن أن تشعر بإضطرابات في المعدة , فقدان الشهية للطعام, غثيان , قئ, إسهال, آلام في الرأس و بعض الدوار و الضعف. و غالباً ما تختفي معظم هذه الأعراض بعد بضعة أيام من الاستمرار في العلاج عندما يعتاد الجسم علي الدواء. لكن في حالة إذا استمرت الأعراض أو إزدادت حدتها عليك إبلاغ الطبيب في أسرع وقت

أخبر طبيبك إذا شعرت بالأعراض التالية : إذا شعرت بتنميل في أطراف اليدين و القدمين, إحتقان الحلق, طفح جلدي, أو تغير في كمية البول.
إلجأ للمساعدة الطبية فوراً إذا شعرت بأعراض الحساسية من الدواء علي الرغم من قلة أحتمال حدوث الحساسية من هذا الدواء. الأعراض المحتملة للحساسية هي: رغبة في الهرش, تورم, إحمرار الجلد, دوخة و صعوبة في التنفس

إذا شعرت بأية أعراض أخري لم تذكر هنا أبلغ طبيبك بها

Soldier Of Reds
07-04-2012, 06:36 AM
زيبركسا (أولانزابين)
الاسم العلمي : أولانزابين
تصنيف الدواء: مضاد للذهان

الوصف :
هذا الدواء يصنف كمضاد للذهان ، ويستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من التوهم ، الهلوسة اضطراب التفكير و العدوانية . كما يمكن أن يستخدم أيضا فى علاج اضطرابات الشخصية الشديدة عند الأطفال .

معلومات عامة :
هذه المعلومات تستخدم للأغراض التعليمية فقط . ولم يتم ذكر كل الأعراض الجانبية والتأثيرات العكسية والتفاعلات الدوائية فى هذه النشرة.
إذا كان لديك أسئلة بخصوص هذا الدواء فتحدث الى طبيبك .

الاستخدام الصحيح للدواء :
يجب أخذ الدواء تماما كما وصف الطبيب أو الصيدلى .
استمر فى أخذ الدواء حتى عندما تشعر بتحسن .
اتبع التعليمات الموجودة فى النشرة المرفقة (الروشتة).
لا تأخذ كمية أقل أو أكثر من الكمية الموضحة بالنشرة ، ولا تشارك أحداً فى هذا الدواء.

الجرعة الفائتة :
تناول الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها .
إذا كان هذا وقت الجرعة التالية ، فتخطَّ الجرعة الفائتة ثم أكمل الدواء حسب جدولك الطبيعي. ولا تتناول جرعة مزدوجة لتعوض الجرعة الفائتة.

التخزين :
احفظ هذا الدواء في العلبة التي جاء فيها . محكم الغلق ، وبعيدا عن متناول الأطفال .
يحفظ في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة المرتفعة والرطوبة. تخلص من أي دواء انتهت صلاحيته أو لم تعد تحتاج اليه .

الآثار الجانبية المحتملة :
قم بالاتصال بالطبيب فورا اذا أحسست باسهال ، قئ ، عدم الاتزان صعوبة فى المشى أو ضعف غير معتاد فى العضلات .
هذا الدواء قد يسبب الأعراض الجانبية التالية :
- امساك .
- دوار .
- جفاف الفم .
- صداع .
- زيادة فى الوزن .
- الشعور بعدم الراحة .
- عطش بسيط .
- الأيون المتكرر .
- خمول .
- رعشة بسيطة باليدين .
- غثيان بسيط .
- هذا الدواء قد يسبب زيادة فى سكر الدم ، و لذلك يجب على مرضى السكر أن يستخدموا هذا الدواء بحذر و أن يتم اختبار نسبة السكر بانتظام .

تحذيرات/ احتياطات :
قد يظهر تأثير هذا الدواء بعد عدة أيام أو أسابيع من استخدامه .
المشروبات الكحولية يمكن أن تزيد من تأثير هذا الدواء ويجب عليك تجنبه
كن حذرا عند قيادة السيارة أو عند تأديتك لأي أنشطة فيها خطورة . هذا الدواء يمكن أن يسبب اضطراب في الحكم على الامور.
هذا الدواء يمكن أن يقلل من العرق . كن حريصاً على ألا تجهد نفسك في الجو الحار .

زيادة الجرعة :
ابحث عن الرعاية الطبية فورا .
قم بالاتصال بوحدة السموم .

التفاعل مع أدوية أخرى :
أخبر طبيبك اذا كنت تستخدم أياً من المستحضرات الاتية :
أخبر طبيبك اذا كنت تستخدم أياً من المستحضرات الاتية : مضاد الحموضة. مضاد الهيستامين. ميبيريدين(ديميرول). أقراص انقاص الوزن. ميثيل دوبا(الدوميت). بنزتروبين (كونجينتين). فينيتوين(دايلانتين). بروموكريبتين(بارادول).
بروبرانولول(انديرال). كلربامازيبين(تيجريتول).
المسكنات . أدوية الاكتئاب
دايسيكلومين(بنتيل). ترايهيكسيفينيديل(ارتان).
جوانيثيدين(ايسميلين) فالبرويك أسيد(ديباكين).
الفيتامينات و الأعشاب. أدوية البرد.
فلوكسيتين(بروزاك) ليثيوم.

أخبر طبيبك بكل الأدوية التى تستخدمها سواء المكتوبة بواسطة الطبيب أم لا خاصة اذا كنت تتناول أى من الأدوية الاتية:
مضادات الاكتئاب ميثريزاميد.
مضادات الاضطراب. كابرجولين.
سبافلوكساسين. باربيتيورات.
جريبافلوكساسين. المنومات.
جوانيثيدين. كودين.
جوانادريل. المهدئات.
ليثيوم. الأدوية التى تسبب الدوار.
معظم أدوية الكحة و نزلات البرد تحتوى على مركبات تسبب الدوار ،لذلك يجب استشارة الطبيب عن الاستخدام الامن لهذة الأدوية.

الحمل/الرضاعة:
اخبرى طبيبك اذا كنت حاملا أو تخططين للحمل.
لا ينبغي أن تقومى بالرضاعة أثناء تناولك لهذا الدواء لأنه يفرز فى اللبن .

ahsan
07-04-2012, 08:53 PM
سيفالكسين ( كفلكس )

سيفالكسين Cefalexen هو من الجيل الأول من السيفالوسبورينات التي انتجت في عام 1967 من قبل شركة ايلي ليللي

يستخدم Cefalexin لعلاج عدد من العدوى بما في ذلك : التهاب الأذن الوسطى، التهاب البلعوم العقدي، والتهابات العظام والمفاصل، ذات الرئة، الهلل، عدوى السبيل البولي. ويمكن استخدامه لمنع التهاب الشغاف الجرثومي

العدوى
بالإضافة إلى كونها جيدة كعلاج أولي لالهلل، بل يمكن ان يكون بديلا عن البنسلين للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلين. في المرضى الذين يعانون من فرط حساسية خفيفة أو مشكوك فيها من البنسلين، ويعتقد الآن أن cephalasporins آمن نسبيا. وينبغي دائما توخي الحذر عند وصف السيفالوسبورينات لذوي تاريخ قوي من فرط الحساسية البنسلين، ولكن، من المعروف ان cefalexin وغيرها من السيفالوسبورينات من الجيل الأول قليلة الحساسية لدى المرضى الذين لديهم حساسية البنسلين.

المستحضرات
ويتم تسويق Cefalexin بواسطة الصيدلانية العامة مصنعين في ظل طائفة واسعة من الأسماء التجارية، بما في ذلك : Cephalex، Biocef، Cefanox، Ceforal،apo-Cephabos، سيفاليكسين، Cephorum، Ceporex، Cilex، Ialex، Ibilex، Kefexin، Keflet، Keflex، Keftab Rekosporin، Keforal، Keftal، Lopilexin، Larixin، نوفو Lexin، Ospexin، Tenkorex، Zephalexin، Panixine Disperdose وSporidex.
ويتم تسويق نسخة من الكبسولات Keflex 750 ملغم مرتين يوميا، لتحسين الامتثال لاخذ الدواء. ومع ذلك، فإنه ليس صياغة الافراز المتواصل، وبعض الأطباء يصفون كبسولات 250 ملغ مرتين يوميا، كبديل أرخص.
ويتم تسويقها تحت أسماء عدة. اوريون. Kefexin المرضى مع امراض ضعف الكلية يُنصحون بزيادة الفترة بين الجرعات

الآثار الجانبية

من الآثار السلبية للcefalexin تشمل الإسهال، والدوخة، والتهيج، والصداع، وعسر الهضم وآلام في المفاصل، وآلام المعدة (معتدل عادة) والتعب. ويمكن أيضا أن يسبب هذا الدواء اصفرار في العينين أو الجلد؛، تقرح أحمر، وتورم الجلد أو تقشر؛ كدمات ونزيف غير متوقع؛ قلة التبول؛ تقلصات شديدة والارتباك. رد فعل الحساسية لهذا الدواء غير محتمل. يجب الحصول على العناية الطبية الفورية في حال حدوثه. أعراض الحساسية تشمل طفح، حكة، تورم، أو صعوبة في التنفس.

ahsan
07-04-2012, 09:12 PM
اسم الدواء : أزيثروميسين

اسماء أخري له : زيثروماكس-أزاليد- أزروليد-أزوميسين- زيثرون- زيثروسين- زيثروكان- أزويك

دواعي الاستعمال :
يستعمل لعلاج التهابات الجهاز التنفسى السفلى و تشمل التهايات الشعب الهوائية و الالتهاب الرئوى .

يستعمل ايضاً لعلاج التهاب الجهاز التنفسى العلوى وتشمل الجيوب الانفية والتهاب الحلق واللوزتين.

ويستعمل فى حالة التهاب الاذن الوسطى .
التهاب الجلد والانسجة الرخوة الناتج عن الاصابة بأستافيلوكوكس اوريس او استافيلوكوكس بيوجين(الميكروب السبحى).

ايضاً يستخدم فى علاج الاصابة التناسلية الغير مصحوبة بمضاعفات نتيجة لميكروب كلاميديا تراكوماتس او ميكروب تيسيريا جونوريا.

يمكن استعمال زيثروماكس فى الوقاية من الاصابة بميكروب MAC فرداً او مجتمعا مع مستحضر ريفابيوتين فى الوقاية من الاصابة بميكروب MAC وهو ميكروب تنتشر الاصابة بة فى حالات ضعف المناعة الشديدة المصاحبة للحالات المتأخرة من مرض الايدزHIV

يستعمل زيثروماكس للوقاية من الاصابة بالحمى الروماتيزمية

كيفية الاستعمال :

يجب اعطاء زيثروماكس كجرعة واحدة يوميا قبل الاكل بساعة على الاقل او ساعتين بعد الاكل .معلق الاطفال يمكن تناولة مع او بدون الطعام.

جرعة البالغين و كبار السن:
فى حالة التهابات الجهاز التنفسى السفلى او العلوى او التهابات الجلد: الجرعة تكون كبسولة 500 مجم واحدة يوميا لمدة ثلاث ايام.
فى علاج الاصابة التناسلية الغير مصحوبة بمضاعفات نتيجة لميكروب كلاميديا تراكوماتس او ميكروب تيسيريا جونوريا: تعطى جرعة واحدة مقدارها 1 جم عن طريق الفم.
فى الوقاية من الاصابة بميكروب MAC: الجرعة 1.2 جم مرة اسبوعيا منفردا او مع ريفابيوتين.

جرعة الاطفال:

فى الاطفال ذوى الوزن العادى يعطى الدواء معلق كجرعة واحدة يوميا بواقع 10 مجم /كجم من وزن الجسم لمدة 3 ايام.(الجرعة الكلية للاطفال هى 30 مجم/كجم)

فى الاطفال ذوى الوزن الاقل من 15 كجم تعطى جرعة المعلق اليومية بدقة شديدة على قدر المستطاع


الآثار الجانبية
سهال- غثيان- الم بالمعدة- تقلصات و قد يحدث قئ- دوخة -صداع -طفح جلدى .و قد يسبب تورم فى الاطراف او حساسية للضوء .

ahsan
07-04-2012, 09:17 PM
اسم الدواء : أوميبرازول
اسماء أخري له : لوسيك- فاست كيور- إبيرازول- أوميز- هيبوسيك- جاسترولوك- نابيزول- أوميباك- ألستوب- جاسيك- رايسك- بيبزول- جاستروزول- أوميبرال.

دواعي الاستعمال : علاج قرحة المعدة و الأثني عشر
علاج الإرتجاع المرئ
حالات زيادة إفراز حامض المعدة المعروفة باسم ” زولينجر-أليسون سيندروم”
العلاج الثلاثي للقضاء علي جرثومة الهليكوباكتر.
علاج و الوقاية من القرحة الناتجة عن استعمال المسكنات.

ahsan
10-04-2012, 12:13 AM
أمبيسيــللين
(فيـــال)
التركيب:
يحتوى كل فيال على:
أمبيسيللين صوديوم .............. 250 مجم أو 500 مجم أو 1000 مجم.

الخواص:
أمبيسيللين مركب بنسيللينى نصف مخلق واسع الطيف وهو قاتل للبكتيريا الموجبة والسالبة الجرام.

دواعى الإستعمال:
أمراض الجهاز التنفسى: الإلتهاب الرئوى - النزلات الشعبية والرئوية - تمدد الشعب الهوائية - إلتهاب الجيوب الأنفية - إلتهاب الأذن الوسطى - إلتهاب اللوز - إلتهاب الحنجرة - إلتهاب الحلق ....الخ.
أمراض الجهاز الهضمى : النزلة المعوية - الدوسنتاريا الباسيلية - التيفود - الباراتيفود (خاصة فى حالة حاملى العدوى) - إلتهاب القناة المرارية.
أمراض الجهاز البولى و التناسلى : إلتهاب المثانة - إلتهاب مجرى البول - السيلان.
أمراض الجلد و الأنسجة : إلتهاب النسيج الخلوى - الحمرة - الدمامل.
أمراض العظام و الإصابات الأخرى : إلتهاب العظام، الإلتهاب السحائى، تسمم الدم.

الأعراض الجانبية:
فى حالات نادرة قد يحدث إسهال أو عسر هضم أو طفح جلدى.

موانع الإستعمال:
حالات الحساسية ضد مركبات البنسيللين

الجرعة:
يحضر بإضافة ماء الحقن المعقم . يستخدم بالحقن فى العضل أو الوريد و ذلك فى خلال ساعة واحدة من التحضير.
و فى حالات الحقن فى الوريد يعطى ببطء و على مدة تتراوح بين 10 - 15 دقيقة.

للبالغين:
1 - 2 جم يومياً مقسمة على جرعات متساوية تعطى كل 6 ساعات.

الأطفال:
50 - 200 مجم لكل كجم من وزن الجسم يومياً مقسمة على جرعات متساوية تعطى كل 6 ساعات.
للرضع عمر أكثر من سبعة أيام و وزن أكثر من 2 كجم :
100 مجم لكل كجم من وزن الجسم يومياً مقسمة على جرعات متساوية تعطى كل 6 ساعات، فى حالات الإلتهاب السحائى 200 مجم / كجم / يومياً.
للرضع عمر أكثر من سبعة أيام و وزن أقل من 2 كجم :
75 مجم لكل كجم من وزن الجسم مقسمة على جرعات متساوية تعطى كل 8 ساعات، فى حالات الإلتهاب السحائى 150 مجم / كجم / يومياً.

للرضع عمر أقل من سبعة أيام و وزن أكثر من 2 كجم:
75 جم لكل كجم من وزن الجسم يومياً مقسمة على جرعات تعطى كل 8 ساعات، فى حالات الإلتهاب السحائى 150 مجم / كجم / يومياً
للرضع عمر أقل من سبعة أيام و وزن أقل من 2 كجم:
50 مجم لكل كجم من وزن الجسم يومياً مقسمة على جرعتين تعطى كل 12 ساعة، فى حالات الإلتهاب السحائى 100 مجم / كجم / يومياً.

الحفظ:
يحفظ فى درجة حرارة لا تزيد عن 30 ْ م .
يحفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال.

العبوة:
علبة تحتوى على 1 أو 100 فيال (250 مجم أو 500 مجم أو 1000 مجم).

ahsan
10-04-2012, 12:41 AM
فيتامين ب6 يساعد على الوقاية من تصلب الشرايين، وقلته في الجسم تزيد من خطر الإصابة بالذبحة القلبية





فيتامين ب 6والذي يعرف باسم البيريدوكسين والأدرمين ويعتبر واحدا من أكثر الفيتامينات استخداما في جسم الإنسان. ويعتبر كأنزيم مساعد يشارك فيما يزيد على ستين تفاعلا إنزيميا، يدخل في عملية التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية الأساسية، ويحتاجه الجسم كثيراً من أجل النمو الصحيح وللمحافظة على معظم التركيبات الجسمانية وكذلك معظم وظائف الجسم.


يعتمد الجهاز العصبي وغيره من أعضاء أخرى بالجسم على فيتامين ب6، حيث يعتبر هذا الفيتامين ضرورياً لإنتاج مادة السيروتونين وهو ناقل عصبي بالإضافة إلى مختلف الناقلات العصبية في المخ، ونقص هذه الناقلات يكون لها علاقة بالاكتئاب. وعلى الرغم من اختلاف وجهات النظر حول استخدام فيتامين ب 6لعلاج الأعراض النفسية، إلا أن هناك دراسات عديدة تشير إلى وجود رابطة بين نقص فيتامين ب 6والمرض النفسي شاملاً الفصام والاكتئاب.

ويعتمد أطباء وممارسون كثيرون على وجود دلائل كافية تشجع على استخدامه كعلاج بديل عندما تفشل أدوية الطب النفسي أو عند حدوث سمية منها، ويرجح آخرون استخدامه مع أدوية أخرى. وتفيد دراسات عديدة في تقاريرها إلى أن فيتامين ب 6يلعب دوراً مهماً في مرض متلازمة ضيق النفق الرسغي وهو حالة عصبية تؤدي إلى ضعف وألم في الرسغ واليد وأعطى نتائج متميزة كمكمل غذائي خصوصاً عندما اشترك مع فيتامين ب 2.بالإضافة إلى ذلك فإن الأطفال الرضع الذين يتم إعطاؤهم تركيبة لبن صناعي به القليل من فيتامين ب 6يعانون من تشنجات تشبه الصرع وفقدان الوزن وقلق عصبي واعتلال المعدة. ولقد ثبت أن أعراض الانطواء والصرع عند الأطفال تخف عند إعطائهم فيتامين ب 6بالإضافة إلى معدن الماغنسيوم.


يعتبر فيتامين ب 6ذا أهمية كبرى للسيدات اللاتي يعانين من متلازمة أعراض ما قبل الطمث وهي حالة تشمل التوتر والإحباط وألم بالأثداء وانتفاخ البطن وتورم الأصابع ومفصل الكاحل وصداع وألم بالمعدة والظهر والاكتئاب. ولقد أثبتت الدراسات العديدة على أن فيتامين ب 6يخفض أو يقضي على هذه الأعراض عند أغلب السيدات.
كما أن فيتامين ب 6يعمل كمدر للبول ويزيد من تكوين وإخراج البول مما يساعد على خفض أعراض ما قبل الطمث. كما يخفف فيتامين ب 6من الأعراض التي تسببها حبوب منع الحمل لدى السيدات اللاتي يستخدمن حبوب منع الحمل مثل الرغبة في النوم والإجهاد والاكتئاب حيث تتحسن حالتهن كثيراً عند استخدام هذا الفيتامين كمكمل غذائي، كما أن لفيتامين ب 6أهمية كبيرة للسيدات الحوامل وكذلك المرضعات، حيث أوضحت الدراسات أنه يزداد عليه الطلب في هذه الأوقات، وقد وجد أن السيدات الحوامل يستهلكن 50% فقط من الكميات المسموح بها يومياً أثناء الشهر الأخير للحمل، والسيدات المرضعات يستهلكن 60% فقط من الكميات المسموح بها بعد الولادة والأوعية الدموية والدم تحتاج إلى فيتامين ب 6لكي يحول الحديد إلى هيموجلوبين وكذلك لإنتاج خلايا الدم الحمراء والأجسام المضادة .

وقد وجد أن نقص فيتامين ب 6يسبب فقر الدم ( أنيميا ) وتثبيط استجابة جهاز المناعة. ولقد دلت الدراسات إلى أن فيتامين ب 6يساعد على الوقاية من تصلب الشرايين، وأن قلته في الجسم تزيد من خطر الإصابة بالذبحة القلبية. ومرضى الأنيميا المنجلية والمصابين بالداء السكري ومرضى الربو ومتلازمة مرض شهية الطعام بشراهة سيستفيدون كثيراً من فيتامين ب 6.كما استخدم فيتامين ب 6في علاج حصوات الكلى المتكررة لدى البالغين وكذلك الفشل الكلوي لدى بعض الرضع. كما دلت التجارب على أن الغذاء الذي يفتقر إلى فيتامين ب 6يساعد على حدوث الشيخوخة المبكرة .


أعراض نقص فيتامين ب 6

تشمل أعراض نقص فيتامين ب 6ظهور حب الشباب وتشقق الشفاه والتهاب الفم الذي يتميز بتقرحات صغيرة، وتشققات في الفم وحوله والتهاب اللسان، والتهاب الجلد الدهني وبالأخص حول الأنف والعين وحاجب العين والجلد خلف الأذن والفم. وقد وجد أن هناك ارتباطا بين نقص فيتامين ب 6وبعض أعراض الجهاز العصبي مثل الاكتئاب والتشوش والدوار والأرق والتوتر والعصبية وإحساس بوخز كوخز الإبر في اليدين والقدمين .



أهم المصادر الغذائية التي تحتوي على فيتامين ب


6تحتوي الأطعمة التالية على أعلى كمية من فيتامين ب 6وهي : البيض، والسمك، والجزر، والسبانخ، واللحم والدجاج والخميرة، وعين الجمل، وبذور دوار الشمس، وجنين القمح. أما المصادر الغذائية التي تحتوي على كمية متوسطة من فيتامين ب 6فهي: الأرز الأسمر والحبوب الكاملة والعسل الأسود ( عسل قصب السكر ) والكمثرة والبطاط الحلوة والشمام والموز، والكرنب، والفول. ولكن يجب أن يؤخذ في الحسبان أن هذه الأغذية تتأثر بالحرارة والأكسجين والضوء حيث وجد أن أكثر من 70% من فيتامين ب 6الموجود بالطعام يتم فقده أثناء الطبخ أو التصنيع أو التنقية .


يوجد فيتامين ب 6في الأسواق على هيئة هيدروكلوريد البيريدوكسين وهو أكثر التركيبات المتاحة وكذلك فوسفات البيريدوكسين، ولقد وجد أن هاتين التركيبتين متساويتا النشاط في التجارب التي تمت على حيوانات التجارب، مما يعني أنه قد يعمل بنفس الصورة في الإنسان أيضاً. وعلى الأشخاص الذين يتناولون مستحضر ليفودوبا Levodopa الذي يستعمل علاجاً لمرض الشلل الرعاش عدم استخدام جرعات عالية من فيتامين ب6

ahsan
10-04-2012, 12:50 AM
Voltaren


الاسم العلمي Diclofenac sodium

الاسم التجاري " voltaren "

الشكل العلاجي أقراص للبلع – تحاميل شرجية – أمبولات - جل


الغرض من الإستعمال

هذا الدواء هو مادة غير ستيرودية مضادة للإلتهابات والرثية ومسكنة تستخدم كعلاج لا لتهابات المفاصل والعظام الرثوية – التهابات العمود الفقري – نوبات النقرس – الآلام الغير روماتيزمية كعسر الطمث


الجرعات وكيفية تناولها

تعتمد جرعة الدواء وعدد مرات الإعطاء على شدة الحالة لذا عليك اتباع تعليمات الطبيب والصيدلاني وتناول الجرعة المحددة لك

في حالة استعمال الأقراص الممتدة المفعول ذات الإخراج الدوائي المنتظم ابلع القرص كاملا بدون مضغ او تكسير مع الطعام


مدة استعمال الدواء

بحسب مايحدد الطبيب أو الصيدلاني وفقاً للحالة ودواعي الاستعمال

في حال نسيانك تناول أحد الجرعات

في حال تناولك للدواء مرة أو مرتين يوميا : تناول الجرعة السابقة عند تذكرك لها خلال ساعة أ وساعتين من الوقت المقرر لتناولها

في حال تناولك للدواء اكثر من مرتين يوميا : لاتتناول الجرعة أي جرعة سابقة
( لاتتناول جرعتين معا في وقت واحد )


ايقاف العلاج

لاتوقف العلاج قبل انقضاء المدة المحددة له


طريقة التخزين

احفظ الدواء في عبوته الأصليه محكم الاغلاق بعيدا عن متناول الأطفال في مكان جاف


الاعراض الجانبية وماذا تفعل حيالها

أوقف استخدام الدواء وراجع الطبيب في الحال عند تعرضك لاسهال أو قئ دموي صداع او دوار


محاذير صحية وغذائية

قد يتسبب الدواء في حدوث اضطرابات في الرؤية أو الدوار لذا تجنب قيادة المركبات أو القيام بمهام خطرة أثناء تناول الدواء
اخبر الطبيب والصيدلاني عن أي تاريخ مرضي قبل تناول الدواء وخاصة للتالي
قرح في الجهاز الهضمي – تلف بالكبد – قصور في وظيفة الكليتين – ارتفاع ضغط الدم – أمراض القلب – الذئبة الحمراء – وبالأخص عند تناول الدواء من قبل كبار السن
لوحظ ظهور تفاعلات دوائية للديكلوفيناك مع الأدوية الأخرى وخاصة الأسبرين – مضادات تجلط الدم
أدوية السكر الفموية – مدرات البول – الليثيم ( Lithium ) - الميثو تريكسات ( Methotrexate) وأدوية التهاب المفاصل الرثوية
لذا أخبر الطبيب والصيدلاني عن الأدوية التي تتناولها ولاتتناول أي دوء بدون استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص

مونيا
10-04-2012, 12:56 AM
والله بجدمجهود جميييييييييييييل جدا تسلم ايدك

ahsan
10-04-2012, 10:58 PM
- البونستان Mefenamic acid :
مسكن الم وخافض حرارة ومضاد التهاب ...
استخداماته : الالام الخفيفة الى المتوسطة الناتجة عن الروماتزم والم المفاصل ...الام بعد العمليات .. الم الاسنان ..
موانع الاستعمال : القرحة ... الحمل ... الحساسية للبونستان ..
اضراره الجانبية : دوار .. اسهال ...قلة الصفيحات الدموية واحيانا فقر دم haemolytic anemia ..
التداخل الدوائي : مع الوارفرين ... ازدياد فرصة النزف مع ادوية الكابة ssri... ادوية الضغط لانها تعاكس عمل ادوية الضغط ..وكذلك مع الليثيوم ...

ahsan
10-04-2012, 11:02 PM
الاندوسيد Indomethacin :
استخداماته :الالام المتوسطة للقوية مع التهابات المفاصل في حالة الروماتزم ..في حالة داء النقرص ...
موانع الاستعمال : القرحة ..الحساسية من الاندوسيد ..ادوية الضغط ...
اضراره الجانبية :اسهال ...قرحة ..صداع ..دوار ..ارق ..ارتفاع الضغط ..زيادة مستوى البوتاسيوم ...
التداخل الدوائي : خصوصا مع المدررات التي تحفظ الكالسيوم ومع ادوية الضغط التي تثبط الانجيوتنسين انزيم ... وكذلك مع بقية ادوية الضغط ..الوارفرين ..

ahsan
10-04-2012, 11:10 PM
الالتهابات والمضادات الحيوية :

كثيرا ماتستخدم المضادات الحيوية في حياتنا ولذا يجب ان نتعلم بعض النقاط المهة ...
1- عند استعمال المضاد الحيوي يجب اخذه بتواقيت منتظمة ...مثلا كل ستة ساعات كالكفلكس او كل ثمانية ساعات كالاموكسسلين وهكذا ...
وهنا قد يتبادر الى ذهن القارئ لماذا يجب اخذه بتواقيت منتظمة ؟؟؟ وجوابا لهذا السؤال هو ان المضاد الحيوي يجب ان يبقى بتركيز معين وان لايقل اقل من التركيز الفعال لان اذا قل عن تركيزه الفعال فقد تتنشط البكتريا وتعاود نشاطها الالتهابي ...
جواب قد يفي بالغرض ولكن قد يتسال احدهم لما لا اخذ جرع كبيرة من المضاد الحيوي وبتواقيت متقاربة لكي نقتل البكتريا ؟؟؟حقيقة هذا السوال كثيرا ما يساله المرضى ...جوابا لذلك اقول للجميع هذا المثل الزيادة كالنقصان فعندما يزيد تركيز اي دواء يصل الي مايسمي التركيز السمي toxic conc.
2-يجب الاستمرار باخذ المضاد الحيوي لمدة لاتقل عن 3 ايام ... لايصح استعمال المضاد الحيوي لمدة يوم واحد وتركه وذلك لانه يتسبب بتحفيز انواع البكتريا المتعايشة طبيعيا بالجسم ..
3-يجب استعمال المضاد الحيوي بعد اجراء الزرع للكشف عن نوع البكتريا حيث يتم استعمال مضاد حيوي مناسب ...
4 - عدم استعمال المضاد الحيوي بكثرة وخصوصا اذا لم تكن هناك حاجة لغرض تفادي مايسمي بظهور المقاومة البكتيرية resistance .. وكذلك تفادي المصاريف المالية ..
5-يتم استخدام الوقائية بالمضادات الحيوية عند اجراء العمليات والتي يتوقع ان يحصل بها التهابات ...
6-الاشخاص المصابين بالحساسية للبنسلين قد يتعرضون بنسبة 10 - 30% للحساسية من السيفالوسبورين cephalosporins ...
7- افضل بديل للاشخاص الحساسين من البنسلين هو الارثرومايسين ...
8-يجب مراعاة المريض من حيث اختيار نوع المضاد الحيوي : القصد هنا اذا كان هناك مضادين حيويين مفيدين لحالة المريض يجب الاخذ براي المريض قبل اعطاءه الدواء فمثلا هناك شخص يحبذ ان ياخذ الدواء مرتان باليوم وليس 3 مرات .. او شخص لايحب استعمال المضاد الفلاني لكون سعره غالي فيتم الساتعاضة عنه بالاخر ..
9-استعمال اكثر من مضاد حيوي يزيد من نسبة القضاء على البكتريا ولكنه يزيد من نسبة حصول المقاومة البكتيرية ...كما يحصل للمصابين بالتدرن ..
10- عادة الالتهابات بالجزء العلوي من الجسم سببها بكتريا Gram + والالتهابات بالجزء السفلي سببها بكتيريا من نوع Gram negative ...

ahsan
10-04-2012, 11:11 PM
ساقسم المضادات الحيوية الي مجاميع وابدا بشرح كل مجموعة على حدة ...
ملاحظة : التقسيم اعتمادا على طريقة عمل المضاد الحيوي :

ahsan
10-04-2012, 11:20 PM
المجموعة الاولى : مثبطات تكوين جدار الخلية البكتيرية Inhibitors of cell wall synthesis ...
هذه المجموعة تشمل مجاميع اصغر والتي تضم ..
مضادات بيتا لاكتام Beta lactam antibiotics
مضادات لاعلاقة لها بالبيتا لاكتام Non beta lactam antibiotics وتشمل :
أ - فانكومايسين Vancomycin
ب - باستراسين Bacitracin
ملاحظة يمكن الحاق مايسمى بمثبطات انزيم بيتا لاكتمايز هنا وتشمل كل من ..
1- Clavulanic acid : حامض كلافولانيك
2- Sulbactam
3- Tazobactam

ahsan
10-04-2012, 11:21 PM
المجموعة الثانية :مثبطات انتاج البروتين Protein Synthesis Inhibitors ....
هذه المجموعة تشمل مجاميع اخر ومنها ..
أ- تتراسايكلينات Tetracyclines
ب- الامينوغليكوسايدات Aminoglycosides
ج- ماكرولايدات Macrolides
د- متفرقات وتضم كل من Chloramphenicol .. Clindamycin ..

ahsan
10-04-2012, 11:22 PM
المجموعة الثالثة :
أ- هي مثبطات انتاج الفوليت Inhibitors of folate synthesis ...
ب - كوينولونات Quinolons ... [/align]

ahsan
10-04-2012, 11:26 PM
تيكارسلين Ticarcillin :
استعمالاته : الالتهابات التي تسببها بكتريا سيدوموناس ايروجينوزا وكذلك فعال ضد بعض انواع البكتريا التي تصطبغ بصبغة كرام السالبة كبكتريا البروتيس proteus ...
موانع الاستعمال : الحساسية للبنسلينات ..
اضراره الجانبية : طفح جلدي ... غثيان .. تقيؤ ... نقص بمستوى البوتاسيوم ...( نتيجة لتحضيره كاملاح للصوديوم ) ...امراض التخثر ...وغيرها ..
الجرعة : 3.2 غم كل 6 - 8 ساعات ..
ملاحظة : المستحضرات المتوفرة بالاسواق تحتوي تيكارسلين مع كلافيلونك اسد clavulanic acid والذي يزيد من فعالية الدواء ويقلل من مقاومة البكتريا بتثبيطه انزيم البيتا لاكتاميز ...
3.2 غم = 3 غرام تيكارسللين + 200ملغم كلافيولانك اسد ...

ملاحظة : عند استعمال البنسلينات مع الامينوكلايكوسايد aminoglycosides يؤدي الى زيادة الكفاءة ضد الالتهابات لحدوث مايسمى synergistic effect ... ولذلك غالبا مايستخدم هذا المزيج بحالة التهابات صمام القلب endocarditis ...

ahsan
10-04-2012, 11:37 PM
http://1.bp.blogspot.com/-zRAXIk95rEs/TzWdr-dCuVI/AAAAAAAAMe0/WM_uOoyErdQ/s1600/flagyl.jpg


اسمي فلاجيل واسمي العلمي. Metronidazole


وهو مضاد حيوي يتم وصفه لعلاج الحالات التالية:

1_ الإصابات الناتجة عن البكتيريا اللاهوائية :

مثل الباكتيرويد فراجيلس ,كلوستريديام ديفيسيل,

فيوسوباكتيريام حيث يقضي على هذه البكتيريا (تأثير قاتل)

2_الأصابات الطفيليَة:

الأنتاميبا هستوليتيكا(فعال ضد الطفيل النشط وليس الأكياس داخل تجويف

الأمعاء لذلك يستخدم مع الديلوكسانايد ويعتبر الفلاجيل هو الخيار الأول لعلاج الأميبا)

,الجيارديا لامبليا ,ترايكو موناس فاجايناليس.

ملاحظة عن الدواء:

_يتم تناول الدواء عن طريق الفم ويتم امتصاصه جيدا من الأمعاء يتوزع بشكل واسع في الأنسجة

ويتم تكسيره في الكبد.

كيف يعمل هذا الدواء؟



_هناك انزيمات في البكتيريا اللاهوائية وفي الطفيليات تعمل على تحويل هذا الدواء الى دواء نشط

وسام لهذه الكائنات (cytotoxic) وذلك لأن المركب السام الناتج عن هذا التنشيط يعمل على إحداث

أضرار بالحامض النووي( الدي ان اي) لهذه الكائنات الممرضة ويمنع تكاثرها .



ما هي الأعراض الجانبية التي قد تنتج عن استخدام الفلاجيل أو الميترونيدازول؟

1_اضطرابات خفيفة في الجهاز الهضمي مع الشعور بطعم معدني أو مر .

2_صداع ,دوخة,أرق , مشاكل عصبية حسية .

3_ فعل الدايسالفيرام مع الكحول اذا تم تناول الكحول مع الدواء .

4_ أضرار بالجنين .

5_قلة في خلايا الدم البيضاء المتعادلة.

6_ تفاعلات دوائية مع الأدوية الفموية المضادة لتخثر الدم والفينيتوين والفينوباربيتون والسايميتيدين

لذلك يلزم التأكيد على أخذ الدواء بوصفة طبية من الطبيب المعالج تلافيا للأعراض الجانبية

والتفاعلات الدوائية الضارة.

قمت بترجمته للفائدة من كتاب طبي منهجي في علم الأدوية

ahsan
11-04-2012, 01:28 PM
اسم الدواء : أليندرونيت.

اسماء أخري له : فوساماكس- بونابكس- أوستيوماكس- ألندوماكس- أوستيونات- أوستيوميفا.


دواعي الاستعمال

علاج و الوقاية من هشاشة العظام لدي السيدات بعد أنقطاع الطمث.
علاج هشاشة العظام الناتجة عن استعمال الكورتيزون بالإضافة إلي الكالسيوم و فيتامين د .
علاج هشاشة العظام لدي الرجال.
الدواء لا يستعمل في الأطفال.


كيفية الاستعمال

الجرعة: قرص واحد يومياً 10 مجم أو
قرص واحد أسبوعياً 70 مجم
يؤخذ القرص علي الريق مع كوب ماء كامل( و لا يجب تناوله مع عصير البرتقال أو القهوة أو حتي المياه المعدنية)

لا يسمح بتناول أية أدوية أو أكل لمدة نصف ساعة بعده

لا يجب مضغ القرص أو تركه يذوب في الفم.

يجب ألا يرقد أو يستلقي علي ظهره المريض بعد تناول القرص لمدة نصف ساعة كاملة( بل يظل جالساً أو واقفاً)

يبدأ الأكل بعد نصف ساعة من الدواء.

إذا شعرت بصعوبة في البلع أو حرقان يجب الرجوع للطبيب فوراً

الآثار الجانبية

صداع, ألم بالمعدة, غثيان, عسر هضم, إمساك, إنتفاخ, إرتجاع أو قرحة في المرئ, قئ, صعوبة في البلع, أو ألم بالعضلات.

في حالات قليلة قد يسبب آلام شديدة بالعضلات أو المفاصل أو العظام, و في هذه الحالة يجب الرجوع للطبيب فقد يستدعي الأمر وقف العلاج بشكل مؤقت للتأكد إن كان الدواء هو السبب في الآلام أم لا.

موانع الاستعمال:

الحساسية للدواء أو مشتقاته
عدم القدرة علي البقاء جالساً لمدة نصف ساعة
نقص الكالسيوم في الدم أو الأختلال الشديد في وظائف الكلي
يستخدم بحذر للمرضي المصابين بقرحة في الجهاز الهضمي مثل صعوبة في البلع, أمراض في المرئ, قرحة في المعدة أو الأثني عشر أو في حالات الأختلال المتوسط في وظائف الكلي.

ahsan
11-04-2012, 01:36 PM
اسم الدواء : أموكسيسللين/كلافيولينيت.

اسماء أخري له : أوجمنتين- هاي بايوتيك- كيورام- دلتاكلاف- ميجاموكس- ماجنا بيوتيك- ايموكسكلاف- كلافوكس.

دواعي الاستعمال : عدوي الجهاز التنفسي السفلي, إلتهابات الإذن الوسطي, إلتهاب الجيوب الأنفية, إلتهابات الجلد , و إلتهابات الجهاز البولي. و خاصة تلك الحالات التي تعاني من مناعة من تأثير الأموكسيسللين بمفرده.
الدواء يحتوي علي مادتين و يكتب التركيز كمجموع للمادتين معاً فمثلا أوجمنتين 625 عبارة عن( أموكسيسللين 500 + كلافيولينيت 125)تحسب الجرعة علي حسب محتوي الدواء من مادة الأموكسيسللين.
يفضل أخذه مع الطعام حتي لا يسبب متاعب بالمعدة. و يجب إكمال كورس العلاج بالكامل كما حدده الطبيب المعالج.

الجرعة المعتادة هي:

في الكبار: 250 مجم كل ثماني ساعات أو قرص 500 مجم كل 12 ساعة. و لعلاج الحالات الأشد من العدوي يمكن استخدام 500 مجم كل ثماني ساعات أو 875 مجم كل 12 ساعة.
الأطفال أكثر من 40 كجم وزن: نفس جرعة الكبار.
الأطفال أقل من 40 كجم وزن: تحسب الجرعة علي حسب الوزن, 25-45 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم علي جرعتين أو ثلاثة في اليوم.
أما في حالة ألتهاب الأذن الوسطي فتحسب الجرعة علي أساس 90 مجم و تعطي مقسمة علي جرعتين يومياً لمدة عشرة ايام كاملة.
الأطفال الرضع أقل من ثلاثة أشهر من العمر:
30 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم كل 12 ساعة.
مرضي أختلال وظائف الكلي:
Clcr 10-30: يستخدم 250-500 مجم كل 12 ساعة.
Clcr <10: يستخدم 250-500 مجم كل 24 ساعة.

كيفية الاستعمال

الدواء قد يسبب التوتر, الأرق, و الدوخة.
كما قد يسبب الغثيان, القئ, الإسهال. و ألتهاب المهبل.
أيضاً نقص عدد الصفائح الدموية, و نقص كرات الدم البيضاء, كما قد يسبب حساسية في صورة طفح جلدي, هرش. و أيضاً نمو بعض الميكروبات الأخري.
في حالة حدوث أسهال يجب إبلاغ الطبيب فوراً.

الآثار الجانبية

المرضي الذين لديهم حساسية من الدواء أو من مشتقات البنسلين عموماً
المرضي الذين أصيبوا بمتاعب سابقة في الكبد أو المرارة نتيجة استخدام الأموكسيسللين.
الأستعمال الطويل قد يسبب عدوي بكتيرية أخري.

موانع الاستعمال:
ألوبيورينول: يزيد من أحتمال حدوث طفح جلدي

ahsan
11-04-2012, 01:49 PM
اسم الدواء : كابتوبريل.


اسماء أخري له : كابوتين- فاركوبريل- هيبوبريس- لوتينسين- كابوتريل

دواعي الاستعمال

لعلاج ارتفاع ضغط الدم
لعلاج هبوط القلب
لعلاج اعتلال الكلى الناتج عن السكر

كيفية الاستعمال

ارتفاع ضغط الدم فى الكبار: تحدد الجرعة بناء على استجابة المريض على ان تستخدم اقل جرعة فعالة
تبدأ الجرعة ب 25 مجم مرتين الى ثلاث مرات يومياً و يمكن زيادة الجرعة الى 50 مجم ثلاث مرات يومياً بعد اسبوع او اسبوعين من بدء العلاج

فى حالة عدم الوصول الى المستوى المطلوب من الضغط يتم اضافة دواء مدر للبول قبل زيادة الجرعة مرة اخرى

أقصى جرعة هى 150 مجم ثلاث مرات يومياً

لعلاج هبوط القلب : تبدأ الجرعة ب 6.25 الى 12.5 مجم ثلاث مرات يومياً حتى تصل الى 50 مجم ثلاث مرات يومياً
لعلاج اعتلال الكلى الناتج عن السكر: 25 مجم ثلاث مرات يومياً
الجرعة فى حالة اختلال وظائف الكلى المتوسط يعطى 75% من الجرعة . اما الأختلال الشديد فيعطى 50% من الجرعة

يجب أخذ الجرعة قبل الاكل بساعة او بعدة بساعتين




الآثار الجانبية
صداع- – احساس بالتعب- غثيان- دوخة و اغماء خاصة فى الاسبوع الاول من بدء العلاج- سرعة ضربات القلب – انخفاض الضغط – فقدان الشهية- جفاف الحلق. تورم الوجة و الاطراف.يمكن ان يسبب ارتفاع مؤقت فى انزيمات الكبد
كحة جافة مستمرة واحيانأ صعوبة فى التنفس واحيانا قد تستدعى ايقاف الدواء

يمكن ان يسبب نقص فى كرات الدم البيضاء و الصفائح الدموية


موانع الاستعمال:
المرضى الذين لديهم حساسية من الدواء او مجموعتة
الدوائيةيستخدم بحرص فى : المرضى الذين لديهم اختلال فى وظائف الكلى او من يستعملون ادوية تؤثر على كرات الدم البيضاء

ahsan
12-04-2012, 01:09 PM
اسم الدواء : رانتيدين.

اسماء أخري له : زانتاك- رانيتاك- أسيلوك- راني- هيستاك- تورال- رانتيدول.

دواعي الاستعمال : يستخدم لعلاج و الوقاية من قرحة المعدة. و يمكن استخدامه أيضاً لعلاج مرض ارتجاع المرئ. و يقوم بعمله عن طريق تقليل كمية الحامض التي تفرزها المعدة.

مواعيد الاستعمال : يجب إعطاء الدواء بصورة منتظمة.

اتبع تعليمات الطبيب بدقة. أسأل الطبيب , الصيدلي أو الممرضة لشرح أي شئ لا تستطيع فهمه عن الدواء.

الجرعة المعتادة: قرص 150 مجم مرتين يومياً أو قرص واحد 300 مجم قبل النوم.

يمكن استعمال جرعة خفيفة 75 مجم مرة أو مرتين يومياً للحالات البسيطة.

كيفية الاستعمال : يأتي الدواء في صورة سائل أو أقراص للاستعمال بالفم. و ستجد الجرعة المناسبة مكتوبة في تذكرة الطبيب. تأكد من معرفة الجرعة جيداً قبل الاستعمال و كذلك في حالة تغيير الجرعة من قبل الطبيب.

الدواء لا يتأثير بالطعام و يمكن استخدامه قبل أو بعد الأكل.

الآثار الجانبية :
بعض الأعراض قد تحدث و لكنها تزول تلقائياً مع استمرار العلاج:

الإمساك

الغثيان أو القئ

الصداع

الدوخة و الإرهاق أو زغللة في العين

أبلغ طبيبك فوراً إذا شعرت بأي من الأعراض التالية:

ارتفاع درجة الحرارة

احتقان الحلق.

اصفرار لون البشرة أو العينين


موانع الاستعمال: الحساسية للدواء أو مشتقاته
يجب الحذر لمرضي الخلل في وظائف الكبد أو الكلي.

ahsan
12-04-2012, 01:22 PM
اسم الدواء : ترامادول.

http://www.welcome2net.com/forum/data/media/1/Arabmobile_0362a.gif

اسماء أخري له : ترامال- أمادول- تراماكس- كونترمال- ألترادول- تراموندين.

http://www.welcome2net.com/forum/data/media/1/Arabmobile_0362a.gif
دواعي الاستعمال : لتسكين الآلام المتوسطة و الشديدة .

http://www.welcome2net.com/forum/data/media/1/Arabmobile_0362a.gif
كيفية الاستعمال :
الجرعة في الكبار:
50-100 مجم كل 6 ساعات بدون إرتباط بمواعيد الطعام.
الجرعة اليومية يجب ألا تتعدي 400 مجم يومياً.
كبار السن فوق 75 عاماً: نفس الجرعة علي ألا تزيد عن
300 مجم في اليوم الواحد.
الإختلال الشديد في وظائف الكلي: يعطي 50-100 مدم كل 12 ساعة.
في حالة تليف الكبد: يعطي 50 مجم كل 12 ساعة.
الأطفال: لا تتوافر معلومات عن مدى امان استعماله.
http://www.welcome2net.com/forum/data/media/1/Arabmobile_0362a.gif

الآثار الجانبية
دوخة, صداع, دوار, نعاس, إمساك, غثيان, إرتباك, هلوسة, عصبية, رعشة, هرش, طفح جلدي, عسر هضم و إنتفاخ, و زغللة في الرؤية.
في حالات نادرة قد يسبب: صعوبة في التنفس, خلل بالكبد, تشنجات, متلازمة ستيفن جونسون, قابلية للإنتحار.
الدواء قد يسبب التعود و يحتاج المريض إلي زيادة الجرعة بشكل مستمر للحصول علي التأثير المطلوب. و هنا لا يجب إيقافه فجأة بل يتم سحبه بالتدريج.
قد يزيد من إحتمالية حدوث تشنجات للمرضي المعرضين لذلك.
قد يسبب تثبيط للجهاز العصبي و الجهاز التنفسي.
يجب الحرص عند قيادة السيارات أو استخدام الآلات.
الاستمرار علي الترامادول لفترات طويلة يمكن أن يسبب الإدمان.

http://www.welcome2net.com/forum/data/media/1/Arabmobile_0362a.gif
موانع الاستعمال:
الحساسية للدواء أو مشتقاته أو مشتقات المورفين.
المرضي الذين يعانون من تعود المورفينات
في حالات التسمم الدوائي بالكحوليات, المنومات, المورفين, الأدوية المؤثرة علي الحالة النفسية.
يستخدم بحذر: للمرضي المعرضين للإصابة بالتشنجات, أو هبوط في التنفس, أو من يعاني من زيادة ضغط الجمجمة, أو إصابات بالرأس أو آلام البطن الحادة, أو إختلاف وظائف الكبد أو الكلي.

ahsan
12-04-2012, 01:55 PM
الصدرية وجلطة القلب :ـ تعريف، اسباب، تشخيص، علاج، وقاية



مقدمة:


يعتبر مرض شرايين القلب التاجية القاتل الأول في أمريكا وأوروبا . وللأسف الشديد يزداد حدوث هذا المرض في بلادنا ازديادا مريعا * فأصبحنا نرى شبابا في الثلاثينات والأربعينات من عمرهم * وقد أصيبوا بجلطة في القلب . فالتدخين * والإفراط في الأكل * والكسل * وعدم الحركة * والتعرض للضغوط النفسية الشديدة يهيء المناخ لمرض شرايين القلب التاجية .


http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
ما هي شرايين القلب التاجية ؟

شرايين القلب التاجية هي الشرايين التي تغذي عضلة القلب ذاتها . فهناك شريانان تاجيان أساسيان يخرجان من الشريان الأبهر ( الأورطي ) * ثم يتفرع الشريان التاجي الأيسر إلى فرعي .


http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
ما هو مرض شرايين القلب التاجية ؟

يحدث هذا المرض نتيجة تضيق أو انسداد في الشرايين التاجية * ويحدث ضيق الشريان بسبب تصلبه * أي أن الشريان يفقد مرونته وتترسب فيه الدهون والألياف مما يعيق مجرى الدم . ويظهر المرض على صورتين : الذبحة الصدرية * و جلطة القلب ( احتشاء عضلة القلب ) .


http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
ما هي " الذبحة الصدرية " ؟

ويطلق هذا الاسم على الألم الصدري الذي يحدث عندما لا تستطيع عضلة القلب تأمين حاجتها من الأوكسجين * نتيجة تضيق في شرايين القلب التاجية . ويحدث هذا الألم عادة خلال الجهد * ويزول بتوقف المريض عن الجهد .

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
ما هي جلطة القلب ( احتشاء عضلة القلب ) ؟

تحدث جلطة القلب عندما يسد أحد الشرايين التاجية بجلطة ( خثرة ) * فلا تسمح للدم بالمرور عبره. فيتخرب جزء من عضلة القلب كان يروى بذلك الشريان المسدود . وجلطة القلب هي القاتل الخفي الذي يقبع وراء كثير من حالات الموت المفاجئ التي تداهم الشخص وهو في أوج عافيته وصحته .


http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
ما هي العوامل المسببة للإصابة بمرض شرايين القلب ؟

هناك مجموعة من العوامل المهيئة للإصابة بهذا المرض . ونطلق على هذه العوامل اسم " عوامل الخطر" Risk factors وتقسم هذه العوامل إلى :

1.عوامل لا يمكن التحكم فيها : كالعمر والجنس والوراثة .

2.عوامل يمكن التحكم فيها والسيطرة عليها : كالتدخين * وارتفاع كولسترول الدم وارتفاع ضغط الدم * ومرض السكر * وعدم القيام بالرياضة البدنية * والبدانة وغيرها.

وتتضاعف خطورة مرض شرايين القلب إذا كانت لدى المريض عدة عوامل مهيئة للمرض * فإذا كنت مدخنا فإن خطر حدوث هذا المرض عندك هو ضعف ما هو عليه عند غير المدخنين . وإذا كنت في الوقت ذاته مصابا بارتفاع كولسترول الدم أيضا * فإن الخطر يزداد إلى أربعة أضعاف .

وإذا كنت مدخنا ومصابا بارتفاع كولسترول الدم * وارتفاع ضغط الدم * فإن احتمال حدوث مرض شرايين القلب يصبح ثمانية أضعاف ما هو عليه عند الخالين من هذه الأمراض .

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
الذبحة الصدرية :

يحدث ألم الذبحة الصدرية غالبا خلف عظم القص في وسط الصدر . وكثيرا ما ينتشر الألم عبر الصدر أو إلى الذراعين * وخاصة الذراع الأيسر . ويحدث الألم عادة عند الجهد * ويزول بالراحة أو باستعمال حبوب النيتروغليسرين تحت اللسان .


http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
كيف تشخص الذبحة الصدرية ؟

قد يطلب الطبيب عددا من الفحوص مثل تخطيط القلب الكهربائي * واختبار الجهد على السير أو بالأشعة النووية . وقد يضطر الطبيب لإجراء القسطرة القلبية للتأكد من التشخيص .

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
كيف تعالج الذبحة الصدرية ؟

تعالج نوبة الذبحة الصدرية بحبوب النيتروغليسرين تحت اللسان . وتستعمل هذه الحبوب عند الحاجة . ولكن ينصح بعدم تناول أكثر من حبتين في الوقت نفسه .

وهناك عدد من الأدوية التي تستخدم في علاج الذبحة الصدرية كمركبات النترات مثل أيزورديل * وحاصرات بيتا مثل التنورمين * أو مضادات الكالسيوم كالأدالات والأملور وغيرها * وإذا تكررت

الآلام ولم تستجب للعلاج فقد يحتاج المريض إلى توسيع للشريان التاجي بالبالون * أو ربما عملية وصل شرايين القلب التاجية CABG .

وينبغي التأكيد على ضرورة التوقف عن التدخين * وتخفيف الوزن * ومعالجة ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع كولسترول الدم إذا وجد عند المريض .


http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
جلطة القلب ( احتشاء عضلة القلب ) :

تحدث جلطة القلب حينما يسد أحد الشرايين التاجية بخثرة ( جلطة ) فلا تسمح للدم بالمرور عبره . فيتخرب جزء من القلب كان يغذى بهذا الشريان . فإذا كان هذا الجزء صغيرا فإنه يتطور إلى نسيج " ندبي " scar * ويعود المريض تدريجيا لحياته العادية . أما إذا كانت مساحة الجزء المتموت واسعة * أو كان مكان الإصابة هاما وحساسا فمن الممكن أن تحدث اختلاطات خطيرة .


http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
كيف تشخص جلطة القلب ؟

يشكو المصاب بجلطة ( احتشاء ) القلب من ألم شديد جدا عبر الصدر * وينتشر الألم عادة إلى الذراع الأيسر * وقد يترافق بغثيان أو ضيق نفس أو إغماء .وقد يبدو المريض شاحبا ومتعرقا . ويحتاج تشخيص هذه الحالة إلى توثيق بواسطة تخطيط القلب الكهربائي وإجراء معايرة أنزيمات القلب في الدم .

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
كيف تعالج جلطة القلب ؟

ينبغي التأكيد على ضرورة نقل المريض المشتبه بإصابته بجلطة القلب إلى المستشفى بأسرع وقت ممكن. فكل دقيقة لها حساب عند مريض الجلطة القلبية . ووصول المريض إلى المستشفى بسرعة يزيد من فرص استعمال الدواء الحديث الذي يمكن أن يحل جلطة القلب . حيث أن الفائدة المرجوة من استعمال هذا الدواء تكون على أشدها في الساعات الأولى من بداية ألم الجلطة القلبية . ويعطى

المريض فورا حبة من الأسبرين ( ما لم يكن مصابا بقرحة في المعدة ) ومسكنات الألم كالمورفين .

ويدخل المريض إلى غرفة العناية القلبية المركزة حيث يوضع تحت الرقابة المكثفة لمدة 24 ساعة على الأقل .وقد يعطى المريض عددا من الأدوية مثل النيتروغليسرين بالوريد * وحاصرات بيتا كالتنورمين

والهيبارين * والكابتوبريل وأمثاله .

ويبقى مريض الجلطة في المستشفى حوالي 7 أيام . وقد يجرى اختبار الجهد قبل خروج المريض من المستشفى . وإذا لم يستطع المريض إكمال هذا الاختبار أو حدث ألم في الصدر فقد يفكر الطبيب بإجراء فحوص أخرى كالقسطرة القلبية .

هل يحتاج مريض الجلطة إلى علاج بعد خروجه من المستشفى ؟

معظم المرضى يحتاجون إلى دواءين أو أكثر . واستعمال الأسبرين وحاصرات بيتا كالتنورمين مثلا أمر روتيني في معظم الحالات للوقاية من حدوث جلطة أخرى .

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
متى يعود مريض الجلطة إلى حياته العادية ؟

إذا كانت الأمور كلها على ما يرام فإن المريض يزيد من نشاطه تدريجيا يوما بعد يوم . ولكن ينبغي تجنب الأعمال المجهدة في الأسابيع الستة الأولى بعد الجلطة . وإذا لم تكن هناك أية أعراض * يمكن العودة إلى قيادة السيارة بعد 4 - 6 أسابيع * وإلى المعاشرة الزوجية بعد حوالي 4 أسابيع كما يمكن العودة إلى العمل بعد حوالي 6 - 8 أسابيع .

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif

هل فات الأوان ؟

سؤال يطرحه الكثيرون . والجواب قطعا : لا . فالأمل عظيم في أن يتمكن كل إنسان من التحكم في طريقة الحياة التي يحياها ف مواجهة عوامل الخطر . فلو تحكمت في واحد من هذه الأخطار خطوت خطوة لزيادة فرصتك في حياة أسلم . وإذا تحكمت بها جميعا * يمكنك أن تقوم بهجوم مضاد لأولئك القتلة الصامتين لقلب الانسان .

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-985-1310861147.gif
كيف تقي نفسك من مرض شرايين القلب التاجية ؟

1) توقف عن التدخين :

فإذا كنت مدخنا * فإن أيسر وأكثر الوسائل فعالية في حماية قلبك من حدوث جلطة ( احتشاء ) فيه هي أن تتوقف عن التدخين .

والحقيقة أن فوائد التوقف عن التدخين تبدأ منذ اليوم الأول الذي تقلع فيه عن التدخين . وبعد خمس سنين تقريبا من التوقف عن التدخين فإن احتمال حدوث مرض في شرايين القلب يصبح مساويا لمن لم يدخن في حياته قط . وتذكر أن التدخين يشمل الشيشة والسيجار والبايب فكلها تحتوي على مواد ضارة للصحة بنسب مختلفة . وتؤكد الاحصائيات أن تدخين السجائر ذات القطران أو النيكوتين لا تقلل من مخاطر الاصابة بأمراض القلب .

2) تناول غذاء صحيا :

فقد أكدت الدراسات أنه كلما زادت كمية الدهون المشبعة في الطعام زاد انتشار مرض شرايين القلب . والغذاء الغني بالدهون يرفع كولسترول الدم * وبالتالي يحدث تصلبا في الشرايين . وبالمقابل فإن الغذاء الفقير بالدهون المشبعة ينقص الكولسترول ويوقف عملية تصلب الشرايين * ويقلل من احتمال حدوث جلطة في القلب .

3) مارس نوعا من أنواع الرياضة البدنية :

فقد أكدت الدراسات الحديثة أن إجراء تمارين رياضية كالمشي السريع أو الجري أو ركوب الدراجة أو السباحة لمدة 20 - 30 دقيقة مرتين أو ثلاث مرات في الاسبوع يفيد في الوقاية من أمراض شرايين القلب .

والمشي السريع من أفضل أنواع الرياضة البدنية * والأشخاص النشيطون جسديا يتمتعون بشرايين قلبية أوسع من الأشخاص الخاملين .

4) تجنب البدانة :

فالبدانة ترفع ضغط الدم وتؤهب لمرض السكر . ولا شك أن اتباع نظام سليم وممارسة الرياضة بانتظام تجعلك تحافظ على وزنك المثالي .


5) عالج ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري :

فلحماية قلبك من مرض الشرايين لا بد من السيطرة على ضغط الدم إن كان مرتفعا عندك * ومعالجة مرض السكر بحكمة ودراية .


6) تجنب الانفعالات النفسية قدر الامكان .

ولا شك أن أفضل أساليب الوقاية التي تعود عليك بالفائدة المثلى هي تلك التي تؤثر في أطفالك * فإذا كان غذاؤك قليل الدسم * واتبعت بعض التمارين الرياضية بانتظام *وامتنعت عن التدخين * وكانت هذه العادات الصحية جزءا من حياتك اليومية في البيت * فإن أطفالك سوف يترعرعون على هذه الأمور



الله يبعد عنكم كل سؤء
الموظوع بقلم الدكتور علي انور اختصاص بجراحه القلب

ahsan
13-04-2012, 02:43 PM
ديجوكسين

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif
يعمل ديجوكسين على زيادة قوة إنكماشِ الغشاء القلبي الداخلي , بالدرجة الأولى يُمْكِنُ أَنْ يَزِيدَ إثارةَ العضلةِ القلبيةِ، خصوصاً في الجُرَعِ العليا.ويبطئ معدل ضربات القلب ، انخفاض سرعة التوصيل من خلال عقدة الأذينية البطينية ويقلل من درجة تفعيل الجهاز العصبي الودي ونظام الرينين أنجيوتنسين. و يكون الفعل هذا كله بسبب تأثيره على مضخة الصوديوم و البوتاسيوم.

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif
الإستعمالات

يستخدم ديجوكسين في علاج قصور القلب الإحتقاني.
اضْطِرابُ النظْم القلبية مثل اضرابات النظم التسرعي مثل تسرع القلب فوق البطيني وخاصة الرجفان الأذيني، الرفرفة الأذينية .
يستعمل في علاج الصدْمة القلْبِيّة .

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif

موانع الاستعمال
فرط الحساسية للديجوكسين أو لأي عنصر من عناصرالمركب.
الحساسية من كليكوزيدات القلب.
وجود تاريخ مرضي من التسمم بالديجوكسين.
تسارع القلب البطيني أو رجفان بطيني.
التضيق تحت الأبهر الضخامي مجهول السبب .
التضييقية في غشاء التامور.
الداء النشوائي.
المرحلة الثانية أو الثالثة من إحصار القلب (ما عدا المرضى الذين يضعون جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.
المرضى المصابين بمتلازمة ولف باركنسن البيضاء والرجفان الأذيني معا

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif

لأعراض الجانبية
الأعراض المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية:
إحصار(توقف) القلب بمراحله الثلاث، توقف النبض، عدم انتظام دقات القلب الأذيني ، تفارق الخفقان الأذينية البطينية، تسارع إيقاع خفقان القلب، تسرع القلب البطيني، رجفان بطيني.
الأعراض المتعلقة بالجهاز العصبي المركزي: اضطرابات بصرية(عدم وضوح الرؤية)، صداع ، دوار، خمول،اكتئاب، هذيان، هلوسة، حمى.
الأعراض المتعلقة بالجلد: طفح جلدي ،حكة، تجمع سوائل في منطقة الحنجرة أو منطقة الوجه، تكسر وتساقط أظافر اليدين و القدمين، تساقط الشعر.
الأعراض المتعلقة بالجهاز الهضمي:غثيان، تقيؤ، إسهال، ألام في البطن.

ahsan
13-04-2012, 02:51 PM
أبرليكس

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif

أبريليكس مضاد لإفراز هرمون موجهة للغدد التناسلية، يثبط إفراز الهرمون ملوتن والهرمون المنبه للجريب مما يؤدي إلى خفض افراز هرمون التستوستيرون من الخصيتين. نظرا للتثبيط المباشر لإفراز الهرمون اللوتيني (ملوتن) بواسطة أبريليكس،بالتالي لا يوجد أي زيادة أولية في تركيزات المصل من التستوستيرون.

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif

الإستعمالات

يستخدم كعلاج تلطيفي في سرطان البروستاتا (الموثة ) المتقدم أو المنتشر.

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif
موانع الاستعمال

فرط الحساسية لهذا الدواء
استخدامه لدى النساء أو الأطفال.

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif
الاحتياطات



تحذير : قد يسبب العلاج ردود فعل تحسسية فورية (مثل الشرى و الحكة و انخفاض ضغط الدم و الغشي) عند اعطاء الجرعة الأولى أو أي من الجرعات اللاحقة؛ يجب مراقبة المريض لـ 30 دقيقة على الأقل بعد اعطاء الجرعة و تقديم العلاج المناسب للأعراض في حال ظهورها.

قد يسبب العلاج هشاشة في العظام بسبب هبوط مستويات الاستروجين في الدم، قد يحتاج بعض المرضى لتناول مكملات غذائية أو دوائية للوقاية من العرض.

لوحظ انخفاض تأثير العلاج على بعض المرضى بعد استخدامه لفترات طويلة أو ما يسمى "التحمل"، خاصة في المرضى الذين يعانون من السمنة (وزن>120 كغ)، مما قد يسبب فشل العلاج؛ يجب مراقبة نسبة التستوستيرون في الدم.

قد يسبب العلاج خلل أو اعتلالات في الكبد (ارتفاع في نسب انزيمات الكبد)؛ لذا يجب استعماله بحذر في المرضى المصابين بأمراض الكبد و قياس وظائف الكبد بشكل دوري أو تعديل الجرعة إن لزم للحالة.

لذا يجب استخدام العلاج بحذر في المرضى الذين يعانون من اعتلالات في نظم القلب أو الذين يتناولون علاجات قد تؤثر عليها قد يسبب العلاج اضطرابات في نظم القلب .
الحمل: لا يستخدم
الرضاعة: لا يستخدم العلاج في المرأة المرضع.
لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif
الأعراض الجانبية

هبات الساخنة؛
اضطرابات في النوم؛
كبر الثدي أو الألم؛
الإسهال أو الإمساك؛
تورم؛
الغثيان؛
والدوخة؛
الصداع؛
التعب، أو
تغييرات مع أو صعوبة في التبول

ahsan
13-04-2012, 02:57 PM
أسيتات الألمنيوم
Aluminum Acetate

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif
محلول خلات الألمنيوم هو قابض يستعمل كعامل مطهر. امتصاصه سيء حتى ولو طبق على الجلد المتضرر.يستعمل كعامل مطهر يستعمل في الضمادات الرطبة ليساعد في إلتئام الجروح السطحية المتقيحة ,القرحات المدارية, وآفات الفقاع والقوباء. يستخدم موضعيا والتطبيب الذاتي (دون وصفة طبية) للتخفيف المؤقت لتهيج الجلد طفيف (على سبيل المثال، ولدغ الحشرات، قدم الرياضي، اللبلاب السام، والبلوط السام أو السماق السام، طفح جلدي بسبب الصابون والمنظفات ومستحضرات التجميل، أو المجوهرات). يساعد على تخفيف الحكة، وله تأثير التبريد والتجفيف، بشكل خاص على الآفات الرطبة. يستخدم موضعيا لتخفيف التورم المرتبطة كدمات طفيفة وللحد من عرق القدم. التحضيرات أسيتات الألومنيوم تستخدم موضعيا للتخفيف من مجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية الأخرى ذات الصلة، مثل طفح الحفاضات، الاكزيما ، حب الشباب ، والحكة الشرجية.

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif

الإستعمالات


يستخدم موضعيا والتطبيب الذاتي (دون وصفة طبية) للتخفيف المؤقت لتهيج الجلد الطفيف (على سبيل المثال، ولدغ الحشرات، قدم الرياضي، اللبلاب السام، والبلوط السام أو السماق السام، طفح جلدي بسبب الصابون والمنظفات ومستحضرات التجميل، أو المجوهرات).
يساعد على تخفيف الحكة، وله تأثير التبريد والتجفيف، بشكل خاص على الآفات الرطبة. يستخدم موضعيا لتخفيف التورم المرتبطة كدمات طفيفة وللحد من عرق القدم.
التحضيرات أسيتات الألومنيوم تستخدم موضعيا للتخفيف من مجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية الأخرى ذات الصلة، مثل طفح الحفاضات، الاكزيما ، حب الشباب ، والحكة الشرجية.

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif

موانع الاستعمال

فرط الحساسية لأسيتات الألمنيوم أو أي من مكونات هذا الدواء.

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif

الاحتياطات

يجب تجنب استخدام الضمادات الاطباقية البلاستيكية أو المطاطية.
يجب تجنب ملامسة هذا الدواء للعينين.
يجب التوقف عن استخدام هذا الدواء و استشارة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض أو إذا ساءت بعض أسبوع من بدء العلاج.
الإفراط في نقع الجلد لفترات طويلة ينتج عنه جفاف الجلد .
يفضل عدم استخدامع مع الصابون في نفس الوقت ، فالصابون يقلل من تأثير أسيتات الألمنيوم القابض.
الحمل: غير معروف تأثيره على الحامل ، يفضل تجنبه.
الرضاعة : غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم ، يفضل تجنبه.

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif

الأعراض الجانبية

الإستخدام موضعي على الجلد قد يسبب تهيج ،التهاب وجفاف الجلد.

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif

التداخلات الدوائية

تجنب استخدامه المتزامن مع الكولاجيناز (يستخدم للتقرحات الجلدية و الحروق الشديدة) ، أسيتات الألمنيوم يقلل من تأثير الكولاجيناز.
يجب عدم استخدام أدوية أخرى دون استشارة الطبيب.

http://www.nawiseh.com/homepagefiles/fawasel/158jkl.gif

اشكال الدواء

محلول 5% (للتخفيف).

ahsan
14-04-2012, 05:06 PM
الإسم العلمي ل كلاريباك اقراص?
( كلاريثروميسين ) Clarithromycin


http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

الكلاريثروميسين هو مضاد حيوي من مجموعة الماكروليد، يثبط تصنيع البروتينات في البكتيريا و الجراثيم مما يحد من نموها و تكاثرها. وهو فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا مثل المستدمية النزلية، المُوراكْسِيلة النزلية، العقدية الرئوية، العقدية المقيحة، المفطورة الرئوية و غيرها.


http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

الأسماء التجاريه ل كلاريثروميسين

كلاسيد اكس-ال اقراص كلاسيد اقراص كلاريدار
كلاسيد شراب معلق 125 كلاريت اقراص مغلفة جوكلار أقراص



http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

الإستعمالات

يستخدم في علاج عدد من الحالات، منها:

الاطفال:
التهاب الأذن الوسطى
التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين
بعض أنواع ذات الرئة
لمنع انتشار الجرثومة المتفطرة (Mycobacteria) في المرضى المصابين بالإيدز

البالغين:
التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين
التهاب جيوب الفك العلوي الحاد
المضاعفات الحادة لالتهاب القصبات المزمن
بعض أنواع ذات الرئة
عدوى الجلد و أجزائه
حالات تفشي المتفطرات في الجسم (المتفطرة الطيرية أو المتفطرة الجوانية)
علاج القرحة العفجية أو الهضمية (Duodenal Ulcer) الناتجة عن الاصابة بالبكتيريا الملوية البوابية (Helicobacter pylori)، حيث يستخدم مع مجموعة علاجات أخرى (مثل الأموكسيسيلين و الأوميبرازول و غيرها)

كما قد يستخدم في بعض الحالات كبديل عن البنسلين في المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين في علاج عدد من الحالات مثل الوقاية من الاصابة بالتهاب شغاف القلب الجرثومي في بعض الحالات المعرضة للخطر أو غيرها

قد يستخدم العلاج في استخدامات أخرى يحددها الطبيب.





http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

موانع الاستعمال

فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة وجد فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة الماكروليدات (مثل الإيرثروميسين)، أو تزامن استخدامه مع أي من العلاحات المشتقة من الإرغوت، البيموزيد، السيسبيريد





http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

الأعراض الجانبية

من أعراض العلاج الجانبية (الأكثر شيوعا):
صداع
طفح جلدي (خاصة الاطفال)
الشعور بطعم غير طبيعي في الفم
اسهال
تقيؤ، غثيان
ألم في البطن، عسر هضم

ahsan
14-04-2012, 05:20 PM
Ceftazidimeسيفتازيديم

http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

أدويه المضادات الحيويه
( مضاد للجراثيم ) Antibacterial agent
( سيفالوسبورين الجيل الثالث ) Cephalosporin (Third Generation)
سيفتازيديم هو مركب سيفالسبورين الجيل الثالث نصف صناعي مضاد ضد مجال واسع من الجراثيم سلبية الغرام، بما فيها الزائفة الزنجارية، ولبعض الجراثيم إيجابية الغرام. بعد إعطائه في العضل يتوزع بصورة واسعة في أنسجة الجسم ويفرغ بصورة رئيسية في البول دون تغيير.


http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

الأسماء التجاريه ل سيفتازيديم

فورتم حقن زيديم 1غم بالة ليموكسول بالة
سيفتم بالة نيجاسيف بالة فورتيوم





http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

الإستعمالات

يستخدم لمعالجة العدوى وخصوصا تلك التي تعزى إلى الزائفة الزنجارية ,وهي تشمل عدوى المسالك الصفراوية، والعظام والمفاصل ،التليف الكيسي (التهابات الجهاز التنفسي)، الْتِهابُ بَاطِنِ المُقْلَة، العدوى في مرضى لديهم نقص المناعة (مرضى قلة العدلات)، والتهاب السحايا،
التهاب الصفاق والالتهاب الرئوي والتنفسي العلوي، التهابات المسالك البولية، تسمم الدم ,العدوى الجلدية (بما في ذلك حروق، الغرغرينا، والتقرحات الجلدية)، كما انها تستخدم للوقاية من العدوى الجراحية.
• ذات الرئة lلمكتسبة من المستشفيات مع جنتامايسين أو سيبروفلوكساسين.
• الراعوم (Meliolosis) مع سلفاميثوكسازول + تريميثوبريم أو دوكسيسيكلين.

http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

موانع الاستعمال


فرط الحساسية للسيفتازيديم , أو غيرها من السيفالوسبورينات.


http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

الاحتياطات

ينبغي أن يعطى بحذر للمرضى الذين يعانون من فشل كلوي.
الاستعمال في الحمل: لا يتوفر دليل على أن لمركب سيفتازيديم تأثير ماسخ، يمكن استعماله أثناء الحمل.
الرضاعة من الصدر:يمكن استعماله للأم المرضعة.

http://files2.fatakat.com/2011/8/13138308691394.gif

الأعراض الجانبية

الاثار الجانبية الأكثر شيوعا : الاضطرابات المعوية خاصة الإسهال ,والصداع.
تفاعلات فرط الحساسية هي أكثر التأثيرات الجانبية الشائعة. تفاعلات الطفح الجلدي متكررة نسبياً، بينما الشري، التشنج القصبي والتأقي غير شائعة.

ahsan
16-04-2012, 10:44 PM
(ستربتومايسين)


http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

أشكال الدواء: مسحوق الزرق 1 غم أساس (بشكل كبريتات) في بالة Vial.

http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

معلومات عامة: ستريتوماسين هو مضاد حيوي أمينوغليلكوسيدي مشتق من جرثوم المتسلسلة Strep Griseus. يستعمل في معالجة السل والتهابات حساسة

http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif
سلبية الغرام. لا يمتص ستريتومايسين من جهاز الهضم ولكن يعد الزرق العضلي ينتشر بسرعة إلى الحيز خارج الخلايا لمعظم أنسجة الجسم وبيلغ التراكيز المبيدة للجراثيم بصورة بالكهكوف السلية. وبصورة سوية يدخل السائل الدماغي الشويكي بكمية ضئيلة رغم أن الاختراق يزداد عند التهاب السحايا العمر النصفي في البلازما والذي يكون بصورة سوية 3:2 ساعات يطول بصورة معتدة عند حديثي الولادة وفي المسنين وفي مرضى التعطل الكبدي الشديد. يفرغ دون التغيير عن طريق البول.


http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

الاستعمالات: لمعالجة: •الحمى المالطية (البروسيلا) في البالغين والأطفال أكبر من 8 سنوات مع دوكسي سيكلين. •حمى الأرانب Tularaemia. •الطاعون.
http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

الجرعات وطريقة الاستعمال: يجب إعطاء الستربتومايسين بالزرق العضلي العميق يجب أن تكون المحاقن ورؤوس الإبر معقمة بصورة كافية لاستبعاد أي اختطار لنقل ممرضات فيروسية. الحمى المالطية بالبالغين والأطفال أكبر من 8 سنوات: للبالغين: 1 غم بالعضل كل 24 ساعة لمدة أسبوعين مدعمة بدوكسيسيكلين 100 مغ فموياً كل 12 ساعة لمدة 6 أسابيع. للأطفال أكبر من 8 سنوات: 15 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) بالعضل. كل 24 ساعة لمدة اسبوعين مدعمة بدوكسيسيكلين 2 غم/كغ (بحد أقصى 100 مغ) فموياً كل 12 ساعة لمدة 6 أسابيع. حمى الأرانب (التولارمية): للبالغين والأطفال: 15 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) بالعضل كل 24 ساعات لمدة 7-14 يوماً. الطاعون: للبالغين: 1 غم بالعضل كل 12 ساعة لمدة 7-10 ساعة. للأطفال: 15 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) كل 12 ساعة لمدة 7-10 أيام.
http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

الاحتياطيات: في حال حصول تفاعلات فرط حساسية كما هو شائع في الأسبوع الأول من المعالجة يجب التوقف عن إعطاء الدواء فوراً. حالما تختفي الحمى والطفح الجلدي يمكن محاولة إزالة الحساسية. يجب تجنب الستوبتومايسين عندما يكون ذلك ممكناً في الأطفال لأن الزرقان مؤلمة وقد يحصل تخريب للعصب السمعي غير عكوس. الاحتياطيات: كلا المسنين ومرضى التعطل الكلوي هم أيضاً عرضه للتأثيرات السمعية التي تتناسب مع الجرعة وهي: ناتجة عن تراكم الدوائي. يجب مناطرة المستويات المصلية بشكل دوري وإحكام الجرعة بصورة مناسبة لضمان أن تكون تراكيز البلازما حسب القياس عند زمن الجرعة التالية ولا ترتفع فوق 4 ميكروغرام/مل.

http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif
الاستعمال في الحمل: يجب عدم استعمال الستربيومايسين بالحمل لأنه يجتاز المشيمة ويمكن أن يسبب تعطل العصب السمعي وسمية كلوية للجنين. موانع الاستعمال: -فرط حساسية معروف. -تعطل العصب السمعي. -الوهن العضلي الوبيل. -الحمل. الأعراض الجانبية: الزرقات مؤلمة ويمكن أن تشكل خراجات عقيمة في موضع. تفاعلات فرط الحساسية شائعة ويمكن أن تكون شديدة. تعطل الوظيفة الدهليزية بالجرعات الموصى بها حالياً غير شائع يجب إنقاص الجرعة إذا حصل صداع، قياء، دوار وطنين أذن. ستربتومايسين هو أقل سمية كلوية من المضادات الحيوية الأميتوغليكوسيدية الأخرى ومع ذلك فمن الضروري مناطرة الوظيفة الكلوية عن كثب. يجب إنقاص الجرعة إلى النصف فوراً إذا نقص النتاج البولي وإذا حصلت بيلة البومينية وإذا ظهرت اسطوانات انبوبية كلوية بالبول. أما فقر الدم الاحلالي، فقر الدم اللاتنسجي، نقص المحببات، نقص الصفيحات الدموية وتفاعلات ذئبية الشكل فهي تأثيرات ضارة نادرة. التداخلات الدوائية: يجب إعطاء أدوية أخرى سامة للسمع أو الكلية لمرضى يتلقون الستربتومايسين. تتضمن الأدوية مضادات حيوية امينوغليكوسيدية أخرى، امفوتيرسين، سيفالوسبورينات وايثاكرينيك أسيد، سيكلوسبورين، سيسبلاتين، فوروزميد وفانكومايسين. قد يزيد الستربتومايسني تأثير أدوية الاعتراض العصبي العضلي الذي يعطى خلال التخدير. فرط الجرعات: يمكن أن يكون الدبال الدموي مفيداً لا يوجد ترياق نوعي والمعالجة هي معالجة داعمة.

ahsan
16-04-2012, 10:56 PM
اسم الدواء الاستعمال :

فولتارين ( مسكن للالم ( لايعطى الذي يعاني من ربو والقرحة )

بسكوبان ( مسكن للمغص )

بلازيل ( للقئ ( لا يعطى للاطفال )

لازكس ( مدر للبول عند ارتفاع ضغط الدم )

لانوكس ( ديجوكسين ) ( لاضطرابات القلب ( هبوط عضلة القلب )

اتروتين و اندرال و كورداون و زيلوكايين ( لاضطرابات القلب )

ادرينالين ( لتوقف القلب )

اتروبين ( لتوقف القلب وزيادة النبض )

ديكسامثيازون ( للربو والحساسية )

افيل ( مهدئ ( مضاد للحساسية )

فاليوم ( مهدئ ( الهستريا والتشنج )

اموكسيل ( التهاب الحلق وجزء التنفس العلوي )

اوقمنتين ( التهاب الجهاز التنفسي )

باكثريم ( التهاب المسالك البولية )

باراسيتامول ( الصداع والحرارة )

زنتاك و مدرايز و رانتيدين و اميبرزول ( قرحة المعدة )

باسكوبان و ديفلاتيل و كاربون ( علاج القولون وانتفاخ المعدة )
كابوتين ( للضغط الدم )

اسبرين ( مسكن للالم )

ورفارين ( ضد التخثر )

ahsan
16-04-2012, 10:57 PM
الاسم العلمي الاسم التجاري الاستعمال:

RETiNOL فيتامين( أ ) (لتطوير الاجنة قبل الولادة ولنمو الاسنان ويؤخر الشيخوخة)

مجموعة فيتامينات ب فيتامين (ب ) مقوي عام للجسم كالوهن العضلي والاعياء الشديد

THiAMiN فيتامين ( ب 1 ) يعالج مرض البري بري

RiBOFLAViN فيتامين (ب2 ) لاتمام عمليات الاكسدة والتنفس في الجسم وبناء هيموجلوبين الدم

NiACiN فيتامين (ب3 ) للمساعدة على منع مرض البلاغرا

PyRiDOXiNE فيتامين (ب6 ) يساعد الجسم على استعمال الاحماض الامينية التي تعتبر قوالب بناء البروتينات

FOOLiC ADiD فيتامين (ب9 ) لتكوين الحمض النووي(DNA )


الاسم العلمي الاسم التجاري الاستعمال :

CyANOCOBALAMiN فيتامين (ب12) لتكوين الحمض النووي(DNA) ومضاد للانيميا الخبيثة

BiOTiN فيتامين ( H ) في عمليات الرضاعة والتناسل

ASCORBiC ACiD فيتامين ( ج ) مضاد لمرض الاسقربوط

CHOLECALCiFEROL فيتامين ( د ) حفظ مستوى الفسفور والكالسيوم في الدم

TOCOPHEROL فيتامين ( E ) منع العقم وتنشيط عمليات الايض داخل الجسم

PHyTONADiONE فيتامين ( K ) لتجلط الدم

http://www.dlvs.dk/vaccination/images/pages/hvem_er_vi.jpg

ahsan
16-04-2012, 10:58 PM
المسكنات ومضادات الروماتزم :

ASPiRiN

PHENACATiN

ANTiPyRiNE

PyRAMiDON

ANiLiNE

FENAMiC ACiD

PyRAZOLONE

PARA AMiNOSALiCyLiC ACiD

ahsan
16-04-2012, 11:00 PM
مواصفات الصيدلية المنزلية :



بعيدا عن متناول الأطفال

بعيدا عن ضوء الشمس المباشر

في مكان بارد وجاف

يمكن قفلها ذات حجم كاف لترتيب الأدوية

ولوازم الإسعاف


محتويات الصيدلية:



خافضات الحرارة

مثل البنادول (أقراص، شراب، تحاميل)


مسكنات الصداع والألم وأوجاع المفاصل

البنادول الأسبرين ( الأطفال أقل من 12 سنة يجب عدم إعطائهم الأسبيرين دون استشارة الطبيب )
بروفين Brufen



مضادات الحموضة ،وحرقان المعدة وارتجاع الحمض :


مثل ريوبان Rioban (حبوب، شراب ،فوار ، أقراص للمص) لمعادلة الحموضة

زانتاك Zantac لمنع إفراز الحمض

بريبلسيد Prepulsid لمنع ارتجاع الحمض

الملينات و علاجات الإمساك : مثل
حبوب دلكولاكس Dulcolax

-متاميوسيل ****mucil بودرة تضاف إلي كأس ماء.

- تحاميل غليسرين

مضادات الإسهال لا ينصح بها إلا بعد استشارة الطبيب

مثل حبوب أموديوم Imodium أو لوموتيل Lomotil


مسكنات أعراض الزكام والرشح واحتقان

الأنف: مثل

أكتيفيد Actifed، فينيستيل Fenistil، كلارينيز Clarinase



مسكنات مغص البطن وآلام الطمث :


( يراجع الطبيب عند استمرار المشكلة) مثل :

بسكوبان Buscopan


أدوية تخفيف الغثيان والدوار

( ينصح باستشارة الطبيب ومراجعته عند استمرار المشكلة) مثل: درامامين Dramamin
مرهم مضاد حيوي مثل فيوسيدين Fucidin لعلاج الجروح والحروق السطحية

علاجات حكة الجلد والتحسس: مثل
- كريم إلكون Elcon Cream
- أو حبوب برياكتين Periactin
أو شراب بندريل Benedryl

- مرهم أو محلول كالامين ملطف للجلد في الحروق البسيطة والسطحية أو آثار حرارة الشمس




دواء محفز على التقيؤ :
( يستعمل في حالات التسمم بمواد غير بترولية ) مثل :
إبيكاك Ipecac
وعموماً يستعمل هذا الدواء بعد التحدث مع الطبيب
أو مركز السموم

غرغرة الفم والحلق مثل :
سانسيلا Sansilla ، حبوب مص طبية لألم الحلق
غسول العين ( عند التعرض للغبار والأتربة) مثل
أوبتركس

ahsan
16-04-2012, 11:05 PM
خزينة الإسعافات الأولية

http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

حقيبة الإسعافات الأولية متوفرة في الصيدليات
بأنواع وأحجام مختلفة
فيجب انتقاؤها حسب الحاجة وذلك بعد استشارة الصيدلي ،
وغالباً ماتحتاج إلى إضافة مواد أخرى على الحقيبة الموجودة
في السوق وإليك بعض المواد الرئيسة الواجب توفرها
في خزينة الإسعافات اللازمة لإجراء معظم الإسعافات الأولية:


http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif
1- الضمادات والأربطة: هناك عدة أشكال من الضمادات والأربطة الطبية متوفرة في الأسواق للاستخدام المنزلي،
ويعتمد استخدام كل منها على نوع الإصابة وموضعها والمواد الإسعافية المتوفرة، ويستحسن أن تكون معقمة لتمنع دخول الجراثيم.


وإليك بعض هذه الأنواع:-


ضمادات الشاش: هذه ضمادات من طبقات عديدة من الشاش الناعم وهي تساعد على التحكم في النزيف وتعمل على امتصاص الدم وإفرازات الجروح والوقاية من العدوى ومنع التلوث. ويفضل استخدام الضمادات الكبيرة حتى تغطي الجرح والمنطقة المحيطة به،
وتثبت برباط أو شريط لاصق حتى لاتنزلق فوق المنطقة المجاورة.



- أربطة شريطية لاصقة: وهي مؤلفة من شاش قابل للامتصاص مثبتة في مكانها بظهر لاصق. ويستخدم هذا النوع من الأربطة للجروح الصغيرة بشرط أن يكون الجلد حول الجرح نظيفاً وجافاً قبل ربط الشريط. كما يمكن استخدامه مع ضمادات الشاش لتغطية الجروح.-


رباطات ملفوفة: هذا النوع من الرباط يصنع من أحجام مختلفة
ويستعمل للحفاظ على الضمادات في أماكنها ولوقف النزيف
أو لتقويم التواء أو إسناد أورام.



- رباطات مثلثة:يمكن أن تستخدم كرباطات اعتيادية لضماد الجروح أو كمعلاق لتعليق يد مصابة بكسر إلى الرقبة ولوقاية الذراع والصدر ولربط ضمادات فوق الرأس واليد والقدم.-


شريط لاصق: يثبت الأربطة والضمادات الصغيرة.

- قطن طبي: يجب أن تحتوي خزانة الإسعاف على كمية كافية
من القطن الطبي، لأنه في بعض الأحيان يحتاج المسعف إلى كمية كبيرة من القطن لاستخدامه كحشوة للجبيرة أو لرفع الدم المتراكم على الجرح أثر نزف شديد.





http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

2- مناشف أو كمادات باردة:تستخدم لإسعاف الرضات الداخلية
والتواء المفاصل ولتخفيف الألم ولمنع التورم.



http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif
3- قفازات طبية معقمة: تستعمل هذه القفازات عند القيام بتطهير الجروح، أو وقف النزيف والإفرازات العضوية الأخرى للوقاية من حدوث عدوى، وتستخدم مرة واحدة فقط.

http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

4- مسحة طبية: عبارة عن كحول الأيزوبروابايل (70%) لتطهير الجروح.

http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

5- مقص وملقط: يستخدم المقص لقطع الجلد الميت عند حدوث إصابة تستلزم ذلك، وقطع العصابات والضمادات. أما الملقط فهو ضروري لإزالة الأجسام الصغيرة والشظايا من الجسم. ويفضل شراء مقص من النوع الجيد الذي لايصدأ لأن شراءك لمقصات رديئة وقابلة للصدأ له أثر كبير في تلوث الجزء المصاب. ويفضل غلي كل من المقص والملقط بالماء لمدة خمس دقائق قبل وبعد الاستعمال.


http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

6- إبرة كبيرة ومشابك: الإبرة الكبيرة لإزالة الشوك وخلافه من
الجسم، والمشابك لتثبيت الأربطة.


http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

7- ميزان حرارة طبي: لقياس درجة الحرارة، ويفضل توفير نوعين:
الأول لقياس درجة الحرارة عن طريق الفم ويستعمل للكبار،
والآخر لقياس الحرارة عن طريق الشرج ويستعمل للصغار.


http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

8- مصباح يدوي: يستخدم إذا كانت الإصابة في مكان مظلم.


http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

9- ورقة وقلم: وهي من الأدوات المهمة التي يجب أن تكون جزءاً من محتويات حقيبة الإسعاف التي يمكن أن تستعمل لتسجيل رقم هاتف مهم في حالة الإسعاف ووقت الإصابة وكذلك المعالجة التي قدمت والأدوية التي تناولها المصاب وحالته وغيرها من المعلومات المهمة التي يحتاجها الطبيب المسعف فيما بعد.



http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

10- قائمة بأرقام هواتف الطوارئ: تحتوي على أرقام تلفونات
المستشفيات ومراكز الأدوية والسموم القريبة من المنزل.



http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

11- دليل الإسعافات الأولية: كتيب يحتوي على ملخص لكيفية
عمل الإسعافات الأولية لأكثر الحوادث شيوعاً في المنزل، ويفضل قراءة الكتيب مبكراً، ومعروف أن هذا الدليل لايكفي لعمل الإسعافات الأولية على الوجه الصحيح، بل لابد من أخذ دورات في كيفية إجراء الإسعافات الأولية.



http://forum.mn66.com/imgcache/2/439493women.gif

مع تمنيآتي لكم بدوام الصحه والعافيه

ahsan
20-04-2012, 12:06 AM
ما هي فوائد حمض الفوليك Folic Acid ?



حمض الفوليك أحد الفيتامينات الضرورية للإنسان، وهو فيتامين مهم جداً وضروري لانقسام وتكاثر الجنين عند تكون الأعضاء في الأيام الأولى للحمل ومن أهمها تكون خلايا الجهاز العصبي المركزي.


حمض الفوليك مهم جداً أثناء الحمل فلأنه يساعد في تنظيم عملية تكوين الخلايا العصبية الجنينية في المرحلتين المبكرة و المتأخرة من حياة الجنين.


حمض الفوليك ضروري لإنتاج الطاقة و تكوين كريات الدم الحمراء , و هو يعمل كمساعد إنزيمي في عملية تكوين الأحماض النووية Dna و Rna لذا فله دور كبير في عمليات انقسام الخلايا و تكاثرها بشكل سليم.

في سنة 1991، وجد باحثون بريطانيون أن 72% من الأمهات اللواتي سبق لهن انجاب أطفال مصابين بتشوهات العمود الفقري .... أنجبن عدد أقل من الأطفال المصابين بنفس المشكلة بعد أن وصفت لهم حبوب ال فوليك أسيد قبل بداية الحمل .


قد تنجب النساء اللاتي يكون لديهن نقص في هذا الفيتامين أطفالا معاقين حيث يحدث شق في العمود الفقري ، يؤدي إلى إعاقة حركية شديدة وخطيرة. وقد أيدت دراسات كثيرة أن تناول حمض الفوليك لدى النساء - اللاتي أنجبن أطفالا معاقين في السابق - يساعد في منع حدوث تشوهات بالعمود الفقري, حيث وجد الباحثون في السويد ومعاهد الصحة الأميركية أن وجود مستويات منخفضة من حمض الفوليك في دماء السيدات الحوامل زاد خطر تعرضهن للإجهاض بحوالي 50%, بينما لم تتعرض الحوامل اللاتي يملكن مستويات عالية من هذا الحمض لنفس الخطر.

لذا فإن تناول السيدات لهذا الفيتامين ضروري جدا على شكل أقراص يومية قبل الحمل وخلال فترة الحمل مع الاهتمام ب تناول الأطعمة الغنية به كالخضراوات الورقية الداكنة .

من الملاحظ في مجتمعنا أن الطبيب يعطي الحوامل حمض الفوليك عند متابعة المرأة وهذا عادة يكون بعد فوات الأوان ... اذ أن أغلب النساء لا يكتشفن أنهن حوامل الا بعد شهر أو شهرين من بداية الحمل ، وبما أن العمود الفقري للطفل يتكون في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ..... فان الفرصة قد تكون فاتت على الأم لتفادي خطر هذه التشوهات ..... لذا يجب على جميع النساء المتزوجات واللواتي في سن الحمل ... أن يبدأن بتناول بحمض الفوليك 400 ميكرو جرام يوميا وذلك طبقا لتوصيات لهيئات الصحية الأمريكية.

أما النساء اللتي سبق أن أنجبن أطفالا مصابين بتشوهات في العمود الفقري, فينبغي عليهن تناول 4 مليجرام يوميا, قبل التخطيط للحمل بشهر.

يؤخذ حمض الفوليك قبل الحمل بما لا يقل عن شهر واحد يومياً إلى نهاية الشهر الأول إلى نهاية الشهر الثالث للحمل للاحتياط.وبما أن هناك حالات حمل بدون تخطيط مسبق قد تصل إلى 50% فانه ينصح بأخذ حمض الفوليك بمجرد وقف طرق منع الحمل الأكثر فعالية مثل اللولب وحبوب منع الحمل.



مصادر حمض الفوليك :

ويوجد في معظم الأطعمة خاصة الخضراوات الفواكه ومنتجات الحبوب واللحوم والعدس والفول والبندق.

هل لحمض الفوليك مضار ؟

الجواب : لا, ليس له أضرار جانبية, لانه من الفيتامينات الذائبة في الماء ولذا فإن الفائض منه يخرج مع البول .

هل هناك فوائد صحية أخرى لحمض الفوليك?


- تشير بعض الأبحاث العلمية لإلى أن حمض الفوليك قد قد يقلل الإصابة بالتشوهات الخلقية للجنين في الأعضاء الأخرى مثل تشوهات القلب ، الكلى ، والشفاه والحلق المشقوق.

- يلعب حمض الفوليك يلعب دوراً مهم جداً في إنتاج كريات الدم الحمراء ورفع الهيموجلوبين فهو مهم جداً للجميع في الحفاظ على الصحة, ولا سيما الذين لديهم أمراض دم مزمنة كمرضى الداء المنجلي وأنواع فقر الدم التحللي الأخرى.

- أشارت دراسات طبية في السنوات الأخيرة لإلى أن حمض الفوليك قد يساعد في منع أمراض القلب والشرايين التاجية وقد يمنع السكتة الدماغية.


- تشير بعض الأبحاث إلى أنه قد يكون لحمض الفوليك عامل وقائي يمنع الإصابة ببعض أنواع السرطان كسرطان القولون وسرطان عنق الرحم ، ولكن هذا لا زال قيد الدراسة, ولم يتم البت في صحته بشكل قطعي, وهناك حاجة لمزيد من الدراسات لتأكيد هذه الفائدة أو نفيها.
ملخص ما تقدم حول حمض الفوليك :

- أثبتت الأبحاث الطبية المتلاحقة أن أخذ حمض الفوليك قبل الحمل تقلل احتمال أصابه الأجنة بتشوهات الحبل الشوكي (كظهر المشقوق وغياب الدماغ ) بدرجة كبيرة.

- لا توجد أضرار جانبية من تناول حمض الفوليك.

- حيث أن معظم حالات الحمل تحدث دون تخطيط مسبق , لذا توصي المنظمات الصحية بأخذ حمض الفوليك قبل حدوث الحمل بفترة .


- الجرعة الدوائية لجميع النساء اللاتي في سن الإنجاب 0.4 مليغرام (نصف مليغرام تقريباً) يومياً. يمكن أخذ امليجرام ( بسبب توفره ) يوميا, حيث يأخذ الجسم حاجته ويطرح الفائض في البول.

أكثر الأقراص الموجودة في الأسواق منفردة : ا مليجرام, و 5 مليجرام.

- مع أن الاهتمام بمصادر حمض الفوليك أمر مهم, إلا أنه لا يعتبر بديلا لتناول أقراص الفيتامين بالنسبة للنساء ومن يحتاجونه بصفة خاصة, كمرضى المنجلية وغيرها.


- يمكن للحوامل تناول اقراص الحديد وحمض الفوليك والفيتامينات اثناء الحمل مجتمعة, بداية من الثلث الثاني للحمل وحتى النهاية, ككبسولات fefol , و أقراص ferose -f


ولكن يبقى حمض الفوليك أحد المواد الغذائيةالضرورية لصحة الإنسان صغيرا وكبيرا, منذ أيام تكوينه الأولى وحتى وفاته.

ahsan
20-04-2012, 12:24 AM
أدويــة الكورتيــزون
ما هي؟ وأين يكمن ضررها؟

• ما هي مادة الكورتيزون؟

الكورتيزون مادة تفرز في جسم الإنسان من غدة صغيرة (4جم) تلتصق بالكلية ولذلك سميت بالغدة " الجاركلوية " وتفرز هذه الغدة هرمونات أخرى تنظم الاملاح والماء في الجسم، وتفرز أيضا هرمونات جنسية ذكرية وانثوية وموصلات عصبية مثل الأدرينالين والنورأدرنالين .

ولكن هناك غدة أخرى موجودة في الدماغ تسمى الغدة النخامية تتحكم في عمل غدة الجاركلوية فترسل لها مادة هرمونية تأمرها بإفراز الكورتيزون لزوم القيام بعمليات حيوية في الجسم على مدار الساعة
**********
• الكورتيزون يستعمل لعلاج الالتهاب ولكن ما هو الالتهاب؟

الالتهاب هو عملية دفاعية يقوم بها الجسم لطرد أو تعديل وضع شاذ في الجسم .. ومن الأمثلة على ذلك ما تقوم به العين من بإفراز الدمع لطرد جسم غريب .
وكذلك القيء هو عملية دفاعية لطرد السموم من المعدة قبل أن يمتصها الجسم .
ولكن أحيانا يكون رد الفعل قويا أو يستمر مدة طويلة ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة. وهنا يتم التدخل بإعطاء الدواء اللازم لإيقاف هذه الأعراض فمثلا لو لسعت نحلة شخصا في يده – أي أنها حقنت في جلده مادة غريبة – أو دخل فيروس في كبد الإنسان فسيقوم الجسم بإعلان حالة طواريء في تلك المنطقة، وتتنادى الأجسام المناعية ويفرز الهستامين فتتوسع الأوعية الدموية في المنطقة وتمتلىء بالسوائل فتتورم وترتفع فيها درجة الحرارة وقد توضع الحواجز أمام زحف الجسم الغريب وهو ما يدعى بالتليف ( وهو تحول الخلايا الحية إلى ما يشبه الألياف لا حياة فيها) فان استمر الالتهاب فقد يتليف معظم الكبد مثلا. لذا يجب إيقاف الالتهاب قبل أن يدمر الكبد أو الرئتين ( كما في الربو ) أو الكلية وغير ذلك .

والالتهاب قد يحدث أحيانا ثم يذهب دون الحاجة لإعطاء أدوية، فقد تظهر حكة جلدية ثم تختفي أو يسيل الأنف بعض الوقت ثم يتوقف، ولكن هناك أعراض وحالات شديدة كالربو والتهيج الجلدي المؤلم وغير ذلك كثير مما يتطلب معه إعطاء الأدوية اللازمة ومنها أدوية الكورتيزون
**********
• هل أدوية الكورتيزون متشابهة في التأثير والاستعمال؟

لا طبعا، فأدوية الكورتيزون منها ضعيف القوة ومنها المتوسط ومنها القوي وأخيرا القوي جدا ومنها ما يعطى خارجيا مثل المراهم والكريمات ومنها الذي يعطى على شكل بخاخات للرئتين والأنف ومنها حبوب البلع وهناك الحُقن التي تعطى بالدم

• هل للكورتيزون المستعمل خارجيا تأثير عام على الجسم كالحبوب أو الحقن؟

إن أدوية الكورتيزون المستخدمة خارجيا أو موضعيا هي التي تكون على شكل مراهم أو كريمات ذات الاستخدام على سطح الجلد والعين والأنف وكذلك بخاخات الرئتين تعتبر استعمالا خارجيا لا يدخل إلى الدم كالكورتيزون الذي يعطى عن طريق الفم أو الحقن. إلا انه قد تمر كمية ضئيلة نسبيا إلى الدم عبر الجلد وبذلك تحدث أثارا سميّة غير مرغوبة
**********
• هل يتساوى ضرر ادوية الكورتيزون المستخدمة خارجيا؟ ام ان هناك ما هو أخف ضررا من الآخر؟
أولا لا يتساوى ضرر أي مستحضر كورتيزوني مع الأخر وذلك لاختلاف أنواع أدوية الكورتيزون، فالكورتيزون القوي يحدث آثارا جانبية أكثر والعكس صحيح
كما أن طريقة الاستخدام لها دور كذلك فقد يكون نوع الكورتيزون ضعيفا ولكن إذا استخدم مدة طويلة، أو بكميات كبيرة أو في أماكن واسعة من سطح الجسم أو أماكن جلدية رقيقة مثل الوجه وثنايا الجلد أو تم تغطية الجلد المعالج بغطاء غير نفاذ مثل البلاستك فان أثره الجانبي كبير.. لذلك يجب عدم استخدامه في حالة التهاب منطقة الحفائظ عند الأطفال .
ولهذا يتم اختيار نوع الكورتيزون المناسب حسب الحالة المرضية، فلكل حالة اختيار خاص لنوع الكورتيزون وشكله الصيدلاني مثل أن يكون على شكل مرهم أو كريم، فعلاج الصدفية يختلف عن علاج حـكـــة جلدية بسيطة .
وتختلف معالجة منطقة الإبط عن علاج منطقة أسفل القدم، والجلد الجاف المتصلب يعالج بمراهم دهنية والجلد الرطب بالكريمات وهكذا .
فإذا استخدم الكورتيزون حسب ما وصفه الطبيب أو الصيدلي من ناحية الكمية الدوائية وطريقة الاستخدام والمدة المطلوبة فان الضرر يكون اقل ما يكون بإذن الله
**********
• ما هو الضرر أو الأثر الجانبي لأدوية الكورتيزون؟

كما أن لأدوية الكورتيزون آثارا علاجية ممتازة فان لها آثارا جانبية قد تكون خطيرة أحيانا إن لم يلتزم المريض بالتعليمات ألازم إتباعها .
وأكثر ما تظهر عند استعمال أدوية الكورتيزون عن طريق الفم أو الحقن أو جرعات عالية مدة طويلة، لان ذلك يؤدي إلى تعطيل غدة الجاركلوية عن إفراز الكورتيزون الطبيعي، وقد تحتاج إلى أسابيع أو شهور حتى تعود إلى عملها الطبيعي في إفراز الكورتيزون .
أما الآثار الجانبية المحتمل حدوثها فهي : ارتفاع ضغط العين ومرض السّاد ( الكاتاراكت ) وهو عتامة عدسة العين، وارتفاع مستوى السكر في الدم ومرض الرثية ( الروماتزم )، وتخفيض المناعة، واستدارة الوجه، وتجمع الدهون بين الرقبة والأكتاف ( حدبة )، وزيادة العطش والتبول، وآلام في العضلات، وحجز عنصر الصوديوم داخل الجسم مما يؤدي إلى زيادة السوائل وتنشأ الوذمة (الاديما) ويرتفع ضغط الدم فيزيد العبء على القلب، كما يطرد عنصر البوتاسيوم مع البول مما يؤدي إلى فشل عمل القلب، وقد تسبب اضطراب الدورة الشهرية، كما تسبب تقليل المناعة مما يؤدي إلى تأخر التئام الجروح والتجرثم البكتيري والفيروسي والفطري وغير ذلك فيصاب المريض بمرض آخر دون أن يشعر لان الكورتيزون يخفى أعراض التجرثم .
كما يؤدي إلى ترقق الجلد وظهور الشعيرات الدموية، ويغير البيئة البكتيرية على سطح الجلد مما يؤدي إلى نمو جراثيم ضارة كالفطريات .
**********
• ما هي أطول مدة يمكن استخدام الكورتيزون خارجيا؟
تعالج الالتهابات الجلدية بالكورتيزون مدة قد تصل إلى 10 أيام مرة أو مرتين يوميا. أما في الحالات التي تحتاج إلى معالجة طويلة الأمد فيستخدم الكورتيزون خارجيا مدة تصل إلى 3 أسابيع ثم يستخدم كريم أو فازلين عدة أيام (أيام راحة) ثم يستعمل الكورتيزون مرة ثانية .

• هل يضر تناول الكورتيزون من قبل الحامل على الجنين؟
لا يوجد ما يشير إلى وجود خطر من نوع ما على الجنين، رغم أن النصيحة تدعو إلى عدم استخدام الكورتيزون من قبل الحامل أو من قبل من كانت على نية الحمل إلا بوصفة طبية. كما يستحسن استخدام اضعف أنواع الكورتيزون واقل كمية واقصر مدة ممكنة .

• هل يضر الكورتيزون بالرضيع؟
قد تفرز كمية ضئيلة في حليب الأم إذا تناولت الكورتيزون ولكن لا يوجد ما يقلق إذا تناولت الأم جرعة يومية اقل مما يعادل 40 ملجم من البريدنيزولون يوميا، ولكن يجب الانتباه إذا كانت الكمية اكبر فان الكورتيزون قد يؤخر نمو الأطفال. كما على الأم عدم دهن صدرها بالكورتيزون قبل الرضاعة .
**********
• ما هي أعراض الانسحاب من الكورتيزون؟ ولماذا تحدث؟
إذا توقف المريض فجأة عن تناول الكورتيزون فان جسمه يخلو من الكورتيزون اللازم للعمليات الحيوية وذلك لان غدة الجاركلوية تكون قد توقفت عن إفراز الكورتيزون بسبب تناوله من خارج الجسم، وقد لا تعود إلى عملها إلا بعد أسابيع أو شهور أو قد تحتاج إلى عام أو اثنين حتى تستعيد كامل نشاطها السابق وبالتالي تظهر أعراض الانسحاب التي منها الشعور بالدوار، ضعف العضلات، الم المفاصل، تقشر الجلد، ضعف الشهية، غثيان أو قيء، حمى، هبوط مستوى سكر الدم، صداع، وارتفاع الضغط داخل الجمجمة، وتغييرات عقلية، وقد يؤدي التوقف المفاجئ إلى الموت .
كما قد يؤدي إلى عودة المرض الذي كان يعالج بالكورتيزون. وتعالج أعراض الانسحاب من الكورتيزون بإعطاء جرعة عالية من الكورتيزون ثم تقليلها تدريجيا .
**********
• ما هي النصائح التي يمكن تقديمها للمريض الذي يعالج بالكورتيزون؟
تعتبر بخاخات الكورتيزون قليلة المخاطر نسبيا إذا استخدمت بشكل صحيح، وان استخدام المراهم أو الكريمات لعدة أيام فقط فان شاء الله لا يوجد منه ضرر على الكبار أو الأطفال. ولكن هناك ضرر متوقع من استخدام الكورتيزون على هيئة حبوب أو حقن فان استخدامها أكثر من ثلاثة أسابيع قد يؤدي إلى توقف غدة الجار كلوية عن الإفراز .
يمنع الطفل أو البالغ من الاحتكاك بمصادر العدوى الجرثومية مثل المستشفيات أو الأماكن المزدحمة أو أن يتلقى تطعيمات تحتوي على كائنات حية مثل تطعيم شلل الأطفال عن طريق الفم، لان المناعة تقل أثناء تناول الكورتيزون، كما يمنع الاحتكاك بالمصابين بجدري الماء (العنقز) أو الهربس أو مرض الحصبة لان ذلك قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. فإن حصلت العدوى فان المصاب قد يحتاج إلى حقن أجسام مناعية .
**********
ملاحظة
أخبِر الطبيب المعالج عن الأمراض التي تعاني منها و الأدوية التي تتناولها أو النباتات الطبية أو الوصفات الشعبية التي تتبعها لان ذلك قد يتعارض مع أدوية الكورتيزون وقد يعرضك إلى مضاعفات صحية خطيرة
**********



منقول للفائدة

ahsan
20-04-2012, 11:44 AM
ما هي فوائد وأضرار دواء سبراليكس cipralex؟


دواء السيبراليكس cipralex واحد من الأدوية النفسية الجديدة والفعالة جداً، والسليمة كذلك، وهو يُستعمل لعلاج الاكتئاب النفسي، والقلق، والتوتر، وكذلك الاكتئاب، ولهذا الدواء خاصيةٌ أخرى، وهي علاج نوبات الرهاب، والهرع الاجتماعي، وكل الأعراض التي يمكن أن يسببها تنحصر في زيادة قليلة في الوزن، وشعور بالجفاف في الفم، في الأيام الأولى من العلاج، كما أنه ربما يُضعف الرغبة في المعاشرة الزوجية عند قلةٍ قليلةٍ من الرجال وبنسبة بسيطة جداً.

جرعة هذا الدواء تبدأ بخمسة مليجرام في اليوم، وتنهي بعشريين مليجرام.

ahsan
20-04-2012, 11:55 AM
اسم الدواء : تيجاسيرود.

اسماء أخري له : زلماك- زلنورم



دواعي الاستعمال :
لعلاج القولون العصبي المصحوب بإمساك في الكبار
لعلاج الإمساك المزمن في الكبار


كيفية الاستعمال
ؤخذ الدواء بجرعة قرص واحد 6 مجم مرتين يومياً قبل الأكل بنصف ساعة لمدة 4-6 أسابيع. فإذا حدث تحسن ملحوظ يمكن الأستمرار عليه لمدة 4-6 أسابيع أخري.الدواء لا يستعمل في الأطفال حالياً.


الآثار الجانبية
الإسهال هو أول ما يصيب المريض و قد يحدث لمرة واحدة فقط عند بداية الأستعمال أو إذا استمر يخف تلقائياً مع استمرار العلاج بدون الحاجة لإيقاف الدواء.و لكن في حالة حدوث إسهال شديد مصحوب بإنخفاض في الضغط أو الإغماء يجب أيقاف العلاج فوراً و التوجه إلي الطبيب فوراً.
كما قد يسبب صداع, ألم بالمعدة, غثيان, إنتفاخ و دوخة بسيطة.

موانع الاستعمال:
الدواء لا يستعمل للمرضي المصابين بحساسية منهكذلك لا ينصح به للمرضي المصابين بإعتلال شديد في وظائف الكلي أو الكبد, و لا يستعمل لمن يعاني من أسهال مستمر. أو المصابين بأنسداد في القولون أو ألتصاقات بالجهاز الهضمي أو أمراض في المرارة.

التفاعلات الدوائية
غير معروف إذا كان الدواء له تفاعلات مؤثرة مع أدوية أخري.

ahsan
20-04-2012, 12:05 PM
اسم الدواء : أسيكلوفير.

اسماء أخري له : زوفيراكس- نوفيروس- لوفير- سيكلوفيرال

دواعي الاستعمال
يستخدم لعلاج عدوي الهيربس التي تصيب الجلد, الفم, الإغشية المخاطية, الهيربس التي تصيب الإعضاء التناسلية. و أيضاً عدوي الهيربس زوستر و كذلك الجدري
هذا الدواء لا يشفي تماماً من هذه الأمراض. و لكنه يخفف الألم و يساعد علي سرعة زوال الأعراض


كيف تأخذ الدواء
إبدأ في استعمال الدواء فور ظهور الأعراض. إتبع تعليمات الطبيب تماماً. يجب أخذ الدواء علي فترات زمنية متساوية حتي تضمن مستوي ثابت للدواء في الدم و بالتالي أعلي كفاءة ممكنة في العلاج

الآثار الجانبية
يمكن أن تشعر بإضطرابات في المعدة , فقدان الشهية للطعام, غثيان , قئ, إسهال, آلام في الرأس و بعض الدوار و الضعف. و غالباً ما تختفي معظم هذه الأعراض بعد بضعة أيام من الاستمرار في العلاج عندما يعتاد الجسم علي الدواء. لكن في حالة إذا استمرت الأعراض أو إزدادت حدتها عليك إبلاغ الطبيب في أسرع وقت


أخبر طبيبك إذا شعرت بالأعراض التالية
إذا شعرت بتنميل في أطراف اليدين و القدمين, إحتقان الحلق, طفح جلدي, أو تغير في كمية البول.
إلجأ للمساعدة الطبية فوراً إذا شعرت بأعراض الحساسية من الدواء علي الرغم من قلة أحتمال حدوث الحساسية من هذا الدواء. الأعراض المحتملة للحساسية هي: رغبة في الهرش, تورم, إحمرار الجلد, دوخة و صعوبة في التنفس

إذا شعرت بأية أعراض أخري لم تذكر هنا أبلغ طبيبك بها

تحذير هام
يستخدم هذا الدواء بحذر أثناء الحمل. و لا ينصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية حيث أنه لا يعرف إذا كان يظهر في لبن الأم أم لا. ناقشي الفوائد و المخاطر مع الطبيب قبل الاستعمال

تفاعلات الأدوية
اخبر طبيبك بأية أدوية تستعملها قبل البدء في استعمال هذا الدواء.

لا تقوم باستخدام أو إيقاف أية أدوية بدون موافقة الطبيب أو الصيدلي

ahsan
20-04-2012, 12:24 PM
الفشل الكلوي الحاد Acute renal failure

http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

يظهر هذا الفشل بسرعة نتيجة أسباب عدة قد لا تكون للكلية علاقة بها ومن حسن الحظ أن هذه الأسباب معروفة ويمكن في كثير من الأحيان الوقاية منها ومعالجتها.


http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

ما هي أسبابه؟

أسباب حدوث الفشل الكلوي الحاد تنقسم إلى ثلاث أقسام:
أسباب ما قبل الكلى Pre-renal
وفي هذه الحالة تكون الكلية سليمة ولكن يحدث الفشل الكلوي الحاد نتيجة قلة التروية الدموية الشديدة (نقص كمية الدم أو البلازما أو السوائل)، ومثالنا على ذلك :
النزف الداخلي (كقرحة الإثنى عشر أو أثناء عملية جراحية كبيرة أو الحوادث) والنزف الخارجي (كالنزف الخارجي في الكسور والحوادث أو الرعاف أو البواسير)
هبوط القلب أو الانخفاض الشديد في ضغط الدم (حوادث السيارات التي تؤدي إلى الصدمة Shock).
الحروق الشديدة حيث أنها تفقد الإنسان كمية كبيرة من البلازما وسوائل الجسم الأخرى كما أنها تسبب الصدمة للمريض التي تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وبالتالي حدوث الفشل الكلوي.
إصابة الإنسان وخاصةً الأطفال بالإسهال أو القيء الشديد حيث تقل السوائل في جسم الإنسان (الجفاف Dehydration) ومن ثم يقل ضغط الدم مما يؤدي إلى حدوث الفشل الكلوي الحاد.

http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

أسباب ما بعد الكلي Post-renal
وفي هذه الحالة أيضا تكون الكلية سليمة ولكن الإصابة ناتجة عن انسداد في مجرى البول (المثانة أو الحالبين معاً أو في الإحليل، وهذا الانسداد ناتج عن تكون حصوة في مجرى البول أو وجود ورم سرطاني أو حدوث تليف أو تضخم في البرستاتة.

http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

أسباب متعلقة بإصابة الكلى نفسها Renal
وفي هذه الحالة تتعرض الكلى إلى الالتهاب الشديد ومن ثم حدوث القصور الحاد في وظائفها ومن الأسباب المؤدية إلى الالتهاب الشديد للكلى الآتي:
التهاب الكبيبات الحاد Acute Glomerulonephritis
بعض أمراض الكلى كنخر الأنابيب الكلوية الحاد Acute Tubular Necrosis الذي يحدث نتيجة قلة التروية الدموية للكلية وقلة ضغط الدم مما يؤدي إلى نخر (موت) الأنابيب الكلوية وبالتالي حدوث الفشل الكلوي الحاد.
استخدام بعض الأدوية التي لها تأثيراً سمياً على الكلية مثل بعض المضادات الحيوية كالأمينوجلايكوزايد Aminoglycosides والتتراسيكلين وبعض مشتقات السلفا. ومثل بعض الأدوية المساعدة للنوم كالباربيتيورات ومشتقاته. ومثل بعض أدوية مدرات البول وعقاقير الصبغة المحتوية على اليود. ومثل بعض الأغذية والأسمدة الملوثة صناعياً بالزئبق أو الرصاص كالسمك والمزروعات الملوثة.
انسداد في الشريان أو الوريد الكلوي كحدوث جلطة في أحدهما وهي نادرة الحدوث.


http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

ما هي الأعراض والعلامات؟؟؟؟؟

يكون المريض في الغالب شاحب اللون بسبب فقر الدم وزيادة السوائل في الجسم، كما تقل مقاومته للميكروبات نتيجة ضعف جهازه المناعي، كما تقل شهيته للطعام ونتيجة ارتفاع المواد السامة في جسمه يحدث غثيان وقيء ونوبات إسهال، ومن أهم أعرض وعلامات المرض الآتي:
قلة إفراز البول Oliguria أو توقفه Anuria وعادةً ما يقل إفراز البول إلى أقل من 400 مليلتر في اليوم الواحد وهنا يجب أن نفرق بين قلة أو توقف إفراز البول وبين انسداد مجرى البول التي تكون فيه المثانة ممتلئة بالبول ولكن المريض لا يستطيع إخراجه بسبب انحباس البول حيث يشكو المريض بآلام شديدة وتعسر في عملية التبول (يمكن علاجها بإدخال قسطرة أو إيجاد فتحة في المثانة).

http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

التسمم البولي Uremia وهي عبارة عن تجمع للبولينا urea والمواد السامة والأملاح والأحماض التي من المفترض أن تفرزها الكلى في الدم واليكم بعض الأعراض والعلامات الناتجة عن تجمع هذه المواد:
ارتشاح الماء (تجمع الماء في الجسم Oedema) وخاصة في الوجه والأطراف السفلي. وتجمع الماء والصوديوم والبوتاسيوم في الدم وعدم إفرازها يؤدي إلى الشعور بالضعف والوهن وأحياناً حدوث فقدان للوعي ونوبات صرع.
ونتيجة تجمع مادة البوتاسيوم في الدم يتأثر القلب ويكون سبب في توقفه.
تصاب الرئتين بالالتهاب وارتشاح الماء فيها وسرعة التنفس وذلك نتيجة عدم إفراز الأملاح والماء والبولينا وحامض الهيدروجين من الجسم
تشخيص الفشل الكلوي الحاد

الفحص السريري للمريض وضغط دم المريض وحالة التروية الدموية في جسمه ومعرفة أسباب احتباس البول أو قلته.
الفحص المخبري حيث يؤخذ عينة من دم المريض لتحليل نسبة البولينا ومادة الكرياتينين creatinine والبوتاسيوم في دمه كما تؤخذ عينة من بول المريض لفحصها فحصاً كاملاً.
فحص البطن بالسونار (جهاز الموجات فوق الصوتية) والضغط الرشحي للبول أو أزمولية البول Osmolality فإذا كان سبب القصور الكلوي ناتج عن أسباب ما قبل الكلية تكون الأزمولية عالية (500 ملي أوزمول) بينما يكون تركيز البول 300 ملي أوزمول في حالة احتباس مجرى البول.
أخذ عينة من الكلية حيث تؤخذ عينة من الكلى إذا كان الأمر ما يزال غامضاً لدى الطبيب.

http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

معلومة تهمك
لا ينصح بإجراء تصوير الجهاز البولي بالأشعة مع إعطاء الصبغة خوفاً من أن تسبب هذه الصبغة مزيداً من القصور الكلوي إلا في حالات خاصة جداً.


http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

الوقاية من المرض

إن الحالات التي يتم فيها معالجة الأسباب بصورة مبكرة لا تدخل في مرحلة القصور الكلوي الحاد، وللوقاية من حدوث هذا القصور في الحالات التي تقل فيها التروية الدموية وينخفض ضغط دم المريض فيها (الحوادث وحالات الحروق الشديدة والنزف وجلطات القلب العمليات الكبيرة) يعطى المريض المحاليل اللازمة عن طريق الوريد وتختلف نوعية المحاليل بنوع الحالة، فإذا كان سبب انخفاض ضغط الدم حالة صدمة وجب إعطاء المريض محلول ملح عادي مع أدوية ترفع عن ضغط الدم، وإذا كان السبب نتيجة حروق (فقدان البلازما) وجب إعطائه دم أو بلازما.


http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

ما هو العلاج؟

إن 60% من مرضى القصور الكلوي الحاد يمكن إنقاذهم وإعادتهم إلى حالتهم الطبيعية، أما المصابون بنخر الأنابيب الكلوية فإنهم وبعد العلاج يظلون يعانون قصور كلوي مزمن، ولعلاج مرضى القصور الكلوي الحاد يعطى مادة المانيوتول عن طريق الوريد حيث أن هذه المادة تعمل على زيادة إفراز البول دون أن تمتص من الأنابيب الكلوية وبالتالي تزيد من إفراز الماء وبعض الترسبات الموجودة في الأنابيب الكلوية وبالتالي تقي هذه الأنابيب من الإصابة بالنخر. كما يجب أن تقاس كمية البول المفرزة ولا يعطى المريض من السوائل إلا ما يعادل كمية البول المفرزة بالإضافة إلى الكمية التي يفقدها المريض عن طريق العرق أو القيء أو الإسهال.

يمنع المريض منعا باتاً من تناول البوتاسيوم ويعطى جليكوز وأنسولين وبيكربونات الصوديوم وذلك لتقليل نسبة البوتاسيوم المرتفعة في الدم.
تقلل نسبة الطعام المحتوي على البروتينيات المعطاة للمريض. في حالات الالتهاب أو وجود ميكروبات في البول أو الدم يعطى المريض مضادات حيوية بحيث لا تؤثر على الكلية.

يتم اللجوء إلى عملية الغسيل الكلوي Dialysis في الحالات التالية:
إذا لم تنفع كل الوسائل السابقة
حدوث فقدان للوعي أو نوبات تشنج بسبب القصور
ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم (6.5 ملي في اللتر)
ارتفاع تركيز البولينا في الدم (200 مليجرام لكل 100 مليلتر من الدم)
زيادة درجة حموضة الدم (PH) لدرجة الخطورة.




منقول للفائده

ahsan
20-04-2012, 12:35 PM
ما هي الاكزيما ؟.


http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

الاكزيما او التهاب الجلد هو وصف للبشرة المتهيجة او الملتهبة مما يؤدي الى ظهور طفح وبقع جلدية حمراء جافة مسببة للحكة . وعادتاً تكون سطحية لا تخلف ندبات في الجلد او تشوهات في الظروف العادية.

وهي شائعة في المواليد والاطفال الصغار وغالباً ما تختفي عند البلوغ وقد تختفي لسنوات ثم تظهر بعد ذلك على شكل اكزيما اليدين.

وقد بينت بعض الدراسات ان حوالي 3 – 5 % من الاطفال دون الخامسة يصابون بها و حوالى 4 % من زيارات الاطفال للطوارئ يكون بسببها وغالباً لان الحكة الناتجة عنها تزداد في الليل مما يزيد تكرر الزيارة للطوارئ بسببها.

وبعد عدد من الدراسات اثبتت ان 60 % من الاطفال المصابون بها تظهر عليهم اعراض وطفح جلدي خلال السنة الاولى من العمر . و85 % خلال الخمس السنوات الاولى من العمر .

http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif


§ ما هو السبب الذي يودي الي الاكزيما ؟.

السبب المباشر غير معروف ولكنها تحدث نتيجة لخلل في بناء الجلد يتوارثه افراد الاسر المصابة ، وهي ليست بسبب عدوى وليس لها علاقة بالصحة العامة للشخص المصاب ، ويتميز الشخص المصاب بالاكزيما بارتفاع الجسم المضاد للحساسية من نوع IGE بالدم وزيادة تحسس الجلد عند تعرضه لمواد مختلفة . وقد يكون مصاباً لزيادة التحسس في مناطق اخرى في الجسم مثل الرئة ( الربو ) او الانف (حساسية حمى الكلأ او القش ) لنفس الشخص المصاب او احد الافراد الاخرين في نفس الاسرة مثل الوالدين او الاخوان وهي تظهر وتختفي على فترات حسب ظروف معينة من التعرض للهيجان او التقلبات الموسمية .

http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif


§ ما هي اعراض وعلامات الاكزيما ؟.

ظهور طفح جلدي يختلف توزيعه في الجلد حسب عمر المصاب ، ففي المواليد غالباً ما تظهر في الخدين ، الوجه ، طيات الجلد جانب الرقبة ، فروة الرأس ، السطح الخارجي للأطراف.

اما عندما يتقدم المولود في السن يزداد انتشار و توزيع الطفح الجلدي ليشمل طيات الجلد داخل المرفق ، مفصل الرسغ ، باطن الركبة ، الكاحل ، منطقة العانة .

الطفح الجلدي يكون عادةً إما على شكل بثور معبئة بسائل مائي وذلك في الحالات الحادة أما في الحالات المزمنة تكون على شكل بقع حمراء جافة ، وكل النوعين مسبب لحكة شديدة.

وقد تحدث تغيرات أخرى بالجلد مكان هذا الطفح قد يكون أغمق أو أفتح ، جفاف شديد للجلد ، تطور الاكزيما حول الفم او الأنف او العين بالإضافة الى حساسية الأنف او الصدر التي تكون مصاحبة لها ، ومع الوقت قد يزداد سمك الجلد المصاب وخشونة مع تشقق الجلد نتيجة تراكم السائل في الانسجة الموجودة تحت الجلد تماماً.


http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif


§ ما هي اسباب هيجان الاكزيما ؟.

1. التعرق.

2. الملابس المصنوعة من الحرير الصناعي و النايلون و الصوف.

3. العطور و المعطرات و المعقمات الكيميائية..

4. التعرض للرمل ( خاصة الرمل المخصص لفضلات الحيوانات المنزلية )

5. تقلبات الطقس الحادة (من برد الى حر شديد ) مع التغير السريع في درجات الحرارة.

6. الصابون وخاصةً المعطر وتكرار الاغتسال والتعرض للماء خاصةً في الشتاء.

7. المياه المعالجة بالكلور ( مثل مياه المسابح )

8. فقاعات ورغاوى الحمامات.

9. العدوى البكتيرية و الفيروسية والفطرية للجلد.

10. المشاكل و التقلبات العاطفية.

11. المواد البترولية والكيميائية (البتروكيميائية)

12. حبوب لقاح الاعشاب و الاشجار.

13. الحساسية من الغذاء مثل ( القمح ، الفول السوداني ، المواد الحافظة ، الاصباغ ، حليب البقر ، الدجاج ، البيض ، السمك ).

14. سوس غبار المنازل لا سيما مخلفاته (البراز).

15. الحيوانات المنزلية مثل القطط و الكلاب.

http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif


§ ماهي عواقب الاصابة باكزيما الجلد للأطفال على المدى البعيد ؟.

كلما كبر الطفل قلت مشكلة الاصابة نتيجة نمو الغدد الزيتية و العرقية مع الوقت ، ويصبح الجلد اقل جفافاًُ واقل حساسية وتهيجاً وحوالي 60 % من المصابين يصبح لديهم بشرة طبيعية عند سن السادسة.

و 90 % من المصابين يصبح لديهم بشرة طبيعية عند سن البلوغ.

http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif


§ كيف يمكن العلاج من الاكزيما ؟.

كما ذكرنا سابقاً ان الاكزيما هي حالة مرضية مزمنة (متكررة الحدوث) ولا يوجد علاج يستأصلها من جذورها ولكن باتباع بعض النصائح العامة تقلل من معدل تكرر الإصابة وتهيج الجلد ، ومن ذلك :

1. محاولة تحديد المهيجات وتجنب الاحتكاك المباشر بها .

2. تلافي جفاف البشرة باتباع ما يلي:

ـ تجنب استخدام الصابون المعطر قليل الدهن.

ـ اغمر المناطق المصابة من البشرة بالماء من 20 – 30 دقيقة يومياً ، مع كميات قليلة من انواع الصابون ذات الدهن الكثيف مثل (صابون دوف) ، مع اضافة مسحوق دقيق الشوفان او غيره من زيوت الاستحمام الى ماء الحمام.

ـ جفف بشرتك بعد الاستحمام بالتربيت على الجلد بدلاً من مسحه او حكة بالفوطة (المنشفة) وللمواليد استخدام شاش (قطن) لتجفيف الجلد.

ـ ادهن بشرتك بالزيت او ملطف الجلد وذلك بعد التجفيف مباشرةً واستخدم مرطب مكون من مادة زيتية بدلاً من الكريمات سريعة الجفاف مثل (الفازلين).

ـ تجنب المرطبات الجلدية او مواد غسول الجلد التي تحتوي على عطور كحولية.

3.تجنب التغير المفاجئ في درجات الحرارة خاصةً المسببة للتعرق.

4.ارتدي ملابس خفيفة ، فضفاضة ، ذات القطن الناعم ، وتجنب الملابس الصوفية من ملامسة البشرة مباشرةً.

5.تجنب الغبار والاحتكاك خاصةً برمال الحيوانات المنزلية والتي تقضى فيها حاجتها.

6.تجنب حك الجلد قدر الامكان وغطي المناطق المصابة ان كنت غير قادر على مقاومة حكها حيث ان كثرة الحك قد تؤدي الى تجريح الجلد وإصابته بجراثيم متعددة مما يؤدي الى تهيج الجلد باستمرار.

7.قص اظافرك وارتدي قفازات قطنية في الليل (قص الاظافر مرتين في الاسبوع ان امكن)

8.تجنب الصابون ومواد التنظيف القوية.

9.تجنب الاشخاص المصابين بتقرحات جلدية خاصةً بسبب (الهربز).

10. حاول ان تجعل درجة حرارة الغرفة (خاصةً غرفة النوم) منخفضة بحيث لا نزيد عن 18 درجة مئوية.

11. عند غسل الملابس تجنب المساحيق المحتوية على أنزيمات لأن ترسباتها قد تبقى في مسام الملابس وتجنب أيضا ملينات الاقمشة بل استخدم مساحيق وصابون مبشور غير عطري ( مثل صابون نابلسي ).

12. التعرض للشمس مفيد لكن في حدود المعقول مع الحرص على استخدام كريم مضاد لاشعة الشمس. ( سن بلوك ) فمثلاً :

لا تحرم ابنك من الاستمتاع بالصيف فانه يمكن جعله يسبح في مسبح مصنوع من البلاستيك ويعبئ بالهواء ويملأ بماء البحر مع دهن جسمه بمرطب حمام مناسب تحت المظلة على شاطئ البحر وبذلك نكون عمليين في علاج الإكزيما حسب الظروف .

13. مستقبلاً تجنب بقدر الامكان الممارسات العملية التي تتطلب منك التعرض لمهيجات مختلفة حيث ان نسبة عالية من مرضى الاكزيما قد يصابون عند البلوغ باكزيما اليدين.

14. عند ظهور أي تغيرات غير طبيعية على الاماكن المصابة بالاكزيما مثل تقرحات بثور صديدية ، تغير في لون او شكل الاصابة فلا تتردد من مراجعة طبيبك على الفور.

http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif


§ ما هو علاج الاكزيما ؟.

بما ان مريض الاكزيما له نوع بشرة معين وحساس فانه لا يوجد علاج فعاَّل لوقف الإصابة تماماً ولكن لحسن الحظ هناك طرق مختلفة للعلاج الفعاَّل مما يخفف من عدد مرات تكرار الاصابة او حدة المرض عند حدوث الاصابة ، و يعتمد العلاج حسب حالة المريض:

1. الحالة الحادة : حيث يكون تغير البشرة الناتج من الاكزيما في شكله الرطب على شكل بثور معبئة بسائل فهنا نحتاج الى تجفيفها باستخدام كمادات من محاليل

مثل محلول Bur owis وكذلك قد تحتاج كورس تستخدم فيه حبوب الكورتيزون بجرعة تعادل 1مجم / كجم /لليوم الواحد ولمدة بسيطة من 4 – 5 ايام ولكن يجب ان يكون تحت اشراف طبيب الأسرة.

وقد يحتاج المريض ايضاً كورتيزون موضعي على شكل كريم مثل هيدروكورتيزون بتركيز 1% مرتين الى ثلاث مرات في اليوم . واذا كان المصاب يشكو من حكة شديدة قد يحتاج الى مضادات الهسيتامين عن طريق الفم واحياناً حقن في العضل حتى تهدأ الحكة ويستطيع المصاب ان ينام بهدوء.

2. الحالات المزمنة : عادةً يكون الجزء المصاب من البشرة خشن وجاف وهنا يحتاج المصاب الى مراهم مرطبة موضعية من الكورتيزون او الملطفات العادية للبشرة مثل الفازلين وقد يحتاج الى تراكيز عالية من الكورتيزون في المنطقة المصابة وقد يحتاج ايضاً الى تغطية المنطقة المصابة بعد دهنها بالكورتيزون.

ومن الطرق ايضاً وذلك عندما تكون البشرة خشنة وذات قشرة نقوم في هذه الحالة باستخدام ضمادات tar (الزفت) مع تغطية المنطقة المصابة طوال الليل. وهذا يحتاج في البداية عند استعماله إلى إشراف طبي ثم يتعلم المريض الطريقة نفسها حتى يطبقها في المنزل ، واحياناً قد ينتج عند استخدام الزفت تحسس في الجلد عندها يجب التوقف عن استخدامه.

3. في حالات العدوى و الإلتهاب البكتيري للمنطقة المصابة بالاكزيما: مما ينتج عنه بثور صغيرة معبئة بالصديد نتيجة حك المنطقة وتلوثها فهنا قد يحتاج المريض الى 5 ايام كورس من المضادات الحيوية عن طريق الفم مثل الاريثرويسين او الاجمنيتين مع دُهان للمنطقة المصابة بمضاد موضعي مرتين في اليوم.

4. في حالة اصابة الاكزيما بعدوى الهربز : قد يحتاج المصاب الى كورس من (الإسيكلوفير) ولمدة 5 ايام وذلك عن طريق الفم مع حماية المنطقة من العدوى البكتيرية وانتشارها في الجسم وتحسب الجرعات حسب سن المريض تحت إشراف طبيب الأسرة .

§ قد يتخوف بعض الناس من استخدام الكورتيزون الموضعي حتى في الحالات الحادة ولفترة بسيطة فهل هذه العبارة صحيحة ؟.

ان الكورتيزون الموضعي يعمل كمضاد للالتهاب ، للحكة ولتهيج الجلد وتقدم الحالة. وهناك انواع كثيرة منه مختلفة التركيز والتركيب من حيث قاعدة مائية (كريم) او زيتية (دُهان او مرهم) ويعتمد الضرّ او الفائدة الناتجة عنه حسب نوعه ، والكمية المستخدمة ، والفترة الزمنية ، والأماكن المختلفة من البشرة حسب توزيعها في الجسم.

فمن حيث التركيز هناك انواع قوية الفاعلية واخرى بسيطة و ثالثة متوسطة الفاعلية.

& تذكر عزيزي القارئ ان طبيب الأسرة هو الذي يخبرك عن التركيز الملائم لحالتك المرضية.

اما من حيث التركيب فهناك كريمات ضعيفة وسريعة الامتصاص في الجلد وهذه تستخدم في الحالات البسيطة ، اما بالنسبة للمراهم فهذه تبقى في البشرة لفترات طويلة بالذات اذا تم تغطيتها طوال الليل على المنطقة المصابة وهي تستخدم في الحالات المزمنة والمستعصية على البشرة الجافة جداً ، اما بالنسبة للمواضع او اماكن توزيعه في الجلد فانه يأخذ منه كمية بسيطة على رأس الإصبع ودهنها جيداً بحيث تفرش على شكل طبقة رقيقة فوق الجلد ويفضل استخدام كريم بسيط التركيز في المناطق ذات البشرة الرقيقة مثل (الوجه ، منطقة العانة ، الإبطين ) ولفترات بسيطة اما بالنسبة للمناطق المعرضة كالأطراف العلوية والسفلية فيمكن استخدام مراهم عالية التركيز خاصةً اذا كانت الإصابة مزمنة وخشنة.


http://www.drahim.com/forum/uploaded/537_1255841190.gif

§ ما هي الاعراض الجانبية للكورتيزون ؟.

تظهر عادةً الاعراض الجانبية للكورتيزون ذو الفاعلية والتركيز القوى والمستخدم لفترات طويلة وخاصةً اذا كان من غير اشراف طبي ومنها:

1. ضمور الجلد (خاصةً في المناطق ذات الجلد الرقيق مثل الوجه).

2. سهولة تشقق الجلد.

3. ظهور عروق دموية صغيرة ورقيقة .( شعيريات متوسعة ).

4. طفح جلدي على شكل حب الشباب.

5. بقع مبرقشة. ( فرفرية ) .

& ولتجنب ذلك يجب تقليل عدد مرات استعمال الدواء تدريجياً حتى تتحسن الحالة بالاضافة الى مراجعة طبيب الأسرة لاعطاء معلومات جديدة لتكملة العلاج.

ahsan
23-04-2012, 09:30 PM
التهاب الكبد الفيروسي (بالإنجليزية: viral Hepatitis) هو أحد الأمراض المعدية التي تسببها الفيروسات وتسبب الضرر لخلايا الكبد، قد يكون الضرر الناتج مؤقتاً وقد يكون دائماً. يتميز التهاب الكبد الفيروسي بوجود خلايا الالتهاب داخل أنسجة الكبد.
والالتهاب الكبدي الفيروسي يصيب الجسم باليرقان jaundice (صفرة الجلد) ولاسيما لدي الأطفال. هناك خمسة أنواع من الالتهاب الكبدي هم(أ، ب، ج، د، هـ) كما توجد أنواع أخرى غير مصنفة أو غير واضحة الارتباط بالمرض مثل فيروس التهاب الكبد G. بعض الأنواع تنتقل بالاتصال الجنسي، والسبب الشائع في موت المرضي بالفيروسات الكبدية الفشل الكبدي الحاد مما يؤدي للغيبوبة والموت. يكون الاتهاب لدى الأطفال أقل حدة لكنه قد يولد فيما بعد تليفا كبديا وتلفا بأنسجة الكبد أو الفشل الكبدي. ولا يوجد علاج خاص للالتهاب الكبدي الفيروسي. عندما يصاب الكبد بالالتهاب الكبد الفيروسي viral تموت خلاياه قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة، فقد يصاب المريض بالنزف المتكرر نظراً لقلة إفراز الكبد لعوامل التجلط (بالإنجليزية: clotting factors). ينتقل الالتهاب الكبدي أ عن طريق ملامسة براز وبول ولعاب المريض. والالتهاب الكبدي بفيروس التهاب الكبد ب وج ود ينتقلان من عمليات نقل الدم.



http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif


فيروس التهاب الكبد الوبائي (أ) شديد العدوى ولكنه نادراً ما يكون مميتاً، يصيب الفيروس ما يقارب 1.4 مليون إنسان على مستوى العالم كل سنة, وتكثر العدوى بين الأطفال وفي التجمعات السكانية الكبيرة والفقيرة وأثناء السفر إلى بلدان ينتشر فيها الفيروس تكون نسبة الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي (أ) أكثر من نسبة الإصابة بالتفوئيد.
يتواجد الفيروس في براز الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي (أ)، وتنتشر العدوى عادة من شخص إلى شخص عن طريق الأكل والشرب الملوثين بهذا الفيروس من شخص مصاب به, كما تنتقل العدوى عن طريق تناول الطعام غير المطهي كبعض الأطعمة التي تأكل نيئة مثل المحار والخضار الفواكه التي تؤكل بدون تقشير، أو بعد غسل الطعام بماء ملوث.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

أعراض
وأعراض الالتهاب الكبدي أ تشابه في بدايات المرض تلك الأعراض الملاحظة في الانفلونزا، وقد لا تظهر أي أعراض على الأطفال المصابين، من الأعرض التي تبدو على المصابين: الشعور بآلام بالجسم والبول غامق اللون(كالشاي) والاسهال والحمى والضعف والغثيان والقيء واليرقان (اصفرار الجلد وبياض العين) وفقدان الشهية والبراز فاتح اللون. وسببه شرب مياه ملوثة أو الثلج أو تناول الأسماك البحرية النيئة والخضراوات والفواكه (التي لم تغسل جيدا) ونادراً ما يكون اللعاب والسائل المنوي والإفرازات المهبلية والبول سبباً في انتقال المرض.
من أهم أعراض الالتهاب الكبدي الفيروسي A الجفاف الشديد نتيجة القيء وتشوش في التفكير والنعاس الشديد أو فقدان الوعي وتورم الوجه واليدين والقدمين والكاحلين والساقين والأذرع واحتجاز الماء بالجسم وحدوث نزيف بالأنف أو بالفم أوالشرج أو تحت الجلد.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

العلاج
ينصح الأطباء مرضى الالتهاب الكبدي بتناول سعرات عالية من البروتينات مع تجنب جفاف الجسم ولاسيما في حالة القيء. وينصح بتناول الماء والشوربة وعصير الفواكه مع تجنب الخمور والأدوية التي قد تصيب الكبد بالتلف. وفي حالة ظهور هرش بالجلد يدهن بسوائل ملطفة. مع أخذ الاحتياطات الوقائية عند ملامسة المريض أو برازه، بغسل الأيدي بالماء الساخن والصابون. وللوقاية يمكن أخذ مصل immune globulin (IG) خلال إسبوعين من احتمال الإصابة بفيروس A. ومصل الالتهاب الكبدي A ليس له مفعول في حالة وجود المرض. وتبدأ الأعراض تزول في خلال إسبوعين من المرض وخلالها يكون براز المريض معديا. وهذا الفيروسA هو أقلّ خطورة من البقية.

ahsan
23-04-2012, 09:32 PM
التهاب الكبد الفيروسي ب

يعتبر التهاب الكبد الفيروسي (ب) مشكلة صحية عالمية رئيسية. يعتبر التهاب الكبد ب أكثر عدوى من فيروس نقص المناعة المكتسبة الذي يسبب مرض الإيدز.
من بين 300,000 شخص يصابون بهذا المرض: يموت تقريبا حوالي 5,900 منهم حيث يقسمون إلى 4,000 بسبب التليف الكبدي؛ 1,500 من سرطان الكبد؛ و400 من تطور سريع لالتهاب الكبد.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

أعراض الإصابة
تبدأ الأعراض بالظهور بعد الإصابة بالفيروس بـ 60-120 يوم. تظهر الأعراض فقط في 50% من المصابين البالغين، أما بالنسبة للرضع والأطفال فنسبة ظهور الأعراض تكون في الغالب أقل. بعض الناس يصبحون مرضى جدا بعد إصابتهم بالفيروس.والأعراض المرضية يمكن أن تشمل يرقان (اصفرار الجلد والعين),تحول البول إلى اللون الداكن كلون الشاي ,تحول البراز إلى اللون الفاتح.
الأعراض الأولية كأعراض الأنفلونزا: فقدان الشهية، ضعف عام وإعياء، غثيان وقيءحمى، صداع أو ألم في المفاصلطفح جلدي أو حكة,ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن عدم تحمل الطعام الدسم والسجائر.
تشبه أعراض الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) أعراض الالتهاب الكبدي أ علاوة علي الآلام في المفاصل والعضلات. وفي نسبة تتراوح بين 5-10% من المرضي الذين يستمر عندهم الفيروس كمرض مزمن وبعد عدة سنوات يصيب الكبد بالتليف والمريء والمعدة يصابان بالدوالي التي تسبب القيء المدمم والإصابة بالفشل الكبدي والأورام السرطانية.
إذا لم تكن الإصابة بفيروس (ب) حادة أو مزمنة فالاشخاص المصابون بالعدوى سوف يتعافون من المرض في غضون أسبوع أو شهر، والأطفال أقل عرضة للإصابة بالمرض بشكل خطير؛ فأكثر من 95% من البالغين والأطفال الذين يتعرضون للمرض يتعافون تماما ولا يخرجون بأية إصابة، بل تطور أجسامهم مضادات تحميهم من المرض في المستقبل. ينتقل المرض لـ 5% من المواليد عن طريق أمهاتهم الاتي يكنَّ حاملات للفيروس، وهذه الفئة ستتعافى من المرض. ومن بين 40% من المصابين واحد من ستة أشخاص سيكونون عرضة للإصابة بسرطان الكبد.





http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

الوقاية
يمكن الوقاية من العدوى بواسطة لقاح التهاب الكبد الفيروسي B



يوجد الدواء المسمى الإنترفيرون interferon والذي ثبتت فاعليته في السيطرة على المرض في حوالي 30% من المرضى. هناك أيضا بعض الأدوية الأخرى والتي ثبتت فاعليتها حديثا مثل دواء Lamuvidine لاموفيدين. ولا تزال الأبحاث مستمرة لإيجاد أدوية أخرى ذات فاعلية كبيرة وأقل مضاعفات. وتم الآن اعتماد العقارات الجديدة المشتقة المطورة للإنترفيرون وهي بيج-إنترفيرون peginterferon alfa والنتائج تعتبر فعلا مشجعة جدا

ahsan
23-04-2012, 09:34 PM
التهاب الكبد الفيروسي ج


ينتقل الفيروس المسبب للالتهاب الكبدي (ج) بشكل أساسي من خلال الدم أو منتجات الدم المصابة بالفيروس. طبقا لمنظمة الصحة العالمية، فأن80% من المرضى المصابين يتطورون إلى التهاب الكبد المزمن. ومنهم حوالي 20 بالمائة يصابون بتليف كبدي، ومن ثم 5 بالمائة منهم يصابون بسرطان الكبد خلال العشرة سنوات التالية حاليا، يعتبر الفشل الكبدي بسبب الالتهاب الكبدي (ج) المزمن السبب الرئيسي لزراعة الكبد في الكثير من الدول وأهمها الولايات المتحدة الأمريكية ويكلف ما يقدر بـ 600 مليون دولار سنويا في النفقات الطبية ووقت العمل المفقود.
تظهر الإصابة بالفيروس على شكل التهاب كبدي حاد يتميز بإعياء عام وفقدان للشهية وغثيان وقئ وآلام جسدية وحرارة خفيفة وبول قاتم بالإضافة للإثارة الجلدية التي لوحظ أنها مؤشر لكل أمراض الكبد الفيروسي، تستمر الإصابة لعدة أسابيع بعدها يبدأ المريض في التعافي تدريجيا في معظم الحالات ولكن هناك بعض الحالات التي تحدث فيها أضرار للكبد قد تؤدي إلىفشل كبدي والوفاة.
تنتشر العدوى بفيروس الالتهاب الكبدي (ج) في كل أنحاء العالم حيث أكثر من 170 مليون شخص مصابون بهذا الفيروس. ومعظمهم مصابون بأمراض الكبد المزمنة. الإصابة المزمنة بأعراضها أو بالترافق مع التهاب أمراض الكبد المزمن قد تقود إلى تشمع الكبد بعد عدة سنوات من المرض. أيضا هذا النمط من الاصابات قد يؤدي بشكل درامي إلى الإصابة بسرطان الكبد لذلك يطلب من مرضى الكبد المزمن تجنب تعاطي الكحول كأحد المعجلات في حدوث هذه الامراض الخطيرة.
غالباً ما يحتاج مرضى الالتهاب الكبدي المزمن (ج) إلى زراعة الكبد.وينتقل الفيروس بتعرض ما تحت الجلد لدم ملوث وسوء استعمال الحقن الملوثة به ولاسيما نقل الدم أو الوخز بالإبر الصينية أوالوشم أو شفرات الحلاقة أو معدات الأسنان والغسيل الكلوي واستعمال المناظير الداخلية، كما ينتقل الفيروس من اللعاب بنسبة ضئيلة إذا صادف وجود جروح اوتشققات داخل الفم. 20 % من المزمنين المصابين بالمرض مصابون بتليف كبدي من بينهم 1–4 % مصابون بسرطان خلايا الكبد سنويا.


لا يوجد علاج محدد للحالات الحاده ، و لكن يتوجب اتباع النصائح المذكورة لعلاج المريض المصاب بالفيروس A ، و أما في حالة الالتهاب المزمن يتم اعطاء مضادات الالتهاب ، و مضادات الفيروسات ، و الانترفيرون و معالجة الأعراض و العلامات

ahsan
23-04-2012, 09:35 PM
التهاب الكبد الفيروسي د

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

يسمى أيضا بفيروس الدلتا (بالإنجليزية: Delta virus) لا يستطيع استنساخ والتكاثر إلا بوجود فيروس أخر هو فيروس التهاب الكبد (ب)، لذلك فأن فيروس التهاب الكبد الوبائي (د) يوجد ويظهر مترافقاً دائما مع التهاب الكبد الوبائي (ب) (بالإنجليزية: Hepatitis B). يوجد الفيروس (د) عند 8% من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي (ب) وعند أقل من 2% من حاملي فيروس التهاب الكبد الوبائي (ب).
ينتقل التهاب الكبد الوبائي (د) عن طريق نقل الدم أو منتجاته أو عبر الاتصال الجنسي. العوامل المساعدة على انتقاله تشبه العوامل المساعدة على انتشار فيروس التهاب الكبد الوبائي (ب). والمدمنون على المخدرات عن طريق الحقن هم أكثر المصابين.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif
الوقاية
يمكن الوقاية من العدوى عن طريق منع عدوى الالتهاب الكبدي ب عن طريق لقاح التهاب الكبد الفيروسي B


لا يوجد علاج محدد للحالات الحاده ، و لكن يتوجب اتباع النصائح المذكورة لعلاج المريض المصاب بالفيروس A ، و أما في حالة الالتهاب المزمن يتم اعطاء مضادات الالتهاب ، و مضادات الفيروسات ، و الانترفيرون و معالجة الأعراض و العلامات

ahsan
23-04-2012, 09:37 PM
التهاب الكبد الفيروسي هـ


http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

يعتبر من الأمراض الوبائية المرتبطة بتلوث المياه، وينتقل هذا الفيروس إلى الإنسان عن طريق الفم بواسطة المأكل والمشرب الملوثين. ولأن الفيروس يخرج من جسم المصاب عن طريق البراز فعادة يكون سبب العدوى مياه الشرب الملوثة بمياه الصرف الصحي. تتراوح فترة حضانة الفيروس بين أسبوعين و 9 أسابيع. ويعتبر الأشخاص بين 15-40 سنة أكثر عرضة للإصابة به. النساء الحوامل أكثر المعرضين وبشكل خاص للإصابة بهذا الفيروس وتكون نسبة الوفاة لديهن أعلى بكثير، إذ ربما تصل إلى 20% مقارنة بأقل من 1% عند الآخرين.
لا يوجد فرق سريري بين التهاب الكبد الوبائي (هـ) والتهاب الكبد الوبائي أ. يسبب الفيروس (هـ) التهاباً كبدياً حاداً يزول تلقائياً.

ahsan
23-04-2012, 09:38 PM
التهاب الكبد الفيروسي G



http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif


اكتشف الفيروس عام 1996 ولكن المعلومات المتوفرة عنه ما زالت قليلة وهي قيد البحث والدراسة. كان يعتقد سابقاً أنها تصيب الكبد مسببة التهاباً كبدياً فيروسياً إلا أن الدراسات اللاحقة لم تستطع ربطها بالمرض بشكل قاطع والمعلومات المتوفرة حاليا عن هذا الفيروس ربما تتغير في المستقبل مع ظهور نتائج الأبحاث المنتظرة.
ينتمي الفيروس إلى عائلة الفيروسات المصفرة (بالإنجليزية: Flaviviridae) ويشبه في تركيبه وشكله الفيروس المسبب لالتهاب الكبد الفيروسي ج. ينتقل الفيروس عبر نقل الدم والاتصال الجنسي ورغم أنه قد تم اكتشافه في عدة حالات إصابة بالتهاب الكبد المزمن إلا أن ربطه بالمرض غير أكيد.
أظهرت بعض الدراسات على مرضى الإيدز أن المرضى المصابين بعدوى مضاعفة بفيروس نقص المناعة وفيروس التهاب الكبد الفيروسي G أن زمن البقاء (مدة بقاءهم أحياء) تكون أطول ممن هم مصابون بفيروس نقص المناعة وحده.
تبلغ نسبة حاملي الفيروس الأصحاء المتبرعين بالدم في أمريكا 2% ولكن لا تظهر عليهم أية أعراض مرضية، 90-100% من حاملي الفيروس به تصبح إصابتهم مزمنة ولكنه نادرا ما يسبب مرضا مزمنا شديد الضرر مقارنة بعائلة الفيروسات الكبد الأخرى.

ahsan
23-04-2012, 10:00 PM
القولون العصبي.. توصيات طبية جديدة


http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif


http://www.aawsat.com/2009/05/31/images/health1.521385.jpg


كمبردج (ولاية ماساشوستس الأميركية): «الشرق الأوسط»*
القولون العصبي اضطراب مزمن يتسم بظهور نوبات من الإمساك، الإسهال، أو الاثنين معا، إضافة إلى آلام في البطن، والانتفاخ، والغازات. ويشيع أكثر بمرتين لدى النساء مقارنة بالرجال. وهو ثاني أكثر التشخيصات المرضية شيوعا التي يجريها الأطباء الاختصاصيون في الأمراض الهضمية. كما يأتي في المرتبة الثانية، بعد نزلات البرد، في أسباب التغيب عن العمل.



* عوامل وأعراض

* القولون العصبي Irritable bowel syndrome IBS، هو اضطراب وظيفي. وذلك يعني أنه لا يرتبط، حسب علمنا حتى الآن، بوجود أي مرض موجود أو أي تشوه بنيوي. ويعتقد أن عددا من العوامل تتداخل وتتفاعل فيه: العدوى، واختلال الاتصالات بين المخ والأمعاء، والحساسية الشديدة للألم، والهرمونات، والحساسية بأنواعها، والتوتر العاطفي. ومن الأمور الجيدة أن القولون العصبي لا يقود إلى ازدياد خطر الحالات المرضية الأكثر خطورة مثل القولنج (التهاب غشاء القولون المخاطي) التقرحي ulcerative colitis أو سرطان القولون. إلا أنه لا يوجد أي سبب معروف لهذا الاضطراب الذي يؤدي (في أفضل الأحوال) إلى الإزعاج، و(في أسوأ الأحوال) إلى ظهور أعراض مؤذية.

وعملية التعايش مع القولون العصبي تعتمد عادة على التجربة والخطأ، التي تمثل تحديا للمرضى وللأطباء على حد سواء. وتوجد اختبارات أو طرق متعددة للتحقق من انتفاء أية حالات مرضية أخرى. وتستخدم علاجات متنوعة كثيرة، أغلبها لم تثبت فاعليته، في علاج أعراضه، ومنها المضادات الحيوية، ومضادات تقلصات البطن، ومضادات الاكتئاب، وإجراء تغييرات غذائية، وطرق الاسترخاء، والعلاج النفسي، إضافة إلى أدوية تخفيف الإمساك أو الإسهال.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

* توصيات جديدة

* وقد تقدم إرشادات الكلية الأميركية لأطباء الأمراض الهضمية ACG المساعدة في البحث عن استراتيجيات فعالة للتعايش مع القولون العصبي. وتنصب التوجيهات التي أعدها فريق من الاختصاصيين في الأمراض الهضمية، التي نشرت في ملحق عدد يناير (كانون الثاني) 2009 من «المجلة الأميركية للأمراض الهضمية»، على تجديد للتوصيات والإرشادات التي نشرت عام 2002.

وتضم الإرشادات الجديدة أحدث الدلائل حول العلاجات الجديدة، مثل منتجات «بروبايوتيك» probiotics (المستحضرات والمنتجات الحاوية على البكتريا المفيدة ـ المحرر) وبعض الأدوية المخصصة لعلاج القولون العصبي، إضافة إلى العلاجات القديمة.

ووفقا لتوصيات عام 2009، فإن الاختبارات الموسعة (فحص مكونات الدم الكامل، فحص وظيفة الغدة الدرقية، فحص البراز لرصد الطفيليات، والمسح التصويري للبطن) ليست ضرورية للأشخاص المصابين بأعراض القولون العصبي المعهودة الذين لديهم تاريخ عائلي بسرطان القولون، أو مرض التهاب الأمعاء inflammatory bowel disease أو مرض التجويف البطني السبروي celiac sprue من الذين لا توجد لديهم «أعراض مقلقة» مثل نزف الدم من المستقيم، فقدان الوزن، أو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

أما الأشخاص المصابون بالقولون العصبي الذين تكون لديهم أعراض الإسهال هي المهيمنة، أو لديهم أنواع خليطة من القولون العصبي، فعليهم إجراء فحص للدم لرصد مرض التجويف البطني، وعليهم التفكير في إجراء فحص لرصد اللاكتوز في أنفاسهم، إن كانت حالة التحسس من اللاكتوز موجودة لديهم على الرغم من تغيير نمط الغذاء. كما تبسط الإرشادات الجديدة اللغة المستخدمة لوصف القولون العصبي. وكانت المعايير السابقة التي تشتمل على قائمة من الأعراض الخاصة (دوام التبرز وتكراره مثلا) قد حدّت من أهمية رصد القولون العصبي، وفقا لرأي الخبراء. وتم تعريف هذا الاضطراب الآن ببساطة على أنه «ألم أو شعور بعدم الارتياح، في البطن، يظهر بالترابط مع التغير في عادات حركة البطن خلال فترة لا تقل عن ثلاثة أشهر».

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif


* أبرز العلاجات

* وقد راجع فريق الاختصاصيين 300 دراسة حول مسيرة القولون العصبي الطبيعية، وعلاجه، وتقدم بسلسلة من التوصيات الجديدة التي تصنفه على أنه: شديد (1)، أو ضعيف (2) ـ مع الأعراض الدالة عليه بأنها قوية (A) أو معتدلة (B) أو ضعيفة (C). وفي ما يلي بعض أبرز النقاط المهمة:

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

* المضادات الحيوية: إن الاستخدام قصير المدى لدواء «ريفاكسيمين» rifaximin (زيفاكسان Xifaxan) وهو مضاد حيوي لا يمكن امتصاصه (إذ يبقى داخل الأمعاء)، يساعد في تقليل مجمل الأعراض، خاصة الانتفاخ (درجة B1). إلا أنه لم تثبت سلامة استخدامه وفاعليته على المدى الطويل، كما لم تتم إجازته لعلاج القولون العصبي. ودواء «ريفاكسيمين» مجاز لعلاج إسهال السفر بجرعة 200 مليغرام، مرتان في اليوم، لمدة ثلاثة أيام. وقد أجريت تجارب مبكرة على العقار على المصابين بالقولون العصبي تناولوا جرعات كبيرة منه لفترة أطول: 400 ملغم، مرتان إلى ثلاث مرات يوميا، لـ 10 أيام أو 555 ملغم يوميا لـ 14 يوما. وتجدر الإشارة إلى أن «ريفاكسيمين» غالي الثمن جدا، في حين يمكن للمضادات الحيوية الأخرى أن تؤدي نفس المهمة لبعض المرضى، بثمن ضئيل.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

* مكثفات البراز والألياف: العوامل المكثفة للبراز التي تحتوي على نبات لسان الحملpsyllium (ispaghula husk)، تحسن مجمل الأعراض، إلا أن نخالة الحنطة أو نخالة الذرة لم تكونا أفضل من الحبوب الوهمية في التعامل مع القولون العصبي (درجة 2C). وتجدر الإشارة إلى أن الإرشادات الجديدة لم تناقش الحبوب الحاوية على لسان الحمل.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

* أدوية أجازتها وكالة الغذاء والدواء لعلاج القولون العصبي: أحدث أدوية القولون العصبي هو «لوبيبروستون»lubiprostone (أميتيزا Amitiza) وهو فعال في تخفيف مجمل الأعراض للنساء اللاتي يهيمن لديهن عرض الإمساك في القولون العصبي (درجة 1B) إلا أنه ممنوع على النساء الحوامل أو يتهيأن للحمل.


http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

عقار «الوسترون» Alosetron (لوترونكس Lotronex)، فعال في تخفيف الأعراض لدى النساء اللاتي يهيمن لديهن عرض الإسهال في القولون العصبي (درجة 2A)، إلا أن توفيره واستخدامه محدودان لأنه ارتبط بظهور حالات من الإمساك الحاد وحالات نقص التروية الدموية في الأمعاء المؤدية التي ينجم عنها القولنج.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif


عقار «تيغاسيرود» Tegaserod (زلنورم Zelnorm) يساعد في تخفيف مجمل الأعراض لدى النساء اللاتي يهيمن لديهن عرض الإمساك في القولون العصبي (درجة 1A)، ولدى كل من الرجال والنساء المصابين والمصابات بخليط من أعراض القولون العصبي (درجة 1B). وقد سحب لفترة قصيرة من الأسواق عام 2007 بسبب ظهور زيادة طفيفة في الخطر على الأوعية الدموية والقلب، وهو الآن متوفر للنساء فقط من اللاتي تقل أعمارهن عن 55 سنة، المحتاجات بشدة إليه، واللاتي لا يعانين من مشكلات في القلب.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

* مضادات التقلصات: يمكن لمركبات مثل Hyoscine (المستخلص من نبات البنج henbane ـ المحرر) وcimetropium ودواء pinaverium التي لا تتوفر في الولايات المتحدة، إضافة إلى زيت النعناع البري، أن توفر حلولا لتخفيف ألم البطن على المدى القصير (درجة 2C)، إلا أن درجة سلامتها على المدى الطويل غير معروفة. وتجدر الإشارة إلى أن مضادات التقلصات «ديسيكلومين» dicyclomine (بنتيل Bentyl) و«هايوسايمين» hyoscyamine (ليفسين Levsin) غالبا ما توصف داخل الولايات المتحدة لآلام القولون العصبي. أما الأشخاص المصابون بارتجاع الحمض المعدي فعليهم الامتناع عن استخدام زيت النعناع البري لأنه يسبب حرقة الفؤاد.


http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

* العلاجات النفسية: أظهرت عشرون دراسة عشوائية ومراقبة أن العلاجات النفسية، ومنها العلاج الإدراكي (المعرفي)، والعلاج النفسي الديناميكي، والتنويم المغناطيسي ـ ولكن ليس العلاج بالاسترخاء ـ هي أكثر فاعلية، مقارنة بوسائل العناية المعتادة، في تخفيف مجمل الأعراض (درجة 1B).


http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif
* منتجات البروبايوتك. البحث هنا صعب، لوجود الكثير من سلالات البروبايوتيك، وكذلك لاختلاف المستحضرات والجرعات. وبكتيريا العصيات البنية Lactobacilli لا يمكنها وحدها كما يبدو تخفيف أعراض القولون العصبي، إلا أن وجود مجموعة من المنتجات يساعد في ذلك (درجة 2C). أما بكتيريا Bifidobacteria فهي نوع آخر من البكتيريا الموجودة في الأمعاء التي يمكن أن تكون فعالة في هذا المجال (درجة 2C).

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/ers-53.gif

* مضادات الاكتئاب: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات Tricyclic antidepressants ومثبطات استرداد أو استرجاع السيروتونين الانتقائية SSRI، فعالة في تخفيف مجمل الأعراض وتقليل ألم البطن، إلا أنه لا يعرف الكثير عن سلامتها ومدى تقبل أجسام المصابين بالقولون العصبي لها (درجة 1B). وتجدر الإشارة إلى أن مضادات الاكتئاب تستخدم لعلاج القولون العصبي بجرعات موصوفة أقل من جرعات علاج الكآبة.

ahsan
27-04-2012, 11:46 PM
الأدرينالين ويسمى أيضاً إبينيفرين (بالإنجليزية: Epinephrine) أو (بالإنجليزية: adrenaline) هو هرمون و ناقل عصبي تفرزه غدة الكظر وهي تقع فوق الكلية، حيث ينتج في الخلايا أليفة الكروم في لب الكظر، وهو يعمل على زيادة نبض القلب وإنقباض الأوعية الدموية وبالمجمل يؤدي إلى تحضير الجسم لحالات الكر والفر . يعد الإبينفرين و نورإبينفرين أهم الناقلات العصبية في الجهاز العصبي الودي .
لأدرينالين تأثير معاكس للإنسولين، يطلق عند انخفاض مستوى السكر في الدم وذلك عن طريق تحول جلايكوجين الكبد إلي جلوكوز في الدم. كما يعمل علي توسيع الأوعية الدموية في الجلد والعضلات وذلك لإتاحة الفرصة لتوصيل الدم الكافي لها وبالتالي تزويد العضلات بالأوكسجين. كما يعمل علي زيادة نبضات القلب.[5]
يعمل الأدرينالين كناقل عصبي ويؤثر في الجهاز العصبي السمبثاوي " القلب، الرئتين، الأوعية الدموية، المثانة ". وهذا الناقل العصبي يُطلق استجابة إلى أي ضغوط وترتبط بمجموعة خاصة من البروتينات تُسمى مستقبلات الفعل الأدرينالي. وبالتالي يصبح الأنسان شديد الخوف


تأثير الأدرينالين على الجسم
إن الإنفعالات الشديدة والضغوط التي يتعرض لها الإنسان كالخوف والغضب يحرض الغدة النخامية على إفراز هرمونها المحرض لإفراز كل من الأدرينالين والنور أدرينالين من قبل الغدة الكظرية، الذي يؤدي إفرازه في الدم إلى تغيرات فسيولوجية وكيميائية حيوية مذهلة، إنه يهيئ الجسم لقوى شيطانية رهيبة؛ وذلك استجابة لإشارة التهديد الصادرة من الغضب والغيظ والحقد، وتقوم أيضا غدة "الأدرينال" بإفراز هرمونات القشرة مثل هرمون "الكورتيزون"؛ لإعداد الجسم بيولوجيا للدفاع عن الإرهاق النفسي بأشكاله المختلفة.كما تقوم الأعصاب الودية على إفراز النور أدرينالين.
إن ارتفاع هرمون النور أدرينالين في الدم يؤدي إلى تسارع دقات القلب، وهذا ما يشعر به الإنسان حين الانفعال، والذي يجهد القلب وينذر باختلاطات سيئة. فهو يعمل على رفع الضغط الدموي بتقبيضه للشرايين والأوردة الصغيرة، كما أن الارتفاع المفاجئ للضغط قد يسبب لصاحبه نزفاً دماغياً صاعقاً يؤدي إلى إصابة الغضبان بالفالج، وقد يصاب بالجلطة القلبية أو الموت المفاجئ، وقد يؤثر على أوعية العين الدموية فيسبب له العمى المفاجئ. وكلنا يسمع بتلك الحوادث المؤلمة التي تنتج عن لحظات غضب.
هذا وإن ارتفاع النور أدرينالين في الدم يحرر الجليكوجين من مخازنه في الكبد ويطلق سكر العنب مما يرفع السكر الدموي، إذ من المعلوم أن معظم حوادث الداء السكري تبدأ بعد انفعال شديد لحزن أو غضب. أما ارتفاع الأدرينالين فيزيد من عمليات الإستقلاب الأساسي ويعمل على صرف كثير من الطاقة المدخرة مما يؤدي إلى شعور المنفعل أو الغَضِبْ بارتفاع حرارته وسخونة جلده . كما ترتفع شحوم الدم مما يؤهب لحدوث التصلب الشرياني ومن ثم إلى حدوث الجلطة القلبية أو الدماغية، كما يؤدي زيادة هذا الهرمون إلى تثبيط حركة الأمعاء ومن ثم إلى حدوث الإمساك الشديد. وهذا هو سبب إصابة ذوي المزاج العصبي بالإمساك المزمن.
ويزداد أثناء ثورات الغضب إفراز الكورتيزول من قشر الكظر مما يؤدي إلى زيادة الدهون في الدم على حساب البروتين، ويحل الكورتيزول النسيج اللمفاوي مؤدياً إلى نقص المناعة وإمكانية حدوث التهابات جرثومية متعددة، وهذا ما يعلل ظهور التهاب اللوزات الحاد عقب الانفعال الشديد، كما يزيد الكورتيزول من حموضة المعدة وكمية الببسين فيها مما يهيء للإصابة بقرحة المعدة أو حدوث هجمة حادة عند المصابين بها بعد حدوث غضب عارم.


تاريخياً
في عام 1895 قام البولندي نابليون سيبولسكي Napoleon Cybulski بعزل وتمييز هرمون الأدرينالين. وفي مايو 1896 أعلن وليام بيتس William Bates في مجلة نيويورك الطبية عن اكتشاف مادة تنتج في الغدة الكظرية..[1] وقد كرر الأكتشاف في 1897 من قبل جون يعقوب هابيل John Jacob Abel.[2]
وفي عام 1900 تمكن الصيدلي الياباني جوكيتشي تاكامين Jokichi Takamine من اكتشاف نفس الهرمون لكن بشكل منفصل, وقد تمكن الياباني من استخلاص الهرمن من غدد البقر..[3][4]
هرمون الأدرينالين يكون إفرازه استجابة لأي نوع من أنواع الانفعال أو الضغط النفسي، كالخوف أو الغضب، وقد يفرز أيضاً لنقص السكر، وعادة ما يُفْرَز الهرمونان معاً. وفي عام 1904 تمكن فريدريك ستولز من تركيب الهرمون صناعياً.

ahsan
01-05-2012, 07:41 PM
اسم الدواء : أورليستات.

اسماء أخري له : زينكال- أورلي كبسول

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/peonyswag.gif

دواعي الاستعمال : أحد عناصر برامج إنقاص الوزن أو المحافظة عليه لعلاج السمنة للمرضي ذوي BMI ( معامل كتلة الجسم) أكثر من 30
أو أكثر من 27 مع وجود عوامل خطورة أخري.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/peonyswag.gif

كيفية الاستعمال

الجرعة في الكبار:
كبسولة واحدة 120 مجم 3 مرات يومياً مع الوجبات الرئيسية المحتوية علي دهون.
تؤخذ الكبسولة وسط الوجبات أو بعدها بساعة كحد أقصي.
و يجب الحرص علي تناول وجبات متوازنة في عناصرها الغذائية بحيث لا تحتوي علي أكثر من 30 % دهون مع توزيع كافة العناصر علي الوجبات الثلاث.
يمكن حذف الجرعة إذا لم تتناول أحدي الوجبات أو لم تحتوي علي أي دهون.
يفضل تناول قرص فيتامين يحتوي علي فيتامينات أ, د, ه, ك قبل تناول الدواء بحوالي ساعتين. مره واحدة يومياً.
الأطفال: من سن 12-16 عام: نفس جرعة الكبار.

الاطفال أقل من 12 عام: لا تتوافر معلومات عن مدي امان استعماله.

http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/peonyswag.gif


الآثار الجانبية

صداع, إسهال, زيادة حركة الأمعاء, الرغبة المتكررة في التبرز, نزول قطرات زيتية مع البراز, ألم بالمعدة, إنتفاخ, ألم بالظهر و العضلات, بعض إضطرابات الطمث و عدوي بالجهاز التنفسي.
و تزداد الآثار الجانبية متي أحتوت الوجبات علي نسبة أكثر من 30 % دهون.
الدواء يقلل من أمتصاص الفيتامينات أ, ه, د, ك لذا ينصح بتعويضها عن طريق قرص فيتامين يحتوي عليها مرة واحدة يومياً و قبل تناول الدواء بساعتين.
http://www.la7n-kh.com/4images/data/thumbnails/60/peonyswag.gif


موانع الاستعمال:

الحساسية للدواء أو مشتقاته
المرضي الذين يعانون من مشاكل مزمنة في قدرة المعدة علي الإمتصاص, كما يجب التأكد من عدم وجود أسباب عضوية للسمنة قبل استعمال الدواء.
يستخدم بحذر: لمرضي زيادة أوكسالات الكالسيوم في البول أو المشاكل المتعلقة بها. أو الذي يعانون من مشاكل نفسية تؤدي إلي النهم في الأكل.

ahsan
02-05-2012, 07:41 PM
التهاب غشاء ما حول القلب ,
تقرير

يحاط القلب من الخارج بغلاف كيسي مزدوج الجدار ناعم ورقيق يسمى غلاف القلب أو غشاء القلب أو ما حول القلب pericardium ‏والذي يشبه إلى حد ما كيساً من السيلوفان cellophane bag. فإذا التهب

هذا الغلاف، نتجت تلك الحالة التي نحن بصددها .

‏التهاب غلاف القلب ينجم في أغلب الحالات عن عدوى فيروسية، ولكن هناك كائنات دقيقة أخرى (مثل بكتيريا السل tuberculosis bacteria) يمكنها أيضاً أن تصيب غلاف القلب بالعدوى. ويمكن لالتهاب ناشئ عن أحد أمراض النسيج الضام مثل الذئبة lupus أن يسبب التهاب غلاف القلب.

‏يمكن أن يحدث التهاب غلاف القلب كأحد مضاعفات النوبة القلبية والفشل الكلوى المزمن أو جراحة القلب أو جراحة الصدر. وفي النهاية يمكن أن يحدث التهاب غلاف القلب إذا غزته بعض الأورام - خاصة الأورام الليمفية أو الليمفوما ‏وسرطان الثدي أو الرئة - أو بسبب العلاج الإشعاعي للأورام.

إذا التهب غلاف القلب، فإن طبقتي هذا الغلاف تحتكان ببعضهما وتصدران صوت احتكاك مميزاً . وأحياناً ما يؤدي ‏الالتهاب إلى تراكم السوائل في غلاف القلب، وهي حالة تسمى رشح غلاف القلب (انصباب تاموري) pericardial effusion.

‏أما في الحالة المسماة التهاب غلاف القلب التقبضي أو التهاب الامور المضيق constrictive pericarditis ، وهي صورة مزمنة من هذا المرض، فإن الالتهاب طويل الأمد يؤدي إلى تكون نسيج ندبي scar tissue على غلاف القلب.



الأعراض SYMPTOMS

‏العرض الأولي لالتهاب غلاف القلب هو ألم حاد بالصدر ينتج عن احتكاك النسيج الملتهب بالقلب وبالرئتين. وقد يتشعب (يصل) الألم إلى العنق والكتف أيضا .

‏ويمكن غالباً تمييز هذا الألم من ألم الذبحة angina أو النوبة القلبية heart attack بكونه يزداد شدة بالسعال أو بالتنفس. وهو يختلف أيضاً عن الذبحة بأن الإحساس بعدم الراحة ‏فيه يمكن تخفيفه بوضع الجسم مثل الجلوس (بعض الرقاد) أو الميل إلى الأمام إلخ.

‏من الشائع أيضا حدوث حمى وقشعريرة واعياء ، وقد يستطيع الطبيب سماع صوت الاحتكاك المميز باستخدام السماعة. ويمكن لغلاف القلب المصاب بكمية كبيرة من الرشح أو المصاب بالالتهاب التقبضي أن يمنع امتلاء غرف القلب بالدم بشكل طبيعي مما يؤدي إلى هبوط القلب heart failure أو ال‏‏Pericarditis التهاب التامور ، التهاب غلاف القلب



صدمة shock.

التهاب غلاف القلب الفيروسي Viral pericarditis أو الالتهاب المصاحب لنوبة قلبية أو مع جراحة بالقلب يزول عادة في خلال أسبوع أو اثنين.

‏عندما يكون التهاب غلاف القلب ناتجا عن عدوى بكتيرية (خاصة السل) أو عن أورام، فإن أعراضه غالبا تتزايد في شدتها . الالتهاب الناتج عن مرض التهابي مثل الذئبة يمكن أن يجيء ويذهب مسببا ألما صدريا متكررا .

خيارات العلاج TREATMENT OPTIONS

‏إن أعراض حالتك ونتائج الفحص الطبي قد تقدم مفاتيح قوية توصل إلى التشخيص. ويمكن أن يظهر رسم القلب الكهربائي electrocardiogram التغيرات التي تشير إلى التهاب غلاف القلب. ولكن أفضل اختبار تشخيصي هو تصوير القلب بالصدى (مخطط صدى القلب) echocardiogram .

‏إذا كان مصدر الحالة غير واضح، فقد تحتاج أن تجرى عليك اختبارات أكثر وأوسع نطاقا . وفي أحوال نادرة قد يضطر الطبيب إلى استخدام إبرة لسحب عينة من السائل الذي حول القلب وإرسال العينة إلى المعمل لتحليلها .
‏علاج التهاب غلاف القلب يعتمد على السبب الأصلي. فإذا كان عدوى فيروسية، فقد يكون العلاج الوحيد هو استخدام العقاقير المضادة للالتهاب ‏للتحكم في الألم.

أما حالات العدوى البكتيرية فتحتاج المضادات الحيوية. وإذا كان الفشل الكلوي هو السبب، فإن الغسيل الكلوي يكون ضرورياً.

‏وإذا وصل حجم السائل المتراكم في كيس غلاف القلب للدرجة التي تعوق الأداء الوظيفي للقلب. فإنها تكون حاله مستعجلة. يمكن تخفيف الضغط الزائد بسحب السائل بإبرة منزل خاصة. وقد يكون من الضروري إجراء جراحة للقلب لسحب السائل أو لشق النسيج الندبي.‏

ahsan
03-05-2012, 03:01 PM
ملف شامل لمشكلات الأطفال
أسبابها وطرق حلها

http://www.shbab-2day.com/vb/shbab4/1326903735_880.gif

http://www.shbab-2day.com/vb/shbab4/1326903736_763.gif

يلحظ الوالدين تغيرا ما في سلوك طفلهما ويظهر ذلك في عدم تكيف الطفل في بيئته الداخلية (الاسرة) او البيئة الخارجية (المجتمع) وتتعدد مشكلات الاطفال وتتنوع تبعا لعدة عوامل قد تكون اما : جسمية او نفسية او اسرية اومدرسية وكل مشكلة لها مجموعة من الاسباب التي تفاعلت وتداخلت مع بعضها وادت بالتالي الى ظهورها لدى الطفل ومن الصعب الفصل بين هذه الاسباب وتحديد أي منها كمسبب للمشكلة .



متى نعتبر سلوك الطفل مشكلة ويحتاج لعلاج؟؟


قد يلجأ الوالدين لطلب استشاره نفسية عاجلة لسلوك طفله ويعتقد ان سلوك طفلة غير طبيعي اما لجهله بطبيعة نمو الطفل او لشدة الحرص على سلامة الطفل وخوفا عليه من الامراض والاضطرابات النفسية خاصة اذاكان المولود الأول . وقد يكون الطفل سلوكه عاديا وطبيعيا تبعا للمرحلة التي يمر بها لذا من المهم جدا عزيزي المربي ان تعرف متى يكون سلوك ابنك طبيعيا او مرضيا.


يعد سلوك الطفل مشكلة تستدعي علاجاعندما تلاحظ التالي


1- تكرار المشكلة :

لابد ان يتكرر هذا السلوك الذي تعتقد انه غيرطبيعي اكثر من مره فظهور سلوك شاذ مره او مرتين اوثلاث لايدل على وجود مشكلة عند الطفل لماذا؟؟

لأنه قد يكون سلوكا عارضا يختفي تلقائيا او بجهد من الطفل اووالديه

2- اعاقة هذا السلوك لنمو الطفل الجسمي والنفسي والاجتماعي :

عندما يكون هذا السلوك مؤثرا على سير نمو الطفل ويؤدي الى اختلاف سلوكه ومشاعره عن سلوك ومشاعر من هم في سنه.

3- ان تعمل المشكلة على الحد من كفاءة الطفل في التحصيل الدراسي وفي اكتساب الخبرات وتعوقه هذه المشكلة عن التعليم .

4- عندما تسبب هذه المشكلة فياعاقة الطفل عن الاستمتاع بالحياة مع نفسه ومع الاخرين وتؤدي لشعوره بالكأبه وضعف قدرته على تكوين علاقات جيدة مع والديه واخوته واصدقاءه ومعلميه.

اهمية علاج مشكلات الطفوله :.


نظر لأهمية الطفولة كحجر اساس لبناء شخصية الانسان مستقبلا وبما ان لها دور كبير في توافق الانسان في مرحلة المراهقة والرشد فقد ادرك علماء الصحة النفسيةاهمية دراسة مشكلات الطفل وعلاجها في سن مبكره قبل ان تستفحل وتؤدي لأنحرافات نفسية وضعف في الصحة النفسية في مراحل العمر التالية .

وقد تبين من دراسة الباحثين في الشخصية وعلم نفس النمو ان توافق الانسان في المراهقة والرشد مرتبط الى حد كبير بتوافقه في الطفوله فمعظم المراهقين والراشدين المتوافقين مع انفسهم ومجتمعهم توافقا حسنا.........كانوا سعداء في طفولتهم قليلي المشاكل في صغرهم بينما كان معظم المراهقين والراشدين سيئي التوافق تعساء في طفولتهم كثيري المشاكل في صغرهم

كما ان نتائج الدراسات في مجالات علم النفس المرضي وعلم النفس الشواذ اوضحت دور مشكلات الطفوله في نشأة الاضطرابات النفسية والعقلية والانحرافات السلوكيةفي مراحل المراهقة والرشد.

من المشكلات يتم عرض الاتى :-

مشكلة العناد والتمرد على الاوامر وعدم الطاعة

الغيره

((3)) مشكلة الغضب

((4)) الشجار بين الابناء

((5)) الهروب من حل الواجبات المدرسية

((6)) مشكله الالفاظ النابيه

((7)) مشكلة السرقة

((8)) العصيان وعدم الطاعه

((9)) مشكله الجنوح

((10)) مشكلة الكذب

((11)) مشكله الاحساس المرهف

((12)) الخجل

((13)) مشكلة الخوف

((14)) مشكله التشتت وعدم الانتباه

((15)) مشكله الطفل الفوضوي

((16)) مشكلة التبول اللاارادي

((17)) مشاكل اضطرابات الكلام

(( 18 )) مشكلة مص الاصبع

((19)) اضطرابات التعلق الانفعالى

((20)) مشكلة قلق الانفصال

((21)) مشكلة اضطراب الهوية

(( 22 )) مشكلة الاكتئاب

((23)) مشكلة التخريب

((24)) مشكلة قضم الأظافر

((25)) مشكلة العدوان

((26)) مشاكل اضطرابات النوم

الآن سوف أعرض كل مشكله.....أسبابها ....وطرق علاجها في مداخلة منفصلة

مشكلة العناد والتمرد على الاوامر

وعدم الطاعة

العناد هو عصيان الطفل للأوامر وعدم استجابته لمطالب الكبارفي الوقت الذي ينبغي ان يعمل فيه والعناد من اضطرابات السلوك الشائعة وقد يحدث لفترة وجيزة اومرحلة عابرةاو يكون نمطا متواصلا او صفة ثابته في سلوك وشخصية الطفل.

ahsan
03-05-2012, 03:06 PM
دواء أفانديا Avandia

فهو كما ذكرت أحدث علاج لمرضي السكر و يستعمل عند فشل الأدوية التقليدية في التحكم في مستوي السكر في الدم لدي بعض الناس.

و جرعتة المعتادة قرص واحد 4 مجم مرة واحدة يومياً.

أما عن أعراضه الجانبية:

صداع, إضطرابات في الجهاز الهضمي, زيادة الوزن, و أحياناً يؤدي إلي إحتباس السوائل في الجسم و كذلك في حالات نادرة قد يؤدي إلي إرتفاع في إنزيمات الكبد.( من أجل هذا يفضل متابعة إنزيمات الكبد بصورة دورية أثناء العلاج به).

و كما تري فالدواء له ميزات و عيوب و لذلك فطبيبك المعالج هو أفضل من لديه القدرة علي موازنة هذه العناصر معاً ليقرر مدي فائدة الدواء لحالتك.


هااااااااااااااااااااااااام
في سبتمبر 2010 قامت وزارة الصحة المصرية بسحب الدواء من الأسواق نتيجة تقارير وردت من دول الأتحاد الأوروبي تفيد بتعليق استخدام الدواء نتيجة تقارير طبية وردت عنه تفيد بأنه قد يتسبب بأضرار لمرضي القلب.

هذا و قد اتخذت هيئة FDA الأمريكية قرار باستمرار استعمال الدواء مع زيادة التحذيرات الموجودة بداخله و التي تفيد بالتأكد من عدم وجود أي موانع استعمال لدي المرضي قبل وصفه من قبل الطبيب الأخصائي فقط.

لذا يجب مراجعة طبيبك علي الفور أن كنت تستعمل الدواء أو أحدي بدائله التي تحتوي علي نفس المادة الفعالة( Rosiglitazone)

ahsan
10-05-2012, 05:45 PM
سنعود اليكم عن قريب وعن ادويه كثيره
فوائدها اعراضها تأثيراتها
انتظروووووو

ahsan
14-05-2012, 02:17 PM
دواء امبيرا Ampyra : محاسنه ومساوئه.....

دواء امبيرا هو علاج تم اجازته من هيئة الغذاء والدواء الامريكيه في يناير عام 2010 ، وكاي دواء له محاسنه ومساوئه وهنا ترجمة لما ورد عن هذا الدواء من موقع الشركة.

http://www.picpanda.com/images/ndzygmbu1d7iuwsucgd.jpg

امبيرا هو علاج لتحسين المشي والتوازن لدى مرضى التصلب المتعدد ، وهي عبارة عن حبوب تؤخذ مرتين في اليوم ، وقد اظهرت احصائيات اجريت على اكثر من 2500 مريض ان نسبة 87% يشكون عدم قدرتهم على المشي وان انشطتهم محدودة.


كيف يساعد امبيرا المرضى على المشي (كيف يعمل في جسم الانسان)؟


في مرض التصلب المتعدد ، يهاجم الجهاز المناعي بطريق الخطأ الغلاف الواقي للجهاز العصبي(المايلين) ، وعندما يتلف غشاء المايلين تفتح قنوات البوتاسيوم ويبدا تسريب مادة البوتاسيوم (وهي الموصل الرئيسي للاشارات العصبية في انحاء الجسم) مما يضعف الاشارات العصبية التي ترسل من الدماغ الى باقي انحاء الجسم مما يؤدي الى مصاعب عدة لدى المريض منها صعوبة المشي.

http://www.picpanda.com/images/ot7njmke4fzi1tjfrxm.jpg

الى اي مدى يكون دواء امبيرا فعال؟
في التجارب السريرية ، حسن دواء امبيرا المشي لاكثر من ثلث المرضى فقد حسن المشي لدى بنسبة 34.8% مقارنة بـ 8.3% ممن اخذوا دواء وهمي.


هل دواء مبيرا مناسب لي ؟
يمكن سؤال الطبيب المعالج عما اذا كان مناسب لكم حسب حالة كل مريض.


متى ساشعر بتغيير في المشي لدي بعد تناول امبيرا؟
قد تواجهك فترة في التكيف مع الدواء، فحسب التجارب السريرية اخذ المرضى فترة 6 اسابيع قبل ان يشعروا يتحسن ملموس في الحالة ، وللعلم فقد لايكون مبيرا مناسبا للجميع، ومن المهم ان تاخذ الدواء على النحو الذي يحدده الطبيب.


هل لدواء امبيرا اي اعراض جانبية؟
فرصة حدوث نوبات seizures تكون اكبر لمن يتناول دواء امبيرا اكثر من اللازم ، او اذا كانت لديك مشاكل في الكلى.
توقف تماما عن تناول امبيرا اذ1ا كان لديك تاريخ في نوبات seizure وابلغ طبيبك فورا.


وقد يسبب امبيرا اثار جانبية خطيرة بما في ذلك الكلى او المثانة كما بينت التجارب السريرية ، وقد حدث مع بعض المرضى وجود التهاب في المسالك البولية حسب التجارب السريرية تشمل اضطرابات النوم (الارق) والدوار والصداع والغثيان والضعف وآلام الظهر ومشاكل مع التوازن مع الوخز والحكة في الجلد والحرقان وتهيج في الانف والحلق والامساك وعسر الهضم والم في الحلق ، ولابد من اخبار طبيبك فورا في حال حدوث اي من الاعراض السابقة.
والجرعة الموصى بها من هذا الدواء هي حبة واحدة مرتين يوميا (حبه كل 12 ساعة) ولا تاخذ اكثر من حبتين خلال 24 ساعة لانها قد تزيد من خطر النوبات .


منقول للفائده

ahsan
05-06-2012, 07:16 PM
أمراض الجهاز التنفسي وسبل الوقاية منها وعلاجها


الأمراض التي تصيب الجهاز التنفسي للإنسان عديدة ومتنوعة، وتكثر في فصل الشتاء، وهي معدية ويعاني منها الكبار والصغار، وعلاجها متيسر اذا حرص المرء على الوقاية منها.



نزلات البرد


إنها التهاب يصيب الأغشية المخاطية التي تبطن جدار الأنف. وقد يكون المصطلح الطبي لها وهو "التهاب الأنف الفيروسي" (viral rhinitis)، غير معروف، إلا أن أعراضه هي احتقان، وسيلان الأنف، والعطس. وتتسبب نزلات البرد في حدوث شعور مزعج في البلعوم لمدة تمتد إلى نصف فترة الإصابة، وهذا غالبا, في العادة, ما يمثل العرض الأول من أعراضها، رغم أنه وبحلول اليومين الثاني أو الثالث تتحول مشكلات الأنف إلى أعراض رئيسية سائدة. وإن ظهر السعال فإنه لن يبدأ قبل مرور بضعة أيام من ظهور بقية الأعراض، وقد يستمر طويلا لعدة أسابيع بعد اختفاء الأعراض. ويندر أن يعاني الكبار من ظهور حرارة مرتفعة بعد إصابتهم بنزلات البرد. ويعتبر عدم وجود الحرارة المرتفعة أحد علامات الإصابة بنزلات البرد، إلا أن الحرارة المرتفعة قد تظهر لدى بعض الأطفال أحيانا.



الأسباب:


يتسبب ما يزيد على 200 نوع من الفيروسات في الإصابة بنزلات البرد، التي تكون أعراضها متشابهة لكل الأنواع. ويرجع ذلك إلى أن الأعراض تأتي نتيجة استجابات (أي ردود فعل) جهاز المناعة للعدوى في الجهاز التنفسي، وليس نتيجة الأضرار المباشرة التي تسببها تلك الفيروسات. وتحدث ما بين 30 و50 في المائة من نزلات البرد بسبب الفيروسات الأنفية (rhinoviruses). كما أن الفيروسات المسببة للإنفلونزا هي أيضا من بين الأنواع الكثيرة الأخرى للفيروسات التي تتسبب في حدوث نزلات البرد.


الوقاية:


غسل اليدين بانتظام هو وسيلة منفردة تدرأ حدوث نزلات البرد (وكل أنواع عدوى الجهاز التنفسي)، إذ إن الإنسان يلتقط في أكثر الأحيان الفيروسات المسببة لنزلات البرد بعد ملامسته إنسانا آخر مصابا، أو ملامسة الأسطح وأكرات الأبواب أو درابزين السلالم، ثم ينقل العدوى إلى الجسم بعد ملامسة الأنف أو العينين. وتعيش الفيروسات المسببة لنزلات البرد في قطيرات الرذاذ الصغيرة المحمولة في الهواء، التي تنتشر فيه بعد السعال أو العطس، ولذا هناك احتمال الإصابة بالعدوى بعد استنشاق هذه القطيرات مباشرة، (إلا أن يدي الإنسان هي التي تكون مسؤولة على الأغلب).
أما فيما يخص تناول جرعات كبيرة من فيتامين "سي" فقد جاءت نتائج الأبحاث متضاربة. كما لم يظهر أي تأثير لعشب "الإكناسا" (Echinacea) في الدراسات على درء الإصابة بنزلات البرد، وكان تأثير عشب "جينسنغ" (ginseng) أقل منها!


العلاج:


العلاج الشافي من نزلات البرد الشائعة يظل صعبا، ولذا فإن العلاج الحالي لها هو تخفيف الأعراض، وهو الأمر الذي قد لا يمكن تحقيقه أحيانا. وفي التجارب الإكلينيكية لم تثبت أكثر الأدوية المخففة لحدة السعال التي تباع من دون وصفة طبية، أنها أفضل تأثيرا من تأثير الحبوب الوهمية. ولم تثبت فاعلية "فينيليفرين" (Phenylephrine) مقارنة بـ"سيدوإيفرين" (pseudoephedrine)، وهو مزيل الاحتقان، الذي حل محله ضمن صنف الأدوية غير الموصوفة طبيا. وقد تفيد بخاخات الأنف مثل "بروميد الإبراتروبيوم" (ipratropium bromide) ("أتروفينت" Atrovent) في تخفيف الأعراض، إلا أن الاستخدام الزائد عن الحد للمرشاشات مثل مرشاش (سبراي) "أوكسيميتازولين" (oxymetazoline) ("أفرين" Afrin)، يسبب المشكلات. أما "الإكناسا" وفيتامين "سي" فلم يظهرا أي نجاح ملموس في التجارب الإكلينيكية. كما كانت نتائج استخدام الزنك متفاوتة، وتشير التجارب إلى أن فائدته، إن وجدت، محدودة جدا. وأخيرا، فإن من الأفضل ربما اتباع النصيحة المجربة القديمة: اشرب الكثير من السوائل، وتمتع بأكبر قدر من الراحة وانتظر حتى زوال نزلة البرد.

ahsan
05-06-2012, 07:18 PM
التهاب الجيوب الأنفية


إنه التهاب أغشية بطانة الجيوب الأنفية. ومن أعراضه التهاب الجيوب (sinusitis) الواضحة، والإحساس بضغط غير مريح على الوجه يصاحبه إحساس بالألم. ويختلف موقع الضغط باختلاف موقع الجيب المصاب.فعلى سبيل المثال فإن وجود ألم في الجبهة هو مؤشر على إصابة الجيوب الجبهية، أما إن ظهر الألم في الفك الأعلى أو الأسنان العليا، فإن الجيوب الفكية في الوجنتين هي المصابة. ومثله مثل نزلة البرد، فإن التهاب الجيوب يتسبب في احتقان الأنف الناجم عن زيادة إفراز المخاط وتورم الأغشية الأنفية. وبالفعل فإن الشعور بالتهاب الجيوب غالبا ما يكون مشابها لنزلة البرد. والمخاط غالبا ما يكون ثخينا، وأصفر أو أخضر اللون (وهو يميل إلى اللون الأخضر عند وجود كميات كبيرة من كريات الدم البيضاء، التي هي رغم اسمها، خضراء اللون). وقد يرتجع بعض المخاط نحو البلعوم مسببا طعما سيئا، وسعالاً، أو النفس الكريه. وقد تحصل لبعض الناس قشعريرة أو إجهاد بعد أن يقوم جهاز المناعة في أجسامهم باتخاذ خطوات دفاعية.



الأسباب:


الجيوب الأنفية للإنسان تشبه الكهوف داخل العظام، وتوجد نحو العينين والأنف. وتبطنها أغشية تقوم بإفراز مخاط سائل خفيف يسير بعد تسربه نحو فتحات صغيرة جدا تسمى "ostia". وإن حدث انسداد في هذه الفتحات فإن المخاط والسوائل تتراكم مكونة موقعا مناسبا لتكاثر البكتيريا الموجودة طبيعيا فيها. وعند زيادة أعداد البكتيريا واستجابة الجسم لها، ويظهر الالتهاب والتورم اللذان يؤديان إلى حدوث أعراض الضغط المؤلم والأعراض الأخرى.
وتعتبر نزلات البرد من أكثر الأسباب شيوعا لانسداد الفتحات الصغيرة جدا في الأنف أولا، ولهذا فإن السبب الرئيسي لالتهاب الجيوب غالبا ما يكون ذا منشأ فيروسي، رغم أن التهاب الجيوب، وفقا لتعريفه، هو عدوى بكتيرية للجيوب.
إلا أن جزءا يسيرا من فيروسات البرد (نحو 1 في كل 100 منها) يؤدي إلى حدوث التهاب الجيوب. كما يصاب بعض الناس بالتهاب الجيوب المزمنة نتيجة مشكلات بنيوية أو هيكلية تقود إلى انسداد هذه الفتحات، مثل انحراف حاجز الأنف (septum)، أو أورام الأغشية المخاطية.


الوقاية:


لأن التهاب الجيوب ينجم في الغالب عن مضاعفات نزلات البرد، فإن غالبية الاحتياطات ضد هذه النزلات مفيدة للوقاية من الالتهاب. ويوصي بعض الأطباء بتروية الأنف بانتظام بالماء المالح، إلا إن دراسة أظهرت أن هذه التروية المنتظمة تقود إلى التهابات أكثر، وليس أقل، في الجيوب الأنفية. وإن كنت مصابا بنزلة برد، فعليك أن لا تتمخط بقوة، فقد تتغلغل البكتيريا والمخاط نحو جيوبك الأنفية.


العلاج:


إعادة عملية سحب وتسريب المخاط إلى طبيعتها، تقلل في الغالب من الأعراض وتخفف من قوة العدوى. كما أن تناول الكثير من الماء واستنشاق البخار (الاستحمام تحت المرشاش "أو الدوش" لفترة أطول) يفكك المخاط، وهو ما يسهل فتح الفتحات الصغيرة. ويوفر النوم ورفع الرأس إلى أعلى، قوة الجاذبية الأرضية لتخفيف الأعراض. كما أن بمقدورك تجربة واحد من مزيلات الاحتقان التي يتم تناولها عبر الفم. ويرغب الكثير من الأطباء في أن يخضع المصابون لعدة أيام من "علاج تسريب المخاط" قبل الإقدام على تناول المضادات الحيوية، وذلك يعود جزئيا إلى أن مفعول المضادات الحيوية يكون أقوى، إن كان تسريب المخاط في الجيوب الأنفية، أفضل. ولكن، إن كان التهاب الجيوب شديدا منذ البداية أو كان متواصلا، فيجب اللجوء إلى المضادات الحيوية، التي أثبتت فاعليتها.

ahsan
05-06-2012, 07:19 PM
التهاب البلعوم


هو التهاب بنية البلعوم أو منطقة البلعوم الخلفية، التي تشمل المنطقة الخلفية للسان، وأنسجة سقف الحلق، واللوزتين. وهناك نوع من أنواع التهاب البلعوم هو الالتهاب الناجم عن الإصابة ببكتيريا المكورات العقدية (streptococcus).
والتهاب البلعوم الناجم عن عدوى فيروسية، يولد أعراض الألم عند البلع، وسيلان الأنف، وبحة الصوت، بالإضافة إلى الإسهال لدى الأطفال. أما إن كانت العدوى بكتيرية فإن أعراضها المميزة هي الحمى وتورم العقد اللمفاوية في الرقبة من دون وجود أعراض سيلان الأنف أو السعال. كما أن التهاب البلعوم نفسه يمكن أن يكون أحد أعراض أنواع من العدوى البكتيرية، وقد يظهر عند الإصابة بأمراض يمكنها أن تؤثر في أكثر من عضو واحد غير البلعوم، مثل تكثر وحيدات النواة في الدم (mononucleosis) أو العدوى بفيروس نقص المناعة المكتسب (الايدز) «إتش آي في».


الأسباب:


وفقا لبعض التقديرات فإن 85 في المائة من الحالات تعود إلى أسباب فيروسية. والكثير من الفيروسات المسببة لنزلات البرد، ومنها الفيروسات الأنفية (rhinoviruses) تتسبب في حدوث التهاب البلعوم. وفي الحقيقة فإن الفيروسات يمكنها التسبب في التهاب الأنف التحسسي (حساسية الأنف) rhinitis وفي التهاب البلعوم في الوقت نفسه. ويسبب الكثير من أنواع البكتيريا التهاب البلعوم، إلا أن تلك التي تقع منها ضمن مجموعة المكورات العقدية تعتبر الرئيسية فيها. فبكتيريا المكورات العقدية تنتشر عبر قطيرات الرذاذ مثلما تنتشر فيروسات البرد، رغم أن هناك معلومات موثقة جدا عن انتشارها أيضا عبر نثار الطعام المنتشر.


الوقاية:


اغسل يديك بانتظام، واقرأ ما ورد في فقرة الوقاية من نزلات البرد.


العلاج:


إن كان التهاب البلعوم ذا منشأ فيروسي فإن العلاج يكون "غير محدد" كما يصفه الأطباء، ويشمل: الراحة، ومسكنات الألم، والغرغرة بالماء المالح، وحبوب الاستحلاب للبلعوم، وتناول شوربة الدجاج إن كنت من محبيها. أما إن كان السبب هو بكتيريا المكورات العقدية فإن المضادات الحيوية تكون فعالة. إلا أن المشكلة تتمثل في دقة رصد المكورات العقدية. فالأعراض ليست سوى مظاهر وقد لا تكون كافية لتشخيصها، إلا أن الأطباء غالبا ما يقومون بفحص سريع لمسحة تؤخذ من البلعوم المريض لتشخيص المكورات العقدية خلال دقائق معدودة. وإن كانت الإصابة مؤكدة فإن العلاج يكون ضروريا لتقليل خطر الحمى الروماتيزمية (حتى وإن كان قليل الاحتمال)، وهي إحدى مضاعفات التهاب البلعوم بالمكورات العقدية. أما إن لم يتم تشخيص الإصابة، فيجب إجراء فحص ثان.

ahsan
05-06-2012, 07:20 PM
التهاب القصبات


ويقصد به الالتهاب الذي يصل القصبة الهوائية الكبرى (الرغامى) بالرئتين. والسعال السيئ هو العرض الرئيسي، وقد يستمر لأسابيع أو أكثر إن ظلت بطانة الشعيبات الهوائية متخرشة حتى بعد زوال شدة العدوى المسببة لها. وقد يكون السعال جافا وحادا، إلا أنه قد يكون أيضا مصحوبا بالبلغم الذي يكون صافيا أو يميل إلى اللون الأصفر أو اللون الأخضر. وقد تظهر حالات صفير وضيق في الصدر، إن أدت العدوى إلى تضييق الشعيبات.
ويصاب بعض الأشخاص بالتهاب القصبات المزمن نتيجة إصابتهم بأمراض مزمنة مثل مرض الانسداد الوعائي الرئوي المزمن a(chronic obstructive pulmonary disease) COPD. كما تؤدي العدوى إلى زيادة حدة التهاب القصبات المزمن مسببة أعراضا شديدة.



الأسباب:


غالبية الإصابات الحادة - التي تحدث فجأة - تنجم عن العدوى الفيروسية التي حدثت في مكان ما أعلى في الجهاز التنفسي، ثم انتشرت إلى الأسفل نحو الشعيبات. وقد تؤدي البكتيريا المسببة للسعال الديكي إلى الإصابة بالتهاب القصبات الحاد، أما التهاب القصبات الناجم عن عدوى بكتيرية فهو حالة استثناء من العدوى الفيروسية لا تتكرر كثيرا. إلا أن الأمر يختلف إن كان التهاب القصبات ناجما عن مرض الانسداد الوعائي الرئوي المزمن، لأن ثلث حالاته تنجم عن العدوى البكتيرية.


الوقاية:


بما أن التهاب القصبات يبدأ في الغالب مع نزلات البرد، فإن النصائح حول الوقاية معروفة ومحددة. ويمكن للبالغين الحصول على حقنة تطعيم ضد السعال الديكي، كما توجد حقنة تطعيم ضد الإنفلونزا.


العلاج:


الحصول على الدفء، واستنشاق الهواء الرطب، وذلك بالاستحمام تحت المرشاش (الدش) أو استخدام أجهزة لترطيب الجو. وفي بعض الأحوال قد تكون أدوية من البخاخات الموسعة للقصبات (bronchodilator) التي يستخدمها مرضى الربو، مفيدة. وفي أغلب الأحيان لا توصف المضادات الحيوية لحالات التهاب القصبات الحادة، لأن الالتهاب يكون ناجما دوما تقريبا عن عدوى فيروسية. ولكن إذا أدى التهاب القصبات إلى ازدياد حدة مرض الانسداد الوعائي الرئوي، فإن المضادات الحيوية تشكل أحد الخيارات.

ahsan
05-06-2012, 07:22 PM
ذات الرئة


هي عدوى، والتهاب ناجم عنها يحدثان في أعماق الرئة، ويؤثران في الحويصلات الهوائية الصغيرة (alveoli)، والأنسجة المحيطة بها. ويستخدم مصطلح «ذات الرئة الماشية» (Walking pneumonia) أحيانا لوصف الحالات الخفيفة التي لا تتطلب دخول المستشفى.
وقائمة أعراض المرض طويلة وتشمل: الحمى، رعشة البرد، السعال، وشعور المريض بالإنهاك. وإن كان غشاء الجنب (الغشاء المحيط بالرئتين) مصابا، فإن المشكلة تتمثل في وجود آلام في الصدر تزداد سوءاً عند الشهيق أو السعال. كما تحدث لدى 20 في المائة من المصابين أعراض في الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو الإسهال. وقد لا تظهر الحمى لدى كبار السن، إلا أن الإجهاد والتشوش الذهني قد يكونان من الأعراض الملاحظة للإصابة. ولأن الأكسجين يدخل إلى الدم عبر الحويصلات الهوائية، فإن الإصابات السيئة من ذات الرئة قد تؤدي إلى نقص في تزويد الجسم بالأكسجين. ولكي يعوض الإنسان هذا النقص فإنه يأخذ في التنفس بسرعة وصعوبة.



الأسباب:


أغلب إصابات ذات الرئة الشائعة تنجم عن البكتيريا، وتحديداً بكتيريا المكورات العقدية لذات الرئة (Streptococcus pneumoniae bacteria). وتحدث 20 في المائة من إصابات ذات الرئة، التي تظهر خارج المستشفيات، بسبب عدوى فيروسية، من ضمنها عدوى فيروسات الإنفلونزا. ويحدث القليل جدا من الإصابات بسبب الفطريات والأنواع الأخرى من الأحياء المجهرية. وكل أنواع العدوى هذه قد يمكن استنشاقها، إلا أن ذات الرئة تظهر عندما تتغلغل الفيروسات والبكتيريا التي تعيش في منطقة الحلق الخلفية إلى الأسفل منتشرة نحو الجهاز التنفسي ونحو الرئتين. وعندما تكون الفيروسات أو البكتيريا معدية حقا أو لا تؤدي آليات الجسم الدفاعية للرئتين وظيفتها المطلوبة، فإن الإصابة بذات الرئة تحدث.


الوقاية:


يوصى بأخذ اللقاح المضاد لذات الرئة للأشخاص في سن 65 سنة فأكثر، وهو مضاد للأنواع الشائعة من ذات الرئة الناجمة عن بكتيريا المكورات العقدية. ويعطى للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين لقاح من نوع مختلف مضاد لهذه البكتيريا. وتساعد لقاحات الإنفلونزا على درء الإصابة بذات الرئة الفيروسية والبكتيرية اللتين تظهران كمضاعفات ثانوية للإصابة بالإنفلونزا.


العلاج:


من الضروري إجراء فحص بأشعة إكس بهدف التشخيص الدقيق. ويفترض عادة أن الإصابة بذات الرئة تكون بسبب عدوى بكتيرية، ولذا فإن أكثرية الإصابات تعالج بمضادات حيوية يتم تناولها عبر الفم. إلا أنه يجب تنويم المصابين من الذين يعانون من مشكلات في القلب أو من أمراض أخرى، في المستشفى، والحصول على مضادات حيوية تحقن في الوريد. ويبدأ المرضى عادة بالشعور بتحسن حالاتهم بعد أيام من العلاج بالمضادات الحيوية، إلا أن ذات الرئة تكون مميتة خصوصا لكبار السن.

ahsan
12-06-2012, 10:58 AM
الأتروبين



هو أحد الأدوية التي شاع استخدامها قديماً وحديثاً، وهو يستخرج من أوراق نبات ست الحسن


http://www.qalqilia.edu.ps/laser/%D8%B4%D9%83%D9%84%20%D8%B1%D9%82%D9%85%201%20%D8% B3%D8%AA%20%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B3%D9%86_files/Map01_files/01.gif


أحد نباتات العائلة الباذنجانية (Solanaceae) واسمه العلمي هو أتروبا بلاَّدونا (Atropa belladonna) وكلمة بلادونا هي اختصار لعبارة " لا بلاَّدونا " (La Bella Donna) باللغة الإيطالية، وتعني السيدة الرائعة الحسن. وترجع هذه التسمية لاستخدام عصارة هذا النبات في مستحضرات التجميل في الأزمنة القديمة، حيث كان يستعمل لإحداث اتساع في حدقة العين الذي كان يعد مظهراً من مظاهر جمال النساء آنذاك. أما كلمة أتروبا، فهي إشارة إلى أتروبس (Atropos)، أحد الرموز الوثنية الإغريقية التي كان الإغريق يعتقدون أنها تقوم بقبض الأرواح، وقد شبهوا به هذا النبات لما له من تأثير سام قد يودى بالحياة.

كما يتواجد الأتروبين في نباتات أخرى عديدة، كلها تنتمي إلى العائلة الباذنجانية، مثل: نبات شوكة التفاح (Thorn Apple)، والداتورة (Datura stranonium) وقد استخدم الإنسان هذه النباتات منذ عصور سحيقة لتأثيرها المنشط، كما استخدمها في التراكيب السحرية في العصور الوسطى بأوروبا.

والأتروبين يتكون من قاعدة التروبين (Tropin) المتحدة مع حمض التروبيك (Tropic Acid) بواسطة رابطة عضوية قوية.

ويستخدم الأتروبين في العصر الحالي دواءً لتخفيف الآلام الحادة المصاحبة للمغص الكلوي. ويشيع استخدامه لدى أطباء العيون، لتأثيره في اتساع حدقة العين، بحيث يتيسر لهم بعد ذلك فحص قاع العين. كما أن له أثراً يكاد يكون سحرياً في علاج التسمم بالمبيدات الحشرية، والكيماويات السامة المحتوية على مركبات الفوسفور العضوية، بالإضافة إلى العديد من الاستخدامات الأخرى التي سيأتي ذكرها فيما بعد.

وقد احتار العلماء في فهم كيفية عمل الأتروبين على أجهزة الجسم المختلفة، فإذا استخدم موضعياً كان له تأثير مخدر. أما إذا تعاطاه المريض بالفم، كان له تأثير منشط. وكلا التأثيرين من فعل الأتروبين على الجهاز العصبي. أما إذا وُضعت قطرات منه على العين، فإنه يسبب ارتخاءً في العضلة الدائرية العاصرة لحدقة العين فتتسع. وعلى النقيض من ذلك يسبب الأتروبين انقباضاً في العضلة العاصرة للمثانة البولية؛ ولذا يستخدم في علاج حالات التبول اللاإرادى. ويسبب الأتروبين كذلك ارتخاءً في العضلات اللاإرادية الموجودة في جدار الأمعاء، والجهاز البولي، والتنفسي؛ ولذلك فإن من أكثر استخداماته شيوعاً استخدامه في حالات المغص المعوي والكلوي، كما أنه مفيد في حالات الربو الشعبي.

ومقدرة الأتروبين على وقف إفرازات الغدد القنوية جعلته عَقّارًا مثاليًّا يعطى قبل التخدير الكلي، فيقلل من إفرازات الجهاز التنفسي واللعاب التي قد تسبب التهابًا رئويًا، يخشى حدوثه بعد العمليات الجراحية. كما أن الأتروبين ينشط عضلة القلب؛ وبهذا يحميها من التأثير المثبط لها من معظم المواد الكيميائية المستخدمة في التخدير.

ومعظم تأثيرات الأتروبين تُعزى إلى مقدرته الفريدة في المنافسة مع مادة الأستيل كولين (Acetyl Choline)، وهي مادة تُفرز عند التقاء الأعصاب مع أنسجة الجسم، وتتحد مع مستقبلات خاصة على سطح الخلية، فترسل تلك المستقبلات إشارة إلى داخل الخلايا، فتحثها على أداء وظيفة معينة. وبعد انتهاء المهمة يتم التخلص من مادة الأستيل كولين بواسطة إنزيمات خاصة. وإذا تعرض الإنسان لسموم تحتوي على مركبات الفوسفور العضوية مثل: المبيدات الحشرية، أو غازات الأعصاب المستخدمة في الحروب لديها، توقف هذه السموم نشاط الإنزيم المسؤول عن التخلص من الأستيل كولين، الأمر الذي قد يؤدى إلى إحداث شلل في عضلات التنفس أو توقف القلب. وتعاطي الأتروبين في هذه الحالات ينقذ حياة المريض؛ إذ يتحد الأتروبين مع مستقبلات الأستيل كولين ويضاد تأثيره فيعود الإنسان إلى سابق عهده.

والأتروبين سريع الامتصاص، سواء استخدم موضعياً أم عن طريق الحقن، أم عن طريق الفم. ويستمر تأثير الأتروبين لساعات قليلة تتراوح من 2 - 6 ساعات. وللحصول على تأثير متصل ومستمر للأتروبين يراعى تكرار تعاطيه كل 4 - 6ساعات.

وعلى الرغم من مميزات الأتروبين إلا أن له مضار عديدة، فقد يكون سامًّا إذا تعاطى منه الإنسان جرعات زائدة. وقد يعاني بعض المرضى - عقب تناول جرعات كبيرة من الأتروبين - من عدم القدرة على رؤية الأشياء القريبة، مع وجود زغللة الأمر الذي قد يصيبهم بفزع عصبي حيث يثار المخ، وتبدأ نوبات من الهلوسة والجنون يعقبها إغماء قد يستمر حتى وفاة المريض.

كذلك فإن استمرار اتساع حدقة العين لفترات طويلة بعد تعاطيه يصيب الإنسان بنوبات فزع وخوف من الضوء المبهر، إذ يفقد القدرة على تنظيم مرور الضوء الداخل إلى شبكية العين عن طريق تغيير قطر الحدقة.

ومن الطريف أنه يمكن الكشف عن حالات التسمم الناتجة عن الأتروبين عن طريق أخذ بضع قطرات من بول المصاب، ثم وضعها في عين حيوان معملي فتتسع حدقته على الفور.